Prognozės dėl astrocitomų - kiek su šiuo diagnozu gyvena?

Epilepsija

Astrocytoma yra smegenų navikų pažeidimas, atsirandantis iš specialių nedidelių smegenų ląstelių - astrocitų ir gliomų, sudarančių vieną didelę grupių grupę.

Anaplastinė astrocitoma nurodo 3 laipsnio piktybiškumą

Bendra informacija

Klinikinėje praktikoje smegenų astrocitą naudoja kelios klasifikacijos. Remiantis tradicine klasifikacija, ligos vystymasis vyksta keturiais etapais:

  1. Pirmasis yra auglys, labai diferencijuotas ir lengvai pritaikomas chirurginiam pašalinimui - pilotytinė ir milžiniška ląstelė, subedentalinė astrocitoma.
  2. Ligos apima pleomorfinę ksanthastrositomiją.
  3. Anaplastinė astrocitoma,
  4. Glioblastoma, kuri turi didžiausią piktybiškumą.

Pagal piktybinių navikų laipsnį ir savybes gliaudinės smegenų neoplazmos yra padalintos:

  • 1 laipsnis: bendras lengvųjų smegenų astrocitų kiekis yra 10% visų tokių formavimų. Paprastai gerybiniai gliaudiniai navikai yra labai diferencijuoti, turi aiškias augimo ribas. Augimo dažnumas daugeliu atvejų yra gana lėtas, kai kuriais atvejais gydymas nėra būtinas.

Pacientai ilgą laiką gyvena tokiu išsilavinimu, nesvarbu, ar jie yra, nes simptomai pasirodo gerokai vėliau.

Pirmosios laipsnio astrocitoma yra dažniau vaikystėje, dažnai lokalizuojama smegenėlė, smegenų kamienai ir regos nervo sritis. Išlikimas su laiku diagnozuojamas ir gydomas yra didelis, tačiau yra galimybė atkartoti daugiau piktybinių formų atsiradimą. Pirmojo laipsnio astrocitomos gydymas apima jo pašalinimą be radioterapijos. Paprastai prognozė yra palanki. Kiek gyvena su pirmojo etapo navikais? Sąlygos yra visada individualios ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Pilocitinė astrocitoma yra lokalus 1 laipsnio piktybinis navikas

  • 2 laipsnis: auglyje yra infiltracinis augimo pobūdis, ty jis prasiskverbia į netoliese esančius audinius ir neturi aiškių ribų. Ląstelių dalijimosi veikla yra maža, tai reiškia, kad lėtas švietimo augimas yra didelis, o jo atsinaujinimo rizika netgi visiškai pašalinta. 2d laipsnio gerybinės formacijos neauga už smegenų membranų ir neturi metastazių, tačiau vystymosi vystymuisi galima pereiti prie piktybinio pobūdžio.
  • 3 laipsnis: išsilavinimas turi histologinius piktybinių navikų požymius, vyrauja infiltracinis augimas, kai mažai ląstelių diferencijavimas. Vėžys neturi jokių apribojimų, jis sunaikina smegenų audinį. Liga dažniau pasitaiko žmonėms nuo 35 iki 50 metų, dažniau serga vyrai. Prognozė smegenų astrocitomai yra 3 laipsnių nepalanki, nes dažnai neįmanoma pašalinti naviko dėl infiltracinio augimo. Kiek žmonių gyvens po diagnozės, įtakos turi daug veiksnių, tačiau vidutinė gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 3-4 metai.
  • 4 laipsnis: smegenų auglys auga labai greitai dėl didelio ląstelių susiskirstymo, skleisti visą smegenų tūrį, kai kuriais atvejais pasiekia nugarkaulį ir stuburo. Švietimas turi didelį piktybiškumą, yra nekrozės ugnies. Kai kuriais atvejais astrocitoma žymiai padidėja, net atliekant priešoperacinį tyrimą, be to, po operacijos auglio augimas retai sulėtėja. Dažniausiai pasireiškę 3 laipsnio smegenų astrocitomai yra anaplastiniai astrocitomai ir glioblastomos, tuo tarpu jie laikomi labiausiai pavojingais ir piktybiniais. Kiek tokio išsilavinimo yra gyvenimo trukmė?

Deja, netgi labiausiai palanki sutapimas, perspektyva yra nusivylusi - mažai tikėtina, kad pacientas gyvens ilgiau nei metus.

Gyvenimo trukmė

Deja, smegenų astrocitoma yra labai klastinga liga ir sukelia daug neigiamų pasekmių. Neįmanoma tiksliai prognozuoti, kiek žmonių gyvens su tokia diagnoze - auglys auga sparčiai. Daugeliu atvejų galiojimo laikas po pašalinimo piktybinio naviko yra ne daugiau kaip 3 metai.

Rengdamas prognozes ekspertas vertina šiuos veiksnius:

  • Paciento amžius.
  • Patologinio išsilavinimo lokalizacija.
  • Naviko piktybinių navikų laipsnis.
  • Augimo greitis yra tai, kaip greitai liga praeina iš vieno etapo į kitą.
  • Anamnezės atkryčių buvimas - teigiamo atsakymo atveju prognozė pablogėja.

Labiausiai palankus vaizdas susidaro, kai aptiktos pilotinės astrocitomos - šiuo atveju išgyvenimas yra didžiausias, o gyvenimo trukmė yra apie 10 metų. Perėjimas prie piktybinių stadijų sutrumpina gyvenimo trukmę - antrojoje pakopoje tai yra 5-7 metai, priešpaskutiniame etape tai yra apie 4 metus.

Išgyvenimo prognozė daugiausia priklauso nuo naviko patologinių charakteristikų

Smegenų astrocitomos gydymas yra gana agresyvus ir sukelia nemažai nemalonių pasekmių, kurios neigiamai veikia paciento sveikatą. Yra regėjimo sutrikimų pavojus, kad būtų visiškai aklumas, skonių suvokimo sutrikimas, kvapai, suprantama kalbos praradimas, sutrikus judesių koordinacija iki paresiso ar paralyžiaus.

