Smegenų astrotocitoma - priežastys ir gydymas, gyvenimo prognozė

Prevencija

Smegenų astrotocitai yra auglys, atsiradęs dėl gliarinių ląstelių - astrocytų - susiskirstymo ir vystymosi pažeidimo. Vizualiai pagal savo struktūrą šios nervų sistemos ląstelės primena penkių žvaigždučių žvaigždę, taigi jų antrąjį pavadinimą - žvaigždinis. Daugiau nei pusę amžiaus mokslininkai sutiko, kad tai yra specifinės nervų sistemos ląstelės, kurios atlieka pagalbines funkcijas.

Tačiau naujausi neurochirurgijos tyrimai parodė, kad pagrindinė ir galbūt vienintelė astrocitų funkcija yra apsauginė. Tai Žvaigždėtasis ląstelės apsaugo neuronus smegenyse nuo trauminių veiksnių, kurie užtikrintų tinkamą medžiagų apykaitą, įsisavinti perteklinius atliekų produktus neuronų, dalyvaujančių kraujo-smegenų barjerą reglamento, taip pat smegenų aprūpinimo krauju. Jei tam tikru vystymosi etapu šie ląstelės patiria patologinius pokyčius, jie negali visiškai atlikti savo funkcijų, todėl kenčia visa nervų sistema.

Kas tai yra

Astrocytoma yra vienas iš smegenų rūšių neoplasmų, priklausančių klasių gliomoms. Liga vystosi iš specialių ląstelių - astrocitų. Mažosios ląstelės turi žvaigždžių formą, saugo neuronus, perneša cheminių medžiagų perteklių. Tačiau daugelio priežasčių įtaka šių ląstelių koncentracijos vietose yra smegenų astrocitoma.

Liga gali išsivystyti bet kurioje savo tarnyboje. Jam priklauso bet kurios amžiaus grupės žmonės.

Priežastys

Mokslininkai vis dar negali suprasti, kodėl yra smegenų vėžys. Žinomi tik tie veiksniai, kurie prisideda prie patologinių pokyčių. Tai yra:

  • cheminių medžiagų (gyvsidabrio, arseno, švino) įtaka;
  • rūkymas ir per daug gerti;
  • onkologija šeimoje;
  • susilpnėjęs imunitetas (ypač ŽIV užsikrėtusiems žmonėms);
  • galvos smegenų trauma;
  • genetinės ligos. Visų pirma, tuberkulinė sklerozė (Burnevilio liga) beveik visada yra milžiniškos ląstelės astrocitomos atsiradimo priežastis. Tyrimai genų, kurie yra naviko slopintuvai, parodė, kad 40% atvejų ligos įvyko astrocitomos mutacija p53 geno, o 70% glioblastomq - MIAS geno ir EGFR. Šių pažeidimų aptikimas užkirs kelią ligai nuo piktybinių formų AGM;
  • radiacijos spinduliuotė Ilgalaikis spinduliuotės poveikis, susijęs su darbo sąlygomis, aplinkos tarša ar net naudojamas kitų ligų gydymui, gali sukelti smegenų astrocitomas.

Žinoma, jei asmuo, pavyzdžiui, buvo veikiamas radiacijos, tai nereiškia, kad jis būtinai augs navikas. Tačiau keletas šių veiksnių derinys (darbas kenksmingomis sąlygomis, blogi įpročiai, prasta turtinė būklė) gali tapti smegenų ląstelių mutacijų pradžios katalizatoriumi.

Ligos formos

Atsižvelgiant į ląstelių sudėtį, astrocitomos yra suskirstytos į keletą tipų:

Labai diferencijuota (gerybinis) astrocitoma sudaro 10% visų galvos smegenų auglių, 60% yra anaplazinė astrocitomos ir gliomos.

Simptomai astrocitoma

Visi simptomai, susiję su smegenų auglių vystymusi, yra suskirstyti į dvi dideles grupes: bendrą ir vietinį. Dažni simptomai, susiję su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu:

  • nuolatinis galvos skausmas;
  • konvulsinis sindromas;
  • pykinimas, vėmimas ryte;
  • bendras pažinimo sutrikimas (sumažėjusi atmintis, dėmesys, intelektualios funkcijos).

Vietiniai simptomai yra susiję su tiesioginiu naviko poveikio smegenų audiniui. Jų apraiškos priklauso nuo astrocitomos lokalizacijos:

  • kalbos sutrikimas, suvokimas;
  • problemų su jautrumu ir judesiais galūnes;
  • regėjimo, kvapo pablogėjimas;
  • nuotaikos sutrikimai.

Diagnostika

Pagrindinis būdas diagnozuoti navikas smegenyse yra atlikti kompiuterinę tomografiją (CT) arba magnetinio rezonanso vaizdą (MRT). Operacijos metu taip pat naudojamas MRT: jis padeda kontroliuoti mazgų pašalinimo procesą.

Kartais smegenų astrocitoma diagnozuojama naudojant papildomą metodą - magnetinio rezonanso spektroskopiją (MRS). Tai leidžia atlikti naviko audinių biocheminę analizę ir atskleisti neoplazmo būklę.

Smegenų navikų rekonstrukcija nustatoma naudojant pozitronų emisijos tomografiją (PET).

Smegenų astrocitomų gydymas

Priklausomai nuo smegenų astrocitomos diferencijavimo laipsnio, jo gydymas atliekamas vienu ar keliais nurodytais metodais: chirurgine, chemoterapine, radiosurgine, radiacija.

Stereotaksinis radiosurginis šalinimas yra įmanomas tik su mažu naviko dydžiu (iki 3 cm) ir atliekamas pagal tomografinę kontrolę naudojant stereotaksinį rėmą, pritvirtintą prie paciento galvos. Su smegenų astrocitoma, šis metodas gali būti naudojamas tik retais gerybinio srauto ir riboto auglio augimo atvejais. Chirurginės intervencijos, vykdomos pagal kaukolės trepanaciją, tūris priklauso nuo astrocitomo augimo pobūdžio. Dažnai dėl radiacinio chirurginio gydymo neįmanoma išplisti auglio aplinkinių smegenų audiniuose augimo. Tokiais atvejais gali būti atliekama paliatyvioji operacija, siekiant sumažinti naviko dydį arba manevravimo operaciją, kurios tikslas - sumažinti hidrocefaliją.

Radiacinė terapija Smegenų astrocitoma atliekama pakartotinai (nuo 10 iki 30 seansų) išoriniu paveiktos zonos apšvitinimu. Chemoterapija atliekama citostatikais, vartojant geriamus vaistus ir intravenines injekcijas. Ji yra tinkamesnė tais atvejais, kai smegenų astrocitoma yra stebima vaikams. Neseniai vyko aktyvūs nauji chemoterapiniai vaistai, kurie gali selektyviai paveikti naviko ląsteles, nesukeliant žalingo poveikio sveikoms ląstelėms.

Gyvenimo trukmė

Deja, smegenų astrocitoma dažnai sukelia labai neigiamą poveikį. Paprastai išgyvenimas po operacijos (su sąlyga, kad navikas yra piktybinis) neviršija 2-3 metų.