Astrocytoma yra labai pavojinga liga, todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei turite įtartinų simptomų. Tik tokiu atveju neturėsime stebėtis, kiek galite gyventi nustatę nuviliančią diagnozę. Deja, dauguma pacientų yra gydomi per vėlai.

Smegenų astrotocitoma - priežastys ir gydymas, gyvenimo prognozė

Smegenų astrotocitai yra auglys, atsiradęs dėl gliarinių ląstelių - astrocytų - susiskirstymo ir vystymosi pažeidimo. Vizualiai pagal savo struktūrą šios nervų sistemos ląstelės primena penkių žvaigždučių žvaigždę, taigi jų antrąjį pavadinimą - žvaigždinis. Daugiau nei pusę amžiaus mokslininkai sutiko, kad tai yra specifinės nervų sistemos ląstelės, kurios atlieka pagalbines funkcijas.

Tačiau naujausi neurochirurgijos tyrimai parodė, kad pagrindinė ir galbūt vienintelė astrocitų funkcija yra apsauginė. Tai Žvaigždėtasis ląstelės apsaugo neuronus smegenyse nuo trauminių veiksnių, kurie užtikrintų tinkamą medžiagų apykaitą, įsisavinti perteklinius atliekų produktus neuronų, dalyvaujančių kraujo-smegenų barjerą reglamento, taip pat smegenų aprūpinimo krauju. Jei tam tikru vystymosi etapu šie ląstelės patiria patologinius pokyčius, jie negali visiškai atlikti savo funkcijų, todėl kenčia visa nervų sistema.

Kas tai yra

Astrocytoma yra vienas iš smegenų rūšių neoplasmų, priklausančių klasių gliomoms. Liga vystosi iš specialių ląstelių - astrocitų. Mažosios ląstelės turi žvaigždžių formą, saugo neuronus, perneša cheminių medžiagų perteklių. Tačiau daugelio priežasčių įtaka šių ląstelių koncentracijos vietose yra smegenų astrocitoma.

Liga gali išsivystyti bet kurioje savo tarnyboje. Jam priklauso bet kurios amžiaus grupės žmonės.

Priežastys

Mokslininkai vis dar negali suprasti, kodėl yra smegenų vėžys. Žinomi tik tie veiksniai, kurie prisideda prie patologinių pokyčių. Tai yra:

  • cheminių medžiagų (gyvsidabrio, arseno, švino) įtaka;
  • rūkymas ir per daug gerti;
  • onkologija šeimoje;
  • susilpnėjęs imunitetas (ypač ŽIV užsikrėtusiems žmonėms);
  • galvos smegenų trauma;
  • genetinės ligos. Visų pirma, tuberkulinė sklerozė (Burnevilio liga) beveik visada yra milžiniškos ląstelės astrocitomos atsiradimo priežastis. Tyrimai genų, kurie yra naviko slopintuvai, parodė, kad 40% atvejų ligos įvyko astrocitomos mutacija p53 geno, o 70% glioblastomq - MIAS geno ir EGFR. Šių pažeidimų aptikimas užkirs kelią ligai nuo piktybinių formų AGM;
  • radiacijos spinduliuotė Ilgalaikis spinduliuotės poveikis, susijęs su darbo sąlygomis, aplinkos tarša ar net naudojamas kitų ligų gydymui, gali sukelti smegenų astrocitomas.

Žinoma, jei asmuo, pavyzdžiui, buvo veikiamas radiacijos, tai nereiškia, kad jis būtinai augs navikas. Tačiau keletas šių veiksnių derinys (darbas kenksmingomis sąlygomis, blogi įpročiai, prasta turtinė būklė) gali tapti smegenų ląstelių mutacijų pradžios katalizatoriumi.

Ligos formos

Atsižvelgiant į ląstelių sudėtį, astrocitomos yra suskirstytos į keletą tipų:

Labai diferencijuota (gerybinis) astrocitoma sudaro 10% visų galvos smegenų auglių, 60% yra anaplazinė astrocitomos ir gliomos.

Simptomai astrocitoma

Visi simptomai, susiję su smegenų auglių vystymusi, yra suskirstyti į dvi dideles grupes: bendrą ir vietinį. Dažni simptomai, susiję su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu:

  • nuolatinis galvos skausmas;
  • konvulsinis sindromas;
  • pykinimas, vėmimas ryte;
  • bendras pažinimo sutrikimas (sumažėjusi atmintis, dėmesys, intelektualios funkcijos).

Vietiniai simptomai yra susiję su tiesioginiu naviko poveikio smegenų audiniui. Jų apraiškos priklauso nuo astrocitomos lokalizacijos:

  • kalbos sutrikimas, suvokimas;
  • problemų su jautrumu ir judesiais galūnes;
  • regėjimo, kvapo pablogėjimas;
  • nuotaikos sutrikimai.

Diagnostika

Pagrindinis būdas diagnozuoti navikas smegenyse yra atlikti kompiuterinę tomografiją (CT) arba magnetinio rezonanso vaizdą (MRT). Operacijos metu taip pat naudojamas MRT: jis padeda kontroliuoti mazgų pašalinimo procesą.

Kartais smegenų astrocitoma diagnozuojama naudojant papildomą metodą - magnetinio rezonanso spektroskopiją (MRS). Tai leidžia atlikti naviko audinių biocheminę analizę ir atskleisti neoplazmo būklę.

Smegenų navikų rekonstrukcija nustatoma naudojant pozitronų emisijos tomografiją (PET).

Smegenų astrocitomų gydymas

Priklausomai nuo smegenų astrocitomos diferencijavimo laipsnio, jo gydymas atliekamas vienu ar keliais nurodytais metodais: chirurgine, chemoterapine, radiosurgine, radiacija.