Prognozė

Ligą prognozuoja gydytojas, remdamasis šiais punktais:

  • paciento amžius;
  • piktybiškumo laipsnis;
  • neoplazmo vieta;
  • kaip greitai pereina nuo vienos ligos stadijos į kitą ir ar ji įvyko;
  • recidyvų skaičius.

Remiantis bendraisiais vaizdais, ekspertas apytikriai prognozuoja smegenų astrocitomą. Pirmuoju ligos etapu paciento gyvenimo trukmė neviršija 10 metų.

Su vėlesniu perėjimu nuo gerybinio naviko į piktybinį, gyvenimo trukmė sumažės. Antruoju etapu jis gali būti sumažintas iki 7-5 metų, trečia - iki 3-4 metų, o paskutinis pacientas gali gyventi ilgiau nei metus, jei klinikinis vaizdas yra teigiamas.

Prevencija

Kadangi daug priežasčių sukelti astrocitomos išvaizdą, taip pat kiek žmonių pastaraisiais metais kreiptis medicinos pagalbos, būtina atkreipti dėmesį į prevencines priemones nuo šios ligos.

Tokie prevenciniai metodai:

  1. Imuninės gynybos stiprinimas.
  2. Stresinių situacijų pašalinimas.
  3. Apgyvendinimas ekologiškai saugiose vietovėse.
  4. Tinkama mityba. Svarbu išskirti rūkytus ir kepinius, riebus maistą, konservuotą maistą. Dar daugiau pridėti dietinių patiekalų, pagamintų pora, vaisiai, daržovės.
  5. Atsisakymas iš blogų įpročių.
  6. Galvos traumų prevencija.
  7. Reguliarus medicininių tyrimų eiga.

Jei aptinkama smegenų astrocitoma, nesijaudinkite ir neatsisakykite. Svarbu išlaikyti optimistiškumą, tikėti geru rezultatu, turėti teigiamą požiūrį. Tik tokiu teigiamu požiūriu ir tikėjimu galite nugalėti onkologiją.

Smegenų astrotocitoma

Smegenų astrotocitoma - pirminis intracerebralinis neuroepitelio (gliu) navikas, kilęs iš žvaigždžių ląstelių (astrocitų). Smegenų astrocitoma gali turėti skirtingą piktybiškumo laipsnį. Jos apraiškos priklauso nuo vietos ir yra padalintas į bendrąjį (nuovargis, apetito praradimas, galvos skausmas) ir židinio (hemiparezė, gemigipesteziya, sutrikusi koordinavimo, haliucinacijos, kalbos sutrikimas, elgesio kaitos). Smegenų astrotocitoma yra diagnozuota remiantis klinikiniais duomenimis, CT, MRT ir naviko audinio histologiniu tyrimu. Smegenų astrocitomų gydymas paprastai yra kelių metodų derinys: chirurginis arba radiologinis, radiacinis ir chemoterapinis.

Smegenų astrotocitoma

Smegenų astrotocitoma yra labiausiai paplitęs gliadinių navikų tipas. Maždaug pusė visų smegenų gliomų yra astrocitomos. Smegenų astrotocitoma gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Vyrams nuo 20 iki 50 metų dažniau nei kitos smegenų astronuclear. Suaugusiesiems labiausiai būdinga smegenų astrocitomų lokalizacija yra pusrutulių baltoji medžiaga (pusrutulių galvos smegenų auglys), vaikams dažniau pasireiškia smegenėlė ir smegenų stiebai. Kartais vaikai turi regos nervo pažeidimą (akies glezmą ir regos nervo gliomą).

Smegenų astrocitomų etiologija

Smegenų astrotocitoma yra astrocitų navikų degeneracijos rezultatas - gliulinės ląstelės, turinčios žvaigždės formą, dėl kurios jos taip pat vadinamos žvaigždinės ląstelės. Dar visai neseniai buvo manoma, kad astrocitai atlieka pagalbinę pagalbinę funkciją, susijusią su centrinės nervų sistemos neuronais. Tačiau naujausi tyrimai į neurofiziologijos ir neurologijos srityje parodė, kad astrocitais tarnauti apsauginę funkciją, užkirsti kelią žalai neuronų ir rijimas, atsirandančių iš jų pragyvenimo šaltiniams perteklius chemikalų. Jie teikia mitybą neuronams, dalyvauja reguliuojant kraujo-smegenų barjerines funkcijas ir smegenų kraujotakos būklę.

Tiksli duomenys apie veiksnius, kurie provokuoja astrocitų navikų transformaciją, dar nėra. Manoma, kad smegenų astrocitomos sukeliamo mechanizmo vaidmuo yra susijęs su per dideliu spinduliavimu, lėtiniu kenksmingų cheminių medžiagų poveikiu ir onkogeniniais virusais. Svarbus vaidmuo taip pat skiriamas paveldimiems veiksniams, nes pacientams, sergantiems smegenų astrocitoma, buvo nustatyta genetinių gedimų, susijusių su geno TP53.

Smegenų astrocitomų klasifikavimas

Atsižvelgiant į jo sudedamųjų ląstelių struktūrą, smegenų astrocitoma gali būti "įprasta" arba "ypatinga". Pirmoji grupė apima fibrilinę, protoplazminę ir hemocitinę smegenų astrocitomą. "Specialioji" grupė apima smegenų peliozės (pelioidinį), subependiminį (glomerulinį) ir mikrocistinį smegenų smegenų astrocitomą.

Pagal PSO klasifikaciją, smegenų astronomos yra suskirstytos pagal piktybiškumo laipsnį. Pirmuoju piktybiškumo laipsniu priklauso "speciali" smegenų astma - pyelocitų astrocitoma. II laipsnis piktybinių navikų yra būdingas "įprastoms" gerybinėms astrocitams, pavyzdžiui, fibriliniams. Trečia laipsnio piktybiškumas yra anaplastinė smegenų astrocitoma, o ketvirta laipsnio - glioblastoma. Glioblastoma ir anaplastinė astrocitoma sudaro apie 60% smegenų auglių, o labai diferencijuotos (gerybinės) astrocitomos sudaro tik 10%.

Simptomai smegenų astrocitoma

Prie smegenų astrocitomos lydinčių klinikinių požymių galima suskirstyti į bendrą, pažymėtą bet kurioje naviko vietoje, vietinėje ar židinio vietoje, priklausomai nuo proceso lokalizacijos.

Dažni astrocitomos simptomai yra susiję su padidėjusiu jo intrakranijiniu slėgiu, dirgliuoju (dirginančiu) poveikiu ir toksinio poveikio auglio ląstelių metabolizmo produktams. Bendrosios apraiškos smegenų astrocitoma apima: galvos skausmas nuolatinio pobūdžio, apetitas, pykinimas, vėmimas, dvejinimasis akyse trūksta, ir / arba rūko atvyktų į akis, galvos svaigimas, nuotaikos pokyčiai, nuovargis, sumažėjęs gebėjimas susikaupti ir atminties sutrikimas. Galimi epilepsiniai priepuoliai. Dažniausiai pirmosios smegenų astrocitomos apraiškos yra bendrojo nespecifinio pobūdžio. Laikui bėgant, priklausomai nuo klasės astrocitomos yra lėtas ar greitas progresavimas simptomų su neurologinio deficito atsiradimo, patvirtinantis židinio ligos pobūdį procesą.