Stereotaksinis radiosurginis šalinimas yra įmanomas tik su mažu naviko dydžiu (iki 3 cm) ir atliekamas pagal tomografinę kontrolę naudojant stereotaksinį rėmą, pritvirtintą prie paciento galvos. Su smegenų astrocitoma, šis metodas gali būti naudojamas tik retais gerybinio srauto ir riboto auglio augimo atvejais. Chirurginės intervencijos, vykdomos pagal kaukolės trepanaciją, tūris priklauso nuo astrocitomo augimo pobūdžio. Dažnai dėl radiacinio chirurginio gydymo neįmanoma išplisti auglio aplinkinių smegenų audiniuose augimo. Tokiais atvejais gali būti atliekama paliatyvioji operacija, siekiant sumažinti naviko dydį arba manevravimo operaciją, kurios tikslas - sumažinti hidrocefaliją.

Radiacinė terapija Smegenų astrocitoma atliekama pakartotinai (nuo 10 iki 30 seansų) išoriniu paveiktos zonos apšvitinimu. Chemoterapija atliekama citostatikais, vartojant geriamus vaistus ir intravenines injekcijas. Ji yra tinkamesnė tais atvejais, kai smegenų astrocitoma yra stebima vaikams. Neseniai vyko aktyvūs nauji chemoterapiniai vaistai, kurie gali selektyviai paveikti naviko ląsteles, nesukeliant žalingo poveikio sveikoms ląstelėms.

Gyvenimo trukmė

Deja, smegenų astrocitoma dažnai sukelia labai neigiamą poveikį. Paprastai išgyvenimas po operacijos (su sąlyga, kad navikas yra piktybinis) neviršija 2-3 metų.

Prognozė

Ligą prognozuoja gydytojas, remdamasis šiais punktais:

  • paciento amžius;
  • piktybiškumo laipsnis;
  • neoplazmo vieta;
  • kaip greitai pereina nuo vienos ligos stadijos į kitą ir ar ji įvyko;
  • recidyvų skaičius.

Remiantis bendraisiais vaizdais, ekspertas apytikriai prognozuoja smegenų astrocitomą. Pirmuoju ligos etapu paciento gyvenimo trukmė neviršija 10 metų.

Su vėlesniu perėjimu nuo gerybinio naviko į piktybinį, gyvenimo trukmė sumažės. Antruoju etapu jis gali būti sumažintas iki 7-5 metų, trečia - iki 3-4 metų, o paskutinis pacientas gali gyventi ilgiau nei metus, jei klinikinis vaizdas yra teigiamas.

Prevencija

Kadangi daug priežasčių sukelti astrocitomos išvaizdą, taip pat kiek žmonių pastaraisiais metais kreiptis medicinos pagalbos, būtina atkreipti dėmesį į prevencines priemones nuo šios ligos.

Tokie prevenciniai metodai:

  1. Imuninės gynybos stiprinimas.
  2. Stresinių situacijų pašalinimas.
  3. Apgyvendinimas ekologiškai saugiose vietovėse.
  4. Tinkama mityba. Svarbu išskirti rūkytus ir kepinius, riebus maistą, konservuotą maistą. Dar daugiau pridėti dietinių patiekalų, pagamintų pora, vaisiai, daržovės.
  5. Atsisakymas iš blogų įpročių.
  6. Galvos traumų prevencija.
  7. Reguliarus medicininių tyrimų eiga.

Jei aptinkama smegenų astrocitoma, nesijaudinkite ir neatsisakykite. Svarbu išlaikyti optimistiškumą, tikėti geru rezultatu, turėti teigiamą požiūrį. Tik tokiu teigiamu požiūriu ir tikėjimu galite nugalėti onkologiją.

Smegenų astrotocitoma

Astrocytomos priklauso smegenų pirminėms gliomoms. Šio tipo vėžys yra 5-7 žmonės 100 000 gyventojų per metus. Pagrindinis pacientų skaičius - suaugusieji nuo 20 iki 45 metų, taip pat vaikai ir paaugliai. Vaikų smegenų astrotocitoma yra antroji mirties priežastis po leukemijos.

Smegenų astrotocitoma: kas tai yra?

Astrocytoma: Simptomai ir gydymas

Aktrocytomos pagal tarptautinę klasifikaciją (ICD 10) nurodo piktybinius navikų smegenis. Jie užima 40% visų neuroektoderminių navikų, kuriuos sukelia smegenų audinys. Iš vardo paaiškėja, kad besivystančios astrocitos. Šios ląstelės atlieka svarbias funkcijas, įskaitant palaikymą, neuronų ribų nustatymą ir apsaugą nuo kenksmingų medžiagų, neuronų aktyvumo miego metu reguliavimą, kraujo srauto ir tarpšakinio skysčio sudėties kontrolę.

Visose smegenų dalyse gali atsirasti navikas, dažniau smegenų astrocitoma lokalizuota dideliuose pusrutuliuose (suaugusiesiems) ir smegenėlėse (vaikams). Kai kurie iš jų turi mazgo formos augimą, tai yra aiški siena su sveiku audiniu. Tokie navikai deformuoja ir išstumia smegenų struktūras, jų metastazės auga į ląsteles arba 4 smegenų skilvelius. Taip pat yra difuzinių variantų su infiltraciniu augimo pobūdžiu. Jie pakeičia sveiką audinį ir padidina atskirą smegenų dalį. Kai navikas praeina į metastazių stadiją, jis pradeda plisti palei subarachnoidinę erdvę ir smegenų skysčio tekėjimo kanalus.

Pjūvyje pastebima, kad astrocitomos tankis dažniausiai yra panašus į tankumą smegenų medžiaga, spalva - pilka, gelsva arba šviesiai rausva. Mazgai gali siekti 5-10 cm skersmens. Astrocytomos yra linkę formuotis cistui (ypač mažiems pacientams). Dauguma astrocitomų, nors ir piktybiškos, tačiau auga lėtai, palyginti su kitų rūšių smegenų augliais, todėl jie turi gerų prognozių.