Smegenų astrotocitų fokaliniai simptomai atsiranda sunaikinant ir suspaudžiant naviką, esančią greta jos smegenų struktūrų. Už pusrutulio smegenų astrocitomos, būdinga sumažėjęs jautrumas (gemigipesteziya) ir raumenų silpnumą (hemiparezė) į rankos ir kojos priešais paveiktoje pusrutulio kūno pusėje. Smegenėlės auglio liga pasižymi stabilumu stovinčioje ir vaikščiojimo padėtyje pažeidimu, judesių koordinavimo problemomis.

Vieta smegenų astrocitoma priekinės skilties būdinga inercija, ryškus bendras silpnumas, apatija, sumažėjo motyvacija, seansų psichikos įspūdžių ir agresyvumą, blogėjančios atminties ir intelektualinių sugebėjimų. Žmonės aplink juos pastebi pokyčius ir keistą elgesį. Esant astrocitomų lokalizacijai laikinoje dantenoje, pastebimi kalbos sutrikimai, atminties sutrikimai ir kitokio pobūdžio haliucinacijos: uoslės, klausos ir skonio. Vaizdinės haliucinacijos būdingos astrocitomai, esančiai prie laikinosios skilties sienos su pakaušio skiltimi. Jei smegenų astrocitoma lokalizuota į pakaušio skilvelę, tada kartu su regėjimo halucinacijomis, kartu su kitais regėjimo sutrikimais. Tamsiai smegenų astrocitoma sukelia rašytinės kalbos sutrikimą ir smulkiųjų motorinių įgūdžių pažeidimą.

Smegenų astrocitomos diagnozė

Pacientų klinikinį tyrimą atlieka neurologas, neurochirurgas, oftalmologas ir otorinolaringologas. Ji apima neurologinių egzaminą, akių patikrinimas (regėjimo aštrumas, studijų sritis, ophthalmoscopy), slenkstis Audiometrija, iš vestibuliarinio aparato tyrimą ir psichikos būseną. Pirminis instrumentinis tyrimas su smegenų astrocitoma sergančiais pacientais gali parodyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą pagal Echo-EG ir paroksizmo aktyvumą pagal elektroencefalografiją. Židininės simptomatologijos nustatymas neurologinio tyrimo metu yra smegenų CT ir MR rodiklis.

Galima aptikti smegenų astroną ir angiografiją. Nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti naviko piktybiškumo laipsnį leidžia atlikti histologinį tyrimą. Histologinės medžiagos gavimas yra įmanomas stereotacinės biopsijos metu arba operacijos metu (siekiant išspręsti chirurginės intervencijos sritį).

Smegenų astrocitomų gydymas

Priklausomai nuo smegenų astrocitomos diferencijavimo laipsnio, jo gydymas atliekamas vienu ar keliais nurodytais metodais: chirurgine, chemoterapine, radiosurgine, radiacija.

Stereotaksinis radiosurginis šalinimas yra įmanomas tik su mažu naviko dydžiu (iki 3 cm) ir atliekamas pagal tomografinę kontrolę naudojant stereotaksinį rėmą, pritvirtintą prie paciento galvos. Su smegenų astrocitoma, šis metodas gali būti naudojamas tik retais gerybinio srauto ir riboto auglio augimo atvejais. Chirurginės intervencijos, vykdomos pagal kaukolės trepanaciją, tūris priklauso nuo astrocitomo augimo pobūdžio. Dažnai dėl radiacinio chirurginio gydymo neįmanoma išplisti auglio aplinkinių smegenų audiniuose augimo. Tokiais atvejais gali būti atliekama paliatyvioji operacija, siekiant sumažinti naviko dydį arba manevravimo operaciją, kurios tikslas - sumažinti hidrocefaliją.

Radiacinė terapija Smegenų astrocitoma atliekama pakartotinai (nuo 10 iki 30 seansų) išoriniu paveiktos zonos apšvitinimu. Chemoterapija atliekama citostatikais, vartojant geriamus vaistus ir intravenines injekcijas. Ji yra tinkamesnė tais atvejais, kai smegenų astrocitoma yra stebima vaikams. Neseniai vyko aktyvūs nauji chemoterapiniai vaistai, kurie gali selektyviai paveikti naviko ląsteles, nesukeliant žalingo poveikio sveikoms ląstelėms.

Prognozė smegenų astrocitoma

Prognoze smegenų astrocitoma daugiausia susijęs su jos aukšto lygio piktybinių navikų, dažnai perėjimo mažiau piktybiniai, formuoja piktybiniai ir beveik neišvengiamas pasikartojimo. Jauniems žmonėms stebimas labiau paplitęs ir piktybinis astrocitų kursas. Labiausiai palanki prognozė yra tai, ar smegenų astrocitoma turi I laipsnio piktybiškumą, tačiau net ir šiuo atveju paciento gyvenimo trukmė neviršija 5 metų. Dėl III-IV laipsnio astrocitomų šis laikas vidutiniškai 1 metai.

Smegenų astrotocitoma

Astrocytomos priklauso smegenų pirminėms gliomoms. Šio tipo vėžys yra 5-7 žmonės 100 000 gyventojų per metus. Pagrindinis pacientų skaičius - suaugusieji nuo 20 iki 45 metų, taip pat vaikai ir paaugliai. Vaikų smegenų astrotocitoma yra antroji mirties priežastis po leukemijos.

Smegenų astrotocitoma: kas tai yra?

Astrocytoma: Simptomai ir gydymas

Aktrocytomos pagal tarptautinę klasifikaciją (ICD 10) nurodo piktybinius navikų smegenis. Jie užima 40% visų neuroektoderminių navikų, kuriuos sukelia smegenų audinys. Iš vardo paaiškėja, kad besivystančios astrocitos. Šios ląstelės atlieka svarbias funkcijas, įskaitant palaikymą, neuronų ribų nustatymą ir apsaugą nuo kenksmingų medžiagų, neuronų aktyvumo miego metu reguliavimą, kraujo srauto ir tarpšakinio skysčio sudėties kontrolę.

Visose smegenų dalyse gali atsirasti navikas, dažniau smegenų astrocitoma lokalizuota dideliuose pusrutuliuose (suaugusiesiems) ir smegenėlėse (vaikams). Kai kurie iš jų turi mazgo formos augimą, tai yra aiški siena su sveiku audiniu. Tokie navikai deformuoja ir išstumia smegenų struktūras, jų metastazės auga į ląsteles arba 4 smegenų skilvelius. Taip pat yra difuzinių variantų su infiltraciniu augimo pobūdžiu. Jie pakeičia sveiką audinį ir padidina atskirą smegenų dalį. Kai navikas praeina į metastazių stadiją, jis pradeda plisti palei subarachnoidinę erdvę ir smegenų skysčio tekėjimo kanalus.