Šios ligos susirgimų rizika yra bet kokio amžiaus žmonėms, ypač jauniems (skirtingai nuo daugumos vėžio formų, daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms). Kyla klausimas, kaip įspėti prieš smegenų auglius?

Smegenų astrotocitoma: priežastys

Mokslininkai vis dar negali suprasti, kodėl yra smegenų vėžys. Žinomi tik tie veiksniai, kurie prisideda prie patologinių pokyčių. Tai yra:

  • radiacijos spinduliuotė Ilgalaikis spinduliuotės poveikis, susijęs su darbo sąlygomis, aplinkos tarša ar netgi naudojamas kitų ligų gydymui, gali sukelti smegenų astrocitomas;
  • genetinės ligos. Visų pirma, tuberkulinė sklerozė (Burnevilio liga) beveik visada yra milžiniškos ląstelės astrocitomos atsiradimo priežastis. Tyrimai genų, kurie yra naviko slopintuvai, parodė, kad 40% atvejų ligos įvyko astrocitomos mutacija p53 geno, o 70% glioblastomq - MIAS geno ir EGFR. Šių pažeidimų aptikimas užkirs kelią ligai nuo piktybinių formų AGM;
  • onkologija šeimoje;
  • cheminių medžiagų (gyvsidabrio, arseno, švino) įtaka;
  • rūkymas ir per daug gerti;
  • susilpnėjęs imunitetas (ypač ŽIV užsikrėtusiems žmonėms);
  • galvos smegenų trauma.

Žinoma, jei asmuo, pavyzdžiui, buvo veikiamas radiacijos, tai nereiškia, kad jis būtinai augs navikas. Tačiau keletas šių veiksnių derinys (darbas kenksmingomis sąlygomis, blogi įpročiai, prasta turtinė būklė) gali tapti smegenų ląstelių mutacijų pradžios katalizatoriumi.

Smegenų astrocitų tipai

Bendra smegenų auglių klasifikacija suskaido visus auglių tipus į dvi dideles grupes:

  1. Subtentinis. Įsikūręs apatinėje smegenų dalyje. Tai apima smegenėlių astronukles, kurios dažnai būna vaikams, taip pat smegenų smegenims.
  2. Supratentorial. Virš smegenėlių viršutinėse smegenų dalyse.

Retais atvejais yra stuburo smegenų astrocitoma, kuri gali būti smegenų metastazių pasekmė.

Piktybinio proceso laipsniai

Yra 4 laipsnių piktybinių astrocitomų, priklausančių nuo histologinės analizės branduolinės polimorfizmo požymių, endotelio proliferacijos, mitozės ir nekrozės.

1 laipsnio (g1) yra labai diferencijuotos astrocitomos, kurios turi tik 1 iš šių požymių. Tai yra:

  • Piloidinė astrocytoma (pilocity). Užima 10% visos sumos. Šis tipas diagnozuojamas daugiausia vaikams. Pilotyvinė astrocitoma, kaip taisyklė, yra mazgo forma. Ji dažniau yra smegenėlėje, smegenų kaklelyje ir regėjimo keliuose.
  • Subependiminė gigantiškoji ląstelių astrocitoma. Ši rūšis dažnai būna pacientams, sergantiems tuberkuliozės sklerozėmis. Skirtingos savybės: milžiniškų dydžių ląstelės su polimorfiniais branduoliais. Subependyminiai astrocitomai turi išvaizdą knollous mazgo. Yra daugiausia šoninių skilvelių srityje.

2 laipsnio piktybinės ligos astrocytomos (g2) Yra palyginti gerybiniai navikai, kurie turi 2 požymius, paprastai polimorfizmą ir endotelio proliferaciją. Taip pat gali būti atskirų mitozių, kurie daro įtaką ligos progimtai. Paprastai g2 navikai auga lėtai, bet bet kuriuo metu gali būti transformuojami į piktybinius (jie taip pat vadinami pasienio). Ši grupė apima visus difuzinių astrocitomų variantus, kurie įsiskverbia į smegenų audinį ir gali išsivystyti visame kūne. Jie randami 10% pacientų. Sklaidos smegenų astrocitomos dažnai veikia funkciniu požiūriu svarbius departamentus, todėl jų negalima pašalinti.

Tarp jų:

  • Fibrillarinė astrocitoma;
  • Hemiodocitų astrocitoma;
  • Protoplazminė astrocitoma;
  • Pleomorfinis;
  • Mišri variantai (pilomiksoidinė astrocitoma).
  • Protoplazmo ir pleomorfinės formos yra retos (1% atvejų). Mišri variantai yra augliai su fibrilų ir hemocitų sritimis.

Iki astrocitomų 3 laipsnių piktybinių navikų g3 Anaplastic (netipiškas arba dediferencijuotas) taikomas. Susidaro 20-30% atvejų. Pagrindinis pacientų skaičius - vyrai ir moterys 40-50 metų. Anaplastinėje formoje, difuzinė AGM dažnai yra transformuojama. Yra infiltracinio augimo ir ryškios ląstelių anaplacijos požymių.

4 laipsnio astrocitoma g4 - labiausiai nepalanki. Tai apima galvos smegenų glioblastomas. Raskite juos 50% atvejų. Pagrindinis pacientų skaičius yra 50-60 metų amžiaus. Glioblastoma gali būti 2 ir 3 laipsnių piktybinių navikų piktybinių navikų priežastis. Jos savybės yra ryškios anaplacijos, didelio ląstelių proliferacijos potencialo (greito augimo), nekrozės vietų buvimo, heterogeninio nuoseklumo.

Naujesnis klasifikacija susijęs difuzinių astrocitomos ir 4 dėl visiško jų pašalinimo neįmanoma ir polinkis transformuoti į glioblastoma anaplazinė astrocitoma kokybės.

Simptomai smegenų astrocitoma

Smegenų onkologija pasireiškia smegenų ir židininių simptomų, kurie priklauso nuo lokalizacijos ir morfologinės naviko struktūros.

Bendrieji smegenų astrocitomų požymiai yra:

  • galvos skausmas. Jis gali turėti pastovų ir paroksizmalų pobūdį, būti skirtingo intensyvumo. Dažnai skausmo priepuoliai atsiranda naktį arba po to, kai žmogus atsibunda. Kartais atskira dalis skauda, ​​o kartais ir visa galva. Galvos skausmo priežastis yra pilvo ertmių nervų sudirginimas;
  • pykinimas, vėmimas. Pasirodo staiga be priežasties. Vėmimas gali prasidėti galvos skausmo atakos metu. Tai gali sukelti naviko poveikį vėmimo centrui, jo vieta yra smegenėlėje arba 4 skilveliuose;
  • galvos svaigimas. Asmuo jaučiasi blogai, jam atrodo, kad viskas juda, ausyse yra triukšmas, atsiranda "šaltas prakaitas", oda tampa šviesi. Pacientas gali silpnėti;
  • psichiniai sutrikimai. Pusiau atvejų smegenyse atsiradę neoplastai sukelia daugybę psichikos sutrikimų. Jis gali tapti agresyvus, drėkinamas, pasyvus ir vangus. Kai kurie pradeda susidurti su atmintimi ir dėmesiu, o intelektualiniai gebėjimai yra mažesni. Jei nesielgiate liga, tai gali sukelti sąmonės sutrikimą. Šie simptomai yra būdingi didesnės laipsnio akių kiaušidžių astrocitoma. Psichiniai sutrikimai gerybėje formuojasi atrodo pavėluotai, o kai piktybiniai, įsiskverbia - anksti, nors jie yra ryškesni;
  • sustojantys vaizdo diskai. Simptomas, kuris yra 70% žmonių. Tai padės sukurti oftalmologą;
  • traukuliai. Šis simptomas nėra toks įprastas, tačiau tai gali būti pirmasis signalas, rodantis, kad žmogus yra navikas. Dažnai pasitaiko epilepsijos priepuolių, nes jie retai pasitaiko, kai pasireiškia priekinės skilties, kur 30% atvejų susidaro šie susidarymai
  • mieguistumas, nuovargis;
  • depresija.

Galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas - yra pasekmės kaukolės vidaus slėgis, kuris anksčiau ar vėliau įvyksta pacientams, sergantiems OGM. Tai gali būti hidrocefalijos pasekmė arba tiesiog auglio tūrio padidėjimas. Piktybinis astrocitoma smegenys pasižymi greito atsiradimo intrakranijinis spaudimas, simptomai sustiprėja palaipsniui gerybinių navikų, todėl ilgą laiką, asmuo nežino apie savo ligą.

Aštrieji astrocitomos simptomai

Priekinės skilties astrocitoma sukelia: Parezė ir apatinėje veido raumenis, Jackson traukuliai, pametamas ar mažinimo kvapo, variklis afazija, sutrikusi eisena, parezė ir paralyžius, padidinti, pametamas ar atsiradimo patologinių refleksų.

Kai pažeidžiama parietalinė skiltis: rankos erdvinių ir raumenų pojūčių pažeidimas, asterognozė, parietalinis skausmas, paviršinių jautrumo praradimas, autopognosija, kalbos ir rašymo sutrikimai.

Laikinosios skilties glioma: po kurio atsiranda epilepsijos priepuoliai, jutimo ar amnezinė afazija, homoniminė hemianopija, atminties sutrikimas.

Pakaušio skilties navikai: fotopsija (regos haliucinacijos kaip kibirkštys, mirksi šviesos), traukuliai, neryškus matymas, taip pat erdvinės sintezės ir analizės, hormoninių sutrikimų, dizartrija, ataksija, astasia, nistagmas, parezė žvilgsnį į viršų, priversti galvos padėtį, klausos praradimas ir kurtumas pažeidimas rijimas, balso užkimimas.

Smegenų astrocitomos diagnozė

Skundžiant apie anksčiau aprašytus simptomus, jie paprastai kreipiasi į gydytoją. Jis, savo ruožtu, siunčia pacientus neurologui. Šis specialistas sugebės atlikti visus būtinus testus vėžio požymiams nustatyti. Kai kurie simptomai gali netgi parodyti, kurioje smegenų dalyje yra navikas. Tolesnė astrocitomos diagnozė yra skirta patvirtinti jo buvimą, gaunant smegenų vaizdus ir nustatant jo pobūdį.

Pagrindiniai vaizdavimo metodai, naudojami formavimų nustatymui, yra kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. CT pagrįsta rentgeno spinduliuote. Procedūros metu pacientas apšvitinamas ir vienu metu smegenys yra nuskaitomi keliais kampais. Vaizdas perkeliamas į kompiuterio ekraną.

MRT metu naudojamas prietaisas, kuris sukuria galingą magnetinį lauką. Pacientas į jį dedamas ir jutikliai yra pritvirtinti ant galvos, kurie sugeria signalus ir siunčiami į kompiuterį. Apdorojus duomenis, gaunamas aiškus visų smegenų dalių pjūvyje vaizdas, kad būtų galima tiksliai nustatyti bet kokius nukrypimus. MRT gali aptikti neskaidrus, taip pat mažus gerybinius navikus, o tai ne visada įmanoma naudojant CT prietaisus.

Jei vartojate kontrastą (specialią medžiagą, įšvirkštą į veną), galite vienu metu ištirti kraujotakos tinklą, kuris yra labai svarbus veiksmų plano pasirinkimui. CT medžiagoms būdinga didesnė tikimybė, kad jie gali sukelti alergines reakcijas nei medžiagos, naudojamos MR. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kompiuterinės tomografijos kenksmingumą dėl radioaktyviosios spinduliuotės naudojimo. Dėl šių priežasčių MRT su padidėjusiu kontrastingumu yra labiau tinkamas smegenų navikų diagnozavimo metodas.