Pjūvyje pastebima, kad astrocitomos tankis dažniausiai yra panašus į tankumą smegenų medžiaga, spalva - pilka, gelsva arba šviesiai rausva. Mazgai gali siekti 5-10 cm skersmens. Astrocytomos yra linkę formuotis cistui (ypač mažiems pacientams). Dauguma astrocitomų, nors ir piktybiškos, tačiau auga lėtai, palyginti su kitų rūšių smegenų augliais, todėl jie turi gerų prognozių.

Šios ligos susirgimų rizika yra bet kokio amžiaus žmonėms, ypač jauniems (skirtingai nuo daugumos vėžio formų, daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms). Kyla klausimas, kaip įspėti prieš smegenų auglius?

Smegenų astrotocitoma: priežastys

Mokslininkai vis dar negali suprasti, kodėl yra smegenų vėžys. Žinomi tik tie veiksniai, kurie prisideda prie patologinių pokyčių. Tai yra:

  • radiacijos spinduliuotė Ilgalaikis spinduliuotės poveikis, susijęs su darbo sąlygomis, aplinkos tarša ar netgi naudojamas kitų ligų gydymui, gali sukelti smegenų astrocitomas;
  • genetinės ligos. Visų pirma, tuberkulinė sklerozė (Burnevilio liga) beveik visada yra milžiniškos ląstelės astrocitomos atsiradimo priežastis. Tyrimai genų, kurie yra naviko slopintuvai, parodė, kad 40% atvejų ligos įvyko astrocitomos mutacija p53 geno, o 70% glioblastomq - MIAS geno ir EGFR. Šių pažeidimų aptikimas užkirs kelią ligai nuo piktybinių formų AGM;
  • onkologija šeimoje;
  • cheminių medžiagų (gyvsidabrio, arseno, švino) įtaka;
  • rūkymas ir per daug gerti;
  • susilpnėjęs imunitetas (ypač ŽIV užsikrėtusiems žmonėms);
  • galvos smegenų trauma.

Žinoma, jei asmuo, pavyzdžiui, buvo veikiamas radiacijos, tai nereiškia, kad jis būtinai augs navikas. Tačiau keletas šių veiksnių derinys (darbas kenksmingomis sąlygomis, blogi įpročiai, prasta turtinė būklė) gali tapti smegenų ląstelių mutacijų pradžios katalizatoriumi.

Smegenų astrocitų tipai

Bendra smegenų auglių klasifikacija suskaido visus auglių tipus į dvi dideles grupes:

  1. Subtentinis. Įsikūręs apatinėje smegenų dalyje. Tai apima smegenėlių astronukles, kurios dažnai būna vaikams, taip pat smegenų smegenims.
  2. Supratentorial. Virš smegenėlių viršutinėse smegenų dalyse.

Retais atvejais yra stuburo smegenų astrocitoma, kuri gali būti smegenų metastazių pasekmė.

Piktybinio proceso laipsniai

Yra 4 laipsnių piktybinių astrocitomų, priklausančių nuo histologinės analizės branduolinės polimorfizmo požymių, endotelio proliferacijos, mitozės ir nekrozės.

1 laipsnio (g1) yra labai diferencijuotos astrocitomos, kurios turi tik 1 iš šių požymių. Tai yra:

  • Piloidinė astrocytoma (pilocity). Užima 10% visos sumos. Šis tipas diagnozuojamas daugiausia vaikams. Pilotyvinė astrocitoma, kaip taisyklė, yra mazgo forma. Ji dažniau yra smegenėlėje, smegenų kaklelyje ir regėjimo keliuose.
  • Subependiminė gigantiškoji ląstelių astrocitoma. Ši rūšis dažnai būna pacientams, sergantiems tuberkuliozės sklerozėmis. Skirtingos savybės: milžiniškų dydžių ląstelės su polimorfiniais branduoliais. Subependyminiai astrocitomai turi išvaizdą knollous mazgo. Yra daugiausia šoninių skilvelių srityje.

2 laipsnio piktybinės ligos astrocytomos (g2) Yra palyginti gerybiniai navikai, kurie turi 2 požymius, paprastai polimorfizmą ir endotelio proliferaciją. Taip pat gali būti atskirų mitozių, kurie daro įtaką ligos progimtai. Paprastai g2 navikai auga lėtai, bet bet kuriuo metu gali būti transformuojami į piktybinius (jie taip pat vadinami pasienio). Ši grupė apima visus difuzinių astrocitomų variantus, kurie įsiskverbia į smegenų audinį ir gali išsivystyti visame kūne. Jie randami 10% pacientų. Sklaidos smegenų astrocitomos dažnai veikia funkciniu požiūriu svarbius departamentus, todėl jų negalima pašalinti.

Tarp jų:

  • Fibrillarinė astrocitoma;
  • Hemiodocitų astrocitoma;
  • Protoplazminė astrocitoma;
  • Pleomorfinis;
  • Mišri variantai (pilomiksoidinė astrocitoma).
  • Protoplazmo ir pleomorfinės formos yra retos (1% atvejų). Mišri variantai yra augliai su fibrilų ir hemocitų sritimis.

Iki astrocitomų 3 laipsnių piktybinių navikų g3 Anaplastic (netipiškas arba dediferencijuotas) taikomas. Susidaro 20-30% atvejų. Pagrindinis pacientų skaičius - vyrai ir moterys 40-50 metų. Anaplastinėje formoje, difuzinė AGM dažnai yra transformuojama. Yra infiltracinio augimo ir ryškios ląstelių anaplacijos požymių.

4 laipsnio astrocitoma g4 - labiausiai nepalanki. Tai apima galvos smegenų glioblastomas. Raskite juos 50% atvejų. Pagrindinis pacientų skaičius yra 50-60 metų amžiaus. Glioblastoma gali būti 2 ir 3 laipsnių piktybinių navikų piktybinių navikų priežastis. Jos savybės yra ryškios anaplacijos, didelio ląstelių proliferacijos potencialo (greito augimo), nekrozės vietų buvimo, heterogeninio nuoseklumo.

Naujesnis klasifikacija susijęs difuzinių astrocitomos ir 4 dėl visiško jų pašalinimo neįmanoma ir polinkis transformuoti į glioblastoma anaplazinė astrocitoma kokybės.

Simptomai smegenų astrocitoma

Smegenų onkologija pasireiškia smegenų ir židininių simptomų, kurie priklauso nuo lokalizacijos ir morfologinės naviko struktūros.

Bendrieji smegenų astrocitomų požymiai yra:

  • galvos skausmas. Jis gali turėti pastovų ir paroksizmalų pobūdį, būti skirtingo intensyvumo. Dažnai skausmo priepuoliai atsiranda naktį arba po to, kai žmogus atsibunda. Kartais atskira dalis skauda, ​​o kartais ir visa galva. Galvos skausmo priežastis yra pilvo ertmių nervų sudirginimas;
  • pykinimas, vėmimas. Pasirodo staiga be priežasties. Vėmimas gali prasidėti galvos skausmo atakos metu. Tai gali sukelti naviko poveikį vėmimo centrui, jo vieta yra smegenėlėje arba 4 skilveliuose;
  • galvos svaigimas. Asmuo jaučiasi blogai, jam atrodo, kad viskas juda, ausyse yra triukšmas, atsiranda "šaltas prakaitas", oda tampa šviesi. Pacientas gali silpnėti;
  • psichiniai sutrikimai. Pusiau atvejų smegenyse atsiradę neoplastai sukelia daugybę psichikos sutrikimų. Jis gali tapti agresyvus, drėkinamas, pasyvus ir vangus. Kai kurie pradeda susidurti su atmintimi ir dėmesiu, o intelektualiniai gebėjimai yra mažesni. Jei nesielgiate liga, tai gali sukelti sąmonės sutrikimą. Šie simptomai yra būdingi didesnės laipsnio akių kiaušidžių astrocitoma. Psichiniai sutrikimai gerybėje formuojasi atrodo pavėluotai, o kai piktybiniai, įsiskverbia - anksti, nors jie yra ryškesni;
  • sustojantys vaizdo diskai. Simptomas, kuris yra 70% žmonių. Tai padės sukurti oftalmologą;
  • traukuliai. Šis simptomas nėra toks įprastas, tačiau tai gali būti pirmasis signalas, rodantis, kad žmogus yra navikas. Dažnai pasitaiko epilepsijos priepuolių, nes jie retai pasitaiko, kai pasireiškia priekinės skilties, kur 30% atvejų susidaro šie susidarymai
  • mieguistumas, nuovargis;
  • depresija.

Galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas - yra pasekmės kaukolės vidaus slėgis, kuris anksčiau ar vėliau įvyksta pacientams, sergantiems OGM. Tai gali būti hidrocefalijos pasekmė arba tiesiog auglio tūrio padidėjimas. Piktybinis astrocitoma smegenys pasižymi greito atsiradimo intrakranijinis spaudimas, simptomai sustiprėja palaipsniui gerybinių navikų, todėl ilgą laiką, asmuo nežino apie savo ligą.

Aštrieji astrocitomos simptomai

Priekinės skilties astrocitoma sukelia: Parezė ir apatinėje veido raumenis, Jackson traukuliai, pametamas ar mažinimo kvapo, variklis afazija, sutrikusi eisena, parezė ir paralyžius, padidinti, pametamas ar atsiradimo patologinių refleksų.

Kai pažeidžiama parietalinė skiltis: rankos erdvinių ir raumenų pojūčių pažeidimas, asterognozė, parietalinis skausmas, paviršinių jautrumo praradimas, autopognosija, kalbos ir rašymo sutrikimai.

Laikinosios skilties glioma: po kurio atsiranda epilepsijos priepuoliai, jutimo ar amnezinė afazija, homoniminė hemianopija, atminties sutrikimas.

Pakaušio skilties navikai: fotopsija (regos haliucinacijos kaip kibirkštys, mirksi šviesos), traukuliai, neryškus matymas, taip pat erdvinės sintezės ir analizės, hormoninių sutrikimų, dizartrija, ataksija, astasia, nistagmas, parezė žvilgsnį į viršų, priversti galvos padėtį, klausos praradimas ir kurtumas pažeidimas rijimas, balso užkimimas.

Smegenų astrocitomos diagnozė

Skundžiant apie anksčiau aprašytus simptomus, jie paprastai kreipiasi į gydytoją. Jis, savo ruožtu, siunčia pacientus neurologui. Šis specialistas sugebės atlikti visus būtinus testus vėžio požymiams nustatyti. Kai kurie simptomai gali netgi parodyti, kurioje smegenų dalyje yra navikas. Tolesnė astrocitomos diagnozė yra skirta patvirtinti jo buvimą, gaunant smegenų vaizdus ir nustatant jo pobūdį.

Pagrindiniai vaizdavimo metodai, naudojami formavimų nustatymui, yra kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. CT pagrįsta rentgeno spinduliuote. Procedūros metu pacientas apšvitinamas ir vienu metu smegenys yra nuskaitomi keliais kampais. Vaizdas perkeliamas į kompiuterio ekraną.

MRT metu naudojamas prietaisas, kuris sukuria galingą magnetinį lauką. Pacientas į jį dedamas ir jutikliai yra pritvirtinti ant galvos, kurie sugeria signalus ir siunčiami į kompiuterį. Apdorojus duomenis, gaunamas aiškus visų smegenų dalių pjūvyje vaizdas, kad būtų galima tiksliai nustatyti bet kokius nukrypimus. MRT gali aptikti neskaidrus, taip pat mažus gerybinius navikus, o tai ne visada įmanoma naudojant CT prietaisus.

Jei vartojate kontrastą (specialią medžiagą, įšvirkštą į veną), galite vienu metu ištirti kraujotakos tinklą, kuris yra labai svarbus veiksmų plano pasirinkimui. CT medžiagoms būdinga didesnė tikimybė, kad jie gali sukelti alergines reakcijas nei medžiagos, naudojamos MR. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kompiuterinės tomografijos kenksmingumą dėl radioaktyviosios spinduliuotės naudojimo. Dėl šių priežasčių MRT su padidėjusiu kontrastingumu yra labiau tinkamas smegenų navikų diagnozavimo metodas.

Norėdami pasirinkti optimalų gydymo schemą reikia nustatyti histologinis tipas naviko, nes skirtingų tipų skirtingai reaguoja į chemoterapijos ir radiacijos. Norėdami tai padaryti, paimkite audinio iš naviko. Procedūra, kurios metu tai vyksta, vadinama biopsija. Pats tiksliausias ir saugus metodas yra stereotaktinėms biopsija: žmogaus galva yra fiksuotas specialų rėmą, kaukolė yra išgręžtos ir mažas skylė pagal kontrolės aparato MRT ar KT vartojama adatą audinių mėginius.

Jo trūkumas yra trukmė (apie 5 valandas). Privalumas yra minimalus pavojus (iki 3%) komplikacijų, tokių kaip infekcija ir kraujavimas. Kai kuriais atvejais stereotaksinė biopsija yra naudojama kaip gydymo dalis ir pakeičia įprastą operaciją. Tuo pačiu metu bus pašalinta neoplazmo dalis, dėl kurios sumažėja intrakranijinis slėgis, po kurio vyksta apšvitinimo kursas.

Be to, biomaterialą galima gauti operacijos metu, siekiant pašalinti naviką, atsirandančią po kaukolės trepanacijos. Tada gautas mėginys siunčiamas į histologijos laboratoriją.

Kartais magnetinio rezonanso rezultatai padėti, išskyrus, kur ir kiek naviko, nustatyti savo charakterį. Bet pristatytas tokiu būdu diagnozuoti astrocitoma daugeliu atvejų jis pasirodė esąs klaidingas, todėl biopsija yra priimtinesnis, bet jos įgyvendinimo neįmanoma (pavyzdžiui, esant naviko vietą funkciškai svarbiausių regionų smegenų, į kurią astrocitoma smegenų kamieno), gydytojas vadovaujasi tik iš neinvazinių tyrimų rezultatus.

Informacinis video: smegenų auglio tyrimas

Astrocytoma gydymas

Gydymas procedūra priklauso nuo stadijos astrocitoma, jo tipą, vietą, ligonio būklę ir, žinoma, būtinos įrangos prieinamumą.