Norėdami pasirinkti optimalų gydymo schemą reikia nustatyti histologinis tipas naviko, nes skirtingų tipų skirtingai reaguoja į chemoterapijos ir radiacijos. Norėdami tai padaryti, paimkite audinio iš naviko. Procedūra, kurios metu tai vyksta, vadinama biopsija. Pats tiksliausias ir saugus metodas yra stereotaktinėms biopsija: žmogaus galva yra fiksuotas specialų rėmą, kaukolė yra išgręžtos ir mažas skylė pagal kontrolės aparato MRT ar KT vartojama adatą audinių mėginius.

Jo trūkumas yra trukmė (apie 5 valandas). Privalumas yra minimalus pavojus (iki 3%) komplikacijų, tokių kaip infekcija ir kraujavimas. Kai kuriais atvejais stereotaksinė biopsija yra naudojama kaip gydymo dalis ir pakeičia įprastą operaciją. Tuo pačiu metu bus pašalinta neoplazmo dalis, dėl kurios sumažėja intrakranijinis slėgis, po kurio vyksta apšvitinimo kursas.

Be to, biomaterialą galima gauti operacijos metu, siekiant pašalinti naviką, atsirandančią po kaukolės trepanacijos. Tada gautas mėginys siunčiamas į histologijos laboratoriją.

Kartais magnetinio rezonanso rezultatai padėti, išskyrus, kur ir kiek naviko, nustatyti savo charakterį. Bet pristatytas tokiu būdu diagnozuoti astrocitoma daugeliu atvejų jis pasirodė esąs klaidingas, todėl biopsija yra priimtinesnis, bet jos įgyvendinimo neįmanoma (pavyzdžiui, esant naviko vietą funkciškai svarbiausių regionų smegenų, į kurią astrocitoma smegenų kamieno), gydytojas vadovaujasi tik iš neinvazinių tyrimų rezultatus.

Informacinis video: smegenų auglio tyrimas

Astrocytoma gydymas

Gydymas procedūra priklauso nuo stadijos astrocitoma, jo tipą, vietą, ligonio būklę ir, žinoma, būtinos įrangos prieinamumą.

Chirurginis gydymas

Chirurginis astrocitomos pašalinimas yra pagrindinis gydymo būdas. Kadangi šie navikai dažniau vystosi smegenų pusrutuliuose, operacijos paprastai yra sėkmingos. Norėdami gauti prieigą prie norimo smegenų sritis, kaukolės kraniotomija markė: sumažinti galvos, pašalinti kaulo kaukolės ir dura mater fragmentas sumažinti. Chirurgo užduotis yra pašalinti naują augimą, minimaliai praradus sveikus audinius. Mažos gerybinės astrocitomos išgyvena bendrą rezekciją, bet išskaidytos formos negali būti visiškai iškirptos.

Pašalinus astrocitomus, smegenų audinys yra susiuvamas, o kaulų defekto vietoje dedama speciali plokštelė. Craniotomija taip pat naudojama dekompresinei intrakranijiniam slėgiui, smegenų išstūmimui ir hidrocefalijai. Tokiu atveju nuotolinė svetainė nėra įdiegta.

Chirurginis smegenų astrocitomos pašalinimas yra labai pavojingas. Radikali ir dalinė rezekcija lemia mirtį nuo 11 iki 50% pacientų, priklausomai nuo asmens būklės sunkumo.

Taip pat yra komplikacijų pavojus:

  • naviko ląstelių išsiskyrimas, pašalinus sveikiems audiniams;
  • žala smegenims, nervams, arterijoms, kraujavimas;
  • edema iš GM;
  • infekcija;
  • trombozė.

Sumažinus pasekmių po operacijos riziką, operacijos metu galima naudoti kompiuterinį ar magnetinio rezonanso vaizdą. Be to, yra alternatyvūs gydymo metodai iš astrocitomos, pavyzdžiui, stereotaktinėms radiosurgery, per kurį navikas paveiktos radiacijos galingą srautą. Tai veda prie vėžio ląstelių mirties ir jie nustoja dalytis. Ši technologija naudojama "Gamma Knife". Procedūrą galima atlikti vieną ar kelis kartus. Radiacinė chirurgija tinka piktybinėms infiltruojančioms navikoms gydyti ne daugiau kaip 3,5 cm.

Traumos pašalinimas gali būti atliekamas per skylutes, išgręstus kaukolėje. Šiuo atveju naudojamos endoskopinės arba kriochirurginės priemonės, lazeriniai ir ultragarso aparatai. Pastarieji trys metodai buvo išrastas ne taip seniai, jie yra minimaliai invazinės gydymo metodai, todėl jie gali praleisti nebenaudojamus pacientus. Cryoprobe iš skysto azoto, galingas lazeris ar ultragarso gali sunaikinti vėžio ląsteles tose vietose, kur skalpelis nebus pasiimti. Šie metodai yra labai tikslūs, jie nesukelia tokių komplikacijų kaip standartinė rezekcija.

Informacinis vaizdo įrašas:

Radiacija ir chemoterapija

Smegenų vėžys taip pat gydomas naudojant radiacinę spinduliuotę, kuri nukreipta į norimą tašką ir naikina naviko ląsteles. Radiacinė terapija yra antras po operacijos, o jo pagalba neveikia pacientai, gydomi astrocitoma. Dėl 1 laipsnio piktybinių navikų, jis yra retai naudojamas, pavyzdžiui, jei naviko pašalinimas neužbaigtas, tada apšvitinimas padės pašalinti jo likučius. Kai kuriais atvejais prieš operaciją paskirta šiek tiek sumažinti navikus ir pagerinti paciento būklę.

Metastazės su smegenų astrocitomais gydomos apšvitinant visą galvą.

Radiopauzės kursą ir dozę gydytojas nustato remdamasis magnetinio rezonanso duomenimis, atliktais po rezekcijos, ir biopsijos rezultatais. Bendra fokusavimo dozė gali būti nuo 45 Gy iki 70 Gy. Švitinimas atliekamas 5-6 kartus per savaitę 2-3 savaites. Be to, yra radioaktyvių medžiagų įvedimo į vėžį būdas, ty jie implantuojami pačiame naviklyje, taip padidinant gydymo efektyvumą.

Chemoterapija smegenų astrocitoma naudoti daug mažiau dėl to, kad prastų rezultatų šį metodą. Chemoterapija narkotikų - yra skirtingi nuodai ir toksinai, kurie daugiau absorbuojamas vėžinių ląstelių, todėl lėtesnis augimas ir mirtis jį. Paimkite juos į tabletes arba į veną lašintuvus. Preparatai astrocitomos gydymas: karmustinas, Temozolomide, lomustino, vinkristinu.

Chemoterapija ir radiacija neigiamai veikia ne tik vėžines ląsteles, bet ir visą organizmą. Todėl žmogus gali patirti apsinuodijimą, kuris pasireiškia pykinimu ir vėmimu, virškinimo trakto sutrikimais, bendro silpnumu, plaukų slinkimu. Pasibaigus gydymo kursui, pasireiškia šie simptomai. Taip pat yra pavojingesnių pasekmių, tokių kaip audinių nekrozė ir neurologiniai sutrikimai, taigi, renkantis gydymo režimą, reikia tiksliai apskaičiuoti.

Astrocitomos recidyvai ir pasekmės

Po kompleksinio gydymo auglys gali vėl atsirasti (atkrytis). Norint laiku parodyti pacientui, būtina atlikti nuolatinį profilaktinį tyrimą ir MR. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į smegenų simptomų atsiradimą. Paprastai recidyvai su smegenų astrocitoma įvyksta per pirmuosius porą metų po operacijos. Jie reikalauja pakartotinio gydymo (tai gali būti chirurgija, radiacija ir chemoterapija), o tai neigiamai veikia paciento gyvenimo trukmę.

Recidyvai dažniau pasireiškia glioblastomis ir anaplastine astrocitoma. Be to, auglio grąžinimo tikimybė auga, jei jos dydis yra didelis, o pašalinimas yra dalinis. Radikinė rezekcija (ypač nepalankios būklės) sumažina šią riziką iki minimumo.

Pacientai, kuriems pasireiškė astrocitoma g1 po gydymo, netgi gali dirbti, jei yra visiškai išieškota neurologinių funkcijų, kurios atsiranda 60% atvejų. Reabilitacijai būtina atlikti fizioterapines procedūras, terapinio masažo ir fizinio lavinimo sesijas. Asmuo yra mokomas vaikščioti ir judėti vėl, kalbėti ir tt

Dažnai pasitaiko visiškos regresijos ir 40% žmonių gauna negalią dėl tokių pasekmių:

  • motoriniai sutrikimai, galūnių parencija (25%). Kai kuriems, tai lemia nesugebėjimą judėti savarankiškai;
  • sutrikęs koordinavimas, nesugebėjimas atlikti tikslius judesius;
  • regėjimo aštrumo pablogėjimas, regos lauko siaurėjimas, spalvų atskyrimo sunkumai (15% pacientų);
  • epilepsija (Jacksonijos traukuliai išlieka 17% žmonių);
  • psichiniai sutrikimai.

6% yra didesnių smegenų funkcijų pažeidimai, dėl kurių asmuo negali paprastai bendrauti, rašyti, skaityti, atlikti paprastus judesius.

Šios komplikacijos gali būti viena ar viena su kita, turi skirtingą intensyvumą (nuo nereikšmingo iki stipraus).

Smegenų astrotocitoma: prognozė

Apskritai smegenų astrocitomų po operacijos progresija nėra bloga: vidutinė pacientų gyvenimo trukmė yra 5-8 metai. Jei negalima visiškai pašalinti neoplazmo, prognozė bus blogesnė. Nutukimo tendencija pasikeisti į daugiau piktybinių auglių turi neigiamą poveikį išgyvenamumui. Tai yra toks pertvarkymas nuo antrojo laipsnio iki trečiojo per maždaug 5 metus, o nuo trečiojo - ketvirto - po 2 metų.

Smegenų astrocitoma pilotų smegenų išgyvenamumas yra 87% (5 metai) ir 68% (10 metų), kai atliekama radikali radikali rezekcija. Nepakankamai pašalinus ar neįskaitant operacijos, šie skaičiai sumažėjo beveik 2 kartus. Daugiau didesnių dydžių astrocitomų yra linkę tolesniam augimui, kuriems buvo atlikta dalinė rezekcija. Anaplastiniam vėžiui ir glioblastomoms vidutinė gyvenimo trukmė po išsamaus gydymo yra atitinkamai 3 metai ir 1 metai.

Palankūs veiksniai yra jauni amžius, ankstyvas naviko nustatymas, radikalios pašalinimo galimybė ir paciento geroji būklė diagnozės nustatymo metu.

Kiek straipsnis jums naudingas?

Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite ją ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame už pranešimą. Artimiausiu metu mes ištaisysime klaidą

Smegenų astrocitomų gyvenimo prognozė

Onkologinės ligos kasmet užima šimtus tūkstančių žmonių gyvybes ir yra laikomos sunkiausiomis iš visų esamų ligų. Kai pacientui diagnozuojama smegenų astrocitoma, jis turi žinoti, kas tai yra ir koks yra patologijos pavojus.

Astrocitoma yra gliadinis navikas, paprastai piktybinis pobūdis, susidedantis iš astrocitų ir gali nukentėti bet kokio amžiaus asmenį. Toks auglio augimas priklauso nuo avarijos pašalinimo. Gydymo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos ir prie to priklausančių rūšių.

Koks yra šis silpnumas?