Chirurginis gydymas

Chirurginis astrocitomos pašalinimas yra pagrindinis gydymo būdas. Kadangi šie navikai dažniau vystosi smegenų pusrutuliuose, operacijos paprastai yra sėkmingos. Norėdami gauti prieigą prie norimo smegenų sritis, kaukolės kraniotomija markė: sumažinti galvos, pašalinti kaulo kaukolės ir dura mater fragmentas sumažinti. Chirurgo užduotis yra pašalinti naują augimą, minimaliai praradus sveikus audinius. Mažos gerybinės astrocitomos išgyvena bendrą rezekciją, bet išskaidytos formos negali būti visiškai iškirptos.

Pašalinus astrocitomus, smegenų audinys yra susiuvamas, o kaulų defekto vietoje dedama speciali plokštelė. Craniotomija taip pat naudojama dekompresinei intrakranijiniam slėgiui, smegenų išstūmimui ir hidrocefalijai. Tokiu atveju nuotolinė svetainė nėra įdiegta.

Chirurginis smegenų astrocitomos pašalinimas yra labai pavojingas. Radikali ir dalinė rezekcija lemia mirtį nuo 11 iki 50% pacientų, priklausomai nuo asmens būklės sunkumo.

Taip pat yra komplikacijų pavojus:

  • naviko ląstelių išsiskyrimas, pašalinus sveikiems audiniams;
  • žala smegenims, nervams, arterijoms, kraujavimas;
  • edema iš GM;
  • infekcija;
  • trombozė.

Sumažinus pasekmių po operacijos riziką, operacijos metu galima naudoti kompiuterinį ar magnetinio rezonanso vaizdą. Be to, yra alternatyvūs gydymo metodai iš astrocitomos, pavyzdžiui, stereotaktinėms radiosurgery, per kurį navikas paveiktos radiacijos galingą srautą. Tai veda prie vėžio ląstelių mirties ir jie nustoja dalytis. Ši technologija naudojama "Gamma Knife". Procedūrą galima atlikti vieną ar kelis kartus. Radiacinė chirurgija tinka piktybinėms infiltruojančioms navikoms gydyti ne daugiau kaip 3,5 cm.

Traumos pašalinimas gali būti atliekamas per skylutes, išgręstus kaukolėje. Šiuo atveju naudojamos endoskopinės arba kriochirurginės priemonės, lazeriniai ir ultragarso aparatai. Pastarieji trys metodai buvo išrastas ne taip seniai, jie yra minimaliai invazinės gydymo metodai, todėl jie gali praleisti nebenaudojamus pacientus. Cryoprobe iš skysto azoto, galingas lazeris ar ultragarso gali sunaikinti vėžio ląsteles tose vietose, kur skalpelis nebus pasiimti. Šie metodai yra labai tikslūs, jie nesukelia tokių komplikacijų kaip standartinė rezekcija.

Informacinis vaizdo įrašas:

Radiacija ir chemoterapija

Smegenų vėžys taip pat gydomas naudojant radiacinę spinduliuotę, kuri nukreipta į norimą tašką ir naikina naviko ląsteles. Radiacinė terapija yra antras po operacijos, o jo pagalba neveikia pacientai, gydomi astrocitoma. Dėl 1 laipsnio piktybinių navikų, jis yra retai naudojamas, pavyzdžiui, jei naviko pašalinimas neužbaigtas, tada apšvitinimas padės pašalinti jo likučius. Kai kuriais atvejais prieš operaciją paskirta šiek tiek sumažinti navikus ir pagerinti paciento būklę.

Metastazės su smegenų astrocitomais gydomos apšvitinant visą galvą.

Radiopauzės kursą ir dozę gydytojas nustato remdamasis magnetinio rezonanso duomenimis, atliktais po rezekcijos, ir biopsijos rezultatais. Bendra fokusavimo dozė gali būti nuo 45 Gy iki 70 Gy. Švitinimas atliekamas 5-6 kartus per savaitę 2-3 savaites. Be to, yra radioaktyvių medžiagų įvedimo į vėžį būdas, ty jie implantuojami pačiame naviklyje, taip padidinant gydymo efektyvumą.

Chemoterapija smegenų astrocitoma naudoti daug mažiau dėl to, kad prastų rezultatų šį metodą. Chemoterapija narkotikų - yra skirtingi nuodai ir toksinai, kurie daugiau absorbuojamas vėžinių ląstelių, todėl lėtesnis augimas ir mirtis jį. Paimkite juos į tabletes arba į veną lašintuvus. Preparatai astrocitomos gydymas: karmustinas, Temozolomide, lomustino, vinkristinu.

Chemoterapija ir radiacija neigiamai veikia ne tik vėžines ląsteles, bet ir visą organizmą. Todėl žmogus gali patirti apsinuodijimą, kuris pasireiškia pykinimu ir vėmimu, virškinimo trakto sutrikimais, bendro silpnumu, plaukų slinkimu. Pasibaigus gydymo kursui, pasireiškia šie simptomai. Taip pat yra pavojingesnių pasekmių, tokių kaip audinių nekrozė ir neurologiniai sutrikimai, taigi, renkantis gydymo režimą, reikia tiksliai apskaičiuoti.

Astrocitomos recidyvai ir pasekmės

Po kompleksinio gydymo auglys gali vėl atsirasti (atkrytis). Norint laiku parodyti pacientui, būtina atlikti nuolatinį profilaktinį tyrimą ir MR. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į smegenų simptomų atsiradimą. Paprastai recidyvai su smegenų astrocitoma įvyksta per pirmuosius porą metų po operacijos. Jie reikalauja pakartotinio gydymo (tai gali būti chirurgija, radiacija ir chemoterapija), o tai neigiamai veikia paciento gyvenimo trukmę.

Recidyvai dažniau pasireiškia glioblastomis ir anaplastine astrocitoma. Be to, auglio grąžinimo tikimybė auga, jei jos dydis yra didelis, o pašalinimas yra dalinis. Radikinė rezekcija (ypač nepalankios būklės) sumažina šią riziką iki minimumo.

Pacientai, kuriems pasireiškė astrocitoma g1 po gydymo, netgi gali dirbti, jei yra visiškai išieškota neurologinių funkcijų, kurios atsiranda 60% atvejų. Reabilitacijai būtina atlikti fizioterapines procedūras, terapinio masažo ir fizinio lavinimo sesijas. Asmuo yra mokomas vaikščioti ir judėti vėl, kalbėti ir tt

Dažnai pasitaiko visiškos regresijos ir 40% žmonių gauna negalią dėl tokių pasekmių:

  • motoriniai sutrikimai, galūnių parencija (25%). Kai kuriems, tai lemia nesugebėjimą judėti savarankiškai;
  • sutrikęs koordinavimas, nesugebėjimas atlikti tikslius judesius;
  • regėjimo aštrumo pablogėjimas, regos lauko siaurėjimas, spalvų atskyrimo sunkumai (15% pacientų);
  • epilepsija (Jacksonijos traukuliai išlieka 17% žmonių);
  • psichiniai sutrikimai.

6% yra didesnių smegenų funkcijų pažeidimai, dėl kurių asmuo negali paprastai bendrauti, rašyti, skaityti, atlikti paprastus judesius.

Šios komplikacijos gali būti viena ar viena su kita, turi skirtingą intensyvumą (nuo nereikšmingo iki stipraus).

Smegenų astrotocitoma: prognozė

Apskritai smegenų astrocitomų po operacijos progresija nėra bloga: vidutinė pacientų gyvenimo trukmė yra 5-8 metai. Jei negalima visiškai pašalinti neoplazmo, prognozė bus blogesnė. Nutukimo tendencija pasikeisti į daugiau piktybinių auglių turi neigiamą poveikį išgyvenamumui. Tai yra toks pertvarkymas nuo antrojo laipsnio iki trečiojo per maždaug 5 metus, o nuo trečiojo - ketvirto - po 2 metų.

Smegenų astrocitoma pilotų smegenų išgyvenamumas yra 87% (5 metai) ir 68% (10 metų), kai atliekama radikali radikali rezekcija. Nepakankamai pašalinus ar neįskaitant operacijos, šie skaičiai sumažėjo beveik 2 kartus. Daugiau didesnių dydžių astrocitomų yra linkę tolesniam augimui, kuriems buvo atlikta dalinė rezekcija. Anaplastiniam vėžiui ir glioblastomoms vidutinė gyvenimo trukmė po išsamaus gydymo yra atitinkamai 3 metai ir 1 metai.

Palankūs veiksniai yra jauni amžius, ankstyvas naviko nustatymas, radikalios pašalinimo galimybė ir paciento geroji būklė diagnozės nustatymo metu.

Kiek straipsnis jums naudingas?

Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite ją ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame už pranešimą. Artimiausiu metu mes ištaisysime klaidą

Astrocytoma

Astrocytoma yra pagrindinis smegenų auglys, kilęs iš neuroglia astrocitų (žvaigždžių ląstelių). Astrocytomos skiriasi klinikine eiga, piktybiškumo laipsniu, lokalizacija. Sergamumas svyruoja nuo 5 iki 7 atvejų 100 000 gyventojų.

Smegenų astrotocitai gali atsirasti bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms, tačiau jie dažniau pasireiškia vyrams nuo 20 iki 50 metų amžiaus.

Suaugusiesiems astrocitomos paprastai būna baltosios smegenų pusrutulių dalelės. Vaikams jie dažnai infekuoja smegenų kamieną, smegenis ar regos nervus.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tikslios priežastys, dėl kurių iki šiol atsirado astrocitų, yra nežinoma. Predisposing factors gali būti:

  • virusai su dideliu onkogeniškumu;
  • paveldima neoplastinių ligų polinkis;
  • Kai kurios genetinės ligos (tuberinė sklerozė, Recklinghauseno liga);
  • tam tikri profesiniai pavojai (gumos gamyba, rafinavimas, radiacija, sunkiųjų metalų druskos).

Be to, gerybinės astrocitomos gali pasikartoti ir išsigimti į piktybinius.

Ligos formos

Atsižvelgiant į ląstelių sudėtį, astrocitomos yra suskirstytos į keletą tipų:

  1. Pilochitinė astrocitoma. Gerybinis navikas (I laipsnio piktybinis navikas), dažniausiai lokalizuotas regos nervu, smegenų stiebeliu, smegenėlėmis. Paprastai tai vyksta vaikams. Būdingas lėtas augimas ir aiškios ribos.
  2. Fibrilinė astrocitoma. Histologinė struktūra reiškia gerybinius navikus, tačiau turi tendenciją pasikartoti (II laipsnio laipsnis). Jis pasižymi lėtu augimu ir aiškių ribų trūkumu. Neišsiskiria į smegenis, nesudaro metastazių. Fibrilinė astrocitoma pasireiškia jauniems žmonėms iki 30 metų.
  3. Anaplastinė astrocitoma. Piktybinis navikas (III laipsnis piktybinių navikų), pasižymintis aiškių ribų trūkumu ir greitu infiltraciniu augimu. Dažniau pasitaiko vyresni nei 30 metų vyrai.
  4. Glioblastoma. Piktybinė ir labiausiai pavojinga astrocitų forma (IV laipsnis piktybinių navikų). Ji neturi jokių apribojimų, ji greitai auga aplinkiniuose audiniuose ir suteikia metastazių. Paprastai vyrams nuo 40 iki 70 metų.

Labai diferencijuota (gerybinis) astrocitoma sudaro 10% visų galvos smegenų auglių, 60% yra anaplazinė astrocitomos ir gliomos.

Su III ir IV laipsnių piktybinių navikų smegenų astrocitomis vidutinė paciento gyvenimo trukmė yra vieneri metai.

Simptomai

Visi smegenų astrocitomų simptomai gali būti suskirstyti į bendrą ir vietinį (židinį). Paplitusių simptomų atsiradimas yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas dėl augančio naviko smegenų audinio suspaudimo. Pirmosios ligos pasireiškimai dažniausiai būdingi nespecifiniam bendriniam pobūdžiui:

  • patvarūs galvos skausmai;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • apetito stoka;
  • regos sutrikimas (rūkas prieš akis, diplopija);
  • padidėjusi nervų sistemos liga;
  • atminties pablogėjimas, darbingumo sumažėjimas;
  • epilepsijos priepuoliai.

Astrocitomų simptomų progresavimo greitis priklauso nuo navikų piktybinių navikų laipsnio. Tačiau laikui bėgant, židiniai simptomai taip pat prisijungia prie bendrosios. Jų išvaizda yra susijusi su suspaudimu ar sunaikinimu augančio naviko, esančio šalia smegenų struktūrų. Židinio spinduliuotės simptomus lemia naviko proceso vieta.

Tvarkant astrocitoma smegenų pusrutulių kyla gemigipesteziya (jautrumas pažeidimas) ir hemiparezė (silpnumo raumenį) galūnių iš vienos pusės kūno priešingoje naviko.

Kai pažeidžiamas smegenėlių navikas, sutrinka judesio koordinavimas, pacientui tampa sunku palaikyti pusiausvyrą stovint ir vaikščiojant.

Dėl astrocitomų smegenų priekinė skiltis būdinga:

  • sumažėjęs intelektas;
  • atminties sutrikimas;
  • agresijos išpuoliai ir išreikštas psichinis jaudulys;
  • motyvacijos mažėjimas, apatija, inercija;
  • pažymėtas bendras silpnumas.

Smegenų laikinosios lūpos lokalizuotos astrotocitomos lydės haliucinacijos (skonio, klausos, uoslės), atminties sutrikimas ir kalbos sutrikimas. Astrocitozės ant pakaušio ir laikinosios lūžio sienos gali sukelti regėjimo haliucinacijas.

Užpakalinės skilties nugalėjimas gali pažeisti regėjimo funkciją.

Smegenų astrotocitai gali atsirasti bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms, tačiau jie dažniau pasireiškia vyrams nuo 20 iki 50 metų amžiaus.

Su parietaline astrocitoma, yra blogų motorinių įgūdžių pažeidimai, rašymo sutrikimai.