Astrocytai yra neurogelinės ląstelės, kurios atrodo kaip mažos žvaigždės. Jie reguliuoja intersticinis skysčio kiekį, apsaugoti neuronus nuo žalingo, teikti apykaitos procesus smegenų ląstelių, kontrolės krovotsirkulyatsiyu pagrindiniame kūno nervų sistemos, neuronai išjungtas atliekų aktyvumą. Jei organizme trūksta, jie keičiasi ir nebetenkina savo natūralių funkcijų.

Mutacijos metu astrocitai dauginasi nekontroliuojamai, formuojant naviko formavimą, kuris gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje. Visų pirma:

  • Cerebellum.
  • Regos nervas.
  • Balta materija.
  • Smegenų kotelis.

Kai kurie navikai sudaro mazgai su aiškiai apibrėžtomis patologinio dėmesio ribas. Toks išsilavinimas yra ypatingas, kad išspaustų sveikus, gretimus audinius, duotų metastazių ir deformuotų smegenų struktūras. Taip pat yra naujų augalų, kurie pakeičia sveikus audinius, padidina tam tikros smegenų dalies dydį. Kai peraugimas suteikia metastazių, jie sparčiai plinta pro smegenų skysčio tekėjimo takus.

Priežastys

Tiksli duomenys apie veiksnius, lemiančius žvaigždinės formos ląstelių navikų degeneraciją, dar nėra. Manoma, kad patologijos raida yra:

  • Radioaktyvusis spinduliavimas.
  • Neigiama cheminių medžiagų įtaka.
  • Onkogeninės patologijos.
  • Nutrauktas imunitetas.
  • Craniocerebralinė žala.

Specialistai neatmeta fakto, kad astrocitomos priežastys gali būti paslėptos prastai paveldimoje, kaip ir pacientų genetinės anomalijos, nustatytos geno TR53. Kartu sukeliančių veiksnių poveikis padidina smegenų astrocitomos išsivystymo galimybę.

Astrocitomų tipai

Priklausomai nuo ląstelių, susidarančių neoplazmuose, struktūros astrocitoma gali būti įprasto ar specialaus pobūdžio. Paprastai yra fibrillarinių, protoplazminių ir hemocitinių astrocitomų. Antroji grupė apima pilocity arba pioloidą, subedpendimalinę (glomerulinę) ir mikrocistinę smegenėlių astrocitomą.

Pagal laipsnio piktybiškumą yra suskirstyta į šiuos tipus:

  • Pilocitinė labai diferencijuota astrocitomaAš laipsnis piktybinių navikų. Priklauso daugybei gerybinių navikų. Ji turi skirtingas ribas, lėtai auga ir netapo metastazavimu į netoliese esančius audinius. Jis dažnai pastebimas vaikams ir yra labai išgydomas. Kiti šio piktybiškumo laipsnio navikų tipai yra subendriumo milžiniškos ląstelių astrocitomos. Jos kyla žmonėms, sergantiems tuberkuliozės sklerozėmis. Jie skiriasi didelėmis anomalinėmis ląstelėmis su dideliais branduoliais. Jie panašūs į kalnus ir yra lokalizuotos šoninių skilvelių srityje.
  • Difuzinis (fibrillarinis, pleomorfinis, pilomiksoidinis) smegenų astrocitomaII laipsnis piktybinis navikas. Tai veikia gyvybiškai svarbius smegenų skyrius. Jis randamas 20-30 metų pacientams. Jame nėra aiškiai skiriamųjų kontūrų, jis auga lėtai. Operatyvinė intervencija pati sunki.
  • Anaplastinis (netipinis) navikasIII laipsnis piktybinių navikų. Nėra aiškių ribų, sparčiai plinta, smegenų struktūroms suteikia metastazių. Tai dažnai daro įtaką vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Čia gydytojai suteikia mažiau patogių prognozių gydymo sėkmei.
  • Glioblastoma IV laipsnis piktybinių navikų. Tai priklauso ypač agresyviems, sparčiai augantiems piktybiniams navikai, kurie auga smegenų audiniuose. Jis dažniau vyrams po 40 metų. Tai laikoma neveikia ir pacientams išlieka mažai tikimybių išgyventi.

Priklausomai nuo astrocitomų vietos, yra:

  1. Subtentinis. Tai apima paveiktą smegenėlę ir yra apatinėje smegenų dalyje.
  2. Supratentorial. Jie yra viršutinėse smegenų liautose.

Daugiau piktybinių ir labai pavojingų navikų dažniau nei gerybiniai navikai. Jie sudaro 60 proc. Viso smegenų vėžio.

Patologijos simptomatologija

Kaip ir bet kuri kita neoplazma, smegenų astronomai turi būdingus simptomus, suskirstytus į bendrą ir vietinį.

Dažni astrocitomos simptomai:

  • Letargija, nuolatinis nuovargis.
  • Skausmas galvoje. Tuo pačiu metu gali būti ir visa galva, ir kai kurios jo dalys.
  • Traukuliai. Tai yra pirmasis pavojaus signalas, rodantis patologinius procesus smegenyse.
  • Atminties ir kalbos sutrikimai, psichiniai sutrikimai. Atsiranda pusė atvejų. Asmuo ilgą laiką prieš aiškiai išreikštus ligos simptomus pasirodo dirglus, greitas ir, atvirkščiai, vangiai, beprasmiškas ir apatiškas.
  • Staigus pykinimas, vėmimas, dažnai lydimas galvos skausmas. Sutrikimas prasideda dėl vemimo centro suspaudimo naviko, jei jis yra ketvirtame skilvelyje arba smegenėlėje.
  • Stabilumo sutrikimas, vaikščiojimo sunkumas, galvos svaigimas, alpimas.
  • Prarasti arba atvirkščiai, svorio padidėjimas.

Visuose pacientuose, sergančiose astrocitoma tam tikroje ligos stadijoje, padidėja intrakranijinis spaudimas. Susieti šį reiškinį su auglio augimu ar hidrocefalijos atsiradimu. Su gerybiniais auglių