Diagnostika

Įtarus smegenų astrocitomą, klinikinis paciento tyrimas atliekamas neurochirurgo, oftalmologo, neurologo, otorinolaringologo, psichiatro. Tai turėtų apimti:

  • neurologinis tyrimas;
  • psichinės būklės tyrimas;
  • oftalmoskopija;
  • regėjimo laukų apibrėžimas;
  • regėjimo aštrumo apibrėžimas;
  • vestibiulinio aparato tyrimas;
  • ribinė audiometrija.

Pirminis instrumentinis tyrimas su įtariamu smegenų astrocitoma susijęs su elektroencefalografijos (EEG) ir echoencefalografijos (EchoEG) atlikimu. Atiduoti pokyčiai yra smegenų magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos krypties indikacija.

Siekiant paaiškinti astrocitomų kraujo pasiūlos ypatybes, atliekama angiografija.

Suaugusiesiems astrocitomos paprastai būna baltosios smegenų pusrutulių dalelės. Vaikams jie dažnai infekuoja smegenų kamieną, smegenis ar regos nervus.

Tiksli diagnozė, apibrėžiant naviko piktybiškumą, gali būti atliekama tik histologinės analizės rezultatais. Norėdami gauti biologinę medžiagą šiam tyrimui galima stereotacine biopsija arba chirurginės intervencijos metu.

Gydymas

Smegenų astrocitomos gydymo metodo pasirinkimas labai priklauso nuo jo piktybinių navikų laipsnio.

Grynųjų nereikšmingų dydžių astrocitų pašalinimas (ne didesnis kaip 3 cm) dažniausiai atliekamas taikant stereotacinį radiosurginį metodą. Tai užtikrina tikslingą naviko audinio apšvitą, minimaliai ištiriant sveikiems audiniams.

Dauguma astrocitų pašalinami tradicine chirurgine intervencija su kaukolės trepanacija. Daugeliu atvejų radikali piktybinių navikų pašalinimas yra neįmanomas, nes jie greitai įsiskverbia į aplinkinių smegenų audinį. Siekiant pagerinti paciento būklę ir pailginti jo gyvenimą, chirurgai imasi paliatyvių operacijų, kuriomis siekiama sumažinti naviko formavimo tūrį ir mažinti hidrocefalijos reiškinių sunkumą.

Labai diferencijuota (gerybinis) astrocitoma sudaro 10% visų galvos smegenų auglių, 60% yra anaplazinė astrocitomos ir gliomos.

Radiacinė terapija su smegenų astrocitomis dažniausiai nustatoma neveikiančiais atvejais. Kursą sudaro 10-30 apšvitinimo sesijų. Kai kuriais atvejais radioterapija skiriama pasiruošti operacijai, nes tai leidžia sumažinti naviko dydį.

Kitas astrocitomų metodas yra chemoterapija. Dažniausiai jis vartojamas vaikams gydyti. Be to, chemoterapija skiriama pooperaciniu laikotarpiu, nes jis sumažina metastazių ir navikų pasikartojimo riziką.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Smegenų astrotocitai, netgi gerybiniai, turi stiprų neigiamą poveikį smegenų struktūroms, dėl to pažeidžiamos jų funkcijos. Vėžys gali sukelti regėjimo, paralyžiaus, psichinių sutrikimų ir tt praradimą. Astrocitomos progresavimas veda prie smegenų suspaudimo ir mirties.

Prognozė

Prognozė yra nepalanki, kuri daugelio diagnozuotų navikų atžvilgiu yra susijusi su dideliu piktybiškumu. Be to, gerybinės astrocitomos gali pasikartoti ir išsigimti į piktybinius. Su III ir IV laipsnių piktybinių navikų smegenų astrocitomis vidutinė paciento gyvenimo trukmė yra vieneri metai. Labiausiai optimistiška 1 laipsnio piktybinių navikų astrocitomų prognozė, tačiau šiuo atveju gyvenimo trukmė daugeliu atvejų neviršija penkerių metų.

Prevencija

Šiuo metu nėra jokių prevencinių priemonių, skirtų astrocitomų prevencijai, nes nėra tikslių priežasčių jų vystymuisi.

"YouTube" vaizdo įrašas apie straipsnio temą:

Išsilavinimas: baigė Taškentės valstybinį medicinos institutą, 1991 m. Specializavosi medicinos praktikoje. Pakartotinai išlaikė profesinio meistriškumo tobulinimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo namuose esanti anesteziologė-reanimatore, hemodializės skyriaus resuscitator.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Kai mėgėjai pabučiuoja, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kcal per minutę, tačiau jie keičia beveik 300 įvairių bakterijų rūšių.

Pasak PSO tyrimų, kas pusvalandis pokalbis mobiliuoju telefonu padidina tikimybę, kad smegenų auglys išaugs 40%.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kurių metu jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes jis mažina jo masę. Todėl mokslininkai rekomenduoja visiškai neįtraukti žuvies ir mėsos iš jų dietos.

Asmuo, vartojantis antidepresantų, daugeliu atvejų vėl kenčia nuo depresijos. Jei asmuo pats sugebėjo susidoroti su depresija, jis turi visas galimybes užmiršti apie šią būseną amžinai.

Veikimo metu mūsų smegenys praleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi įdomios minties laiko šviesos lemputės įvaizdis nėra taip toli nuo tiesos.

Siekdami išgelbėti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Taigi, pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen laikotarpiu nuo 1954 iki 1994 gg. išgyveno daugiau nei 900 operacijų pašalinti neoplazmas.

Net jei žmogaus širdis nebegauna, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, o tai parodė mums Norvegijos žvejai Janas Revsdalas. Jo "variklis" sustojo 4 valandas po to, kai žvejus prarado ir užmigo sniege.

Vien tik JAV alergijos narkotikų vartojimo išlaidos viršija 500 milijonų JAV dolerių per metus. Ar vis dar tiki, kad bus galima rasti būdą, kaip galiausiai nugalėti alergiją?

Kepenys yra sunkiausias organas mūsų kūne. Jo vidutinis svoris yra 1,5 kg.

Žmogaus smegenų svoris sudaro apie 2% viso kūno svorio, tačiau jis sunaudoja apie 20% į kraują patenkančio deguonies. Šis faktas daro žmogaus smegenis itin jautriai žalai, kurią sukelia deguonies trūkumas.

Žmonės, kurie naudojami reguliariems pusryčiams, yra daug mažiau linkę nukentėti nuo nutukimo.

Kosulys narkotikų "Terpinkod" yra vienas iš lyderių pardavimo, ne visi dėl savo gydomųjų savybių.

Norint pasakyti net trumpiausius ir paprastus žodžius, mes naudojame 72 raumenis.

Yra labai smalsių medicininių sindromų, pavyzdžiui, įžeidžiančių daiktų nutekėjimo. Vieno paciento skrandyje, kenčiančioje nuo šios manijos, rasta 2500 objektų.

Jis anksčiau buvo tas, kad žvojimas praturtina kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žibuodami, žmogus aušina smegenis ir pagerina jo veiklą.

"Salvisar" yra riebalinis nereceptinis vaistas nuo įvairių raumenų ir kaulų sistemos ligų. Parodyta visiems, kurie aktyviai traukia ir laiką nuo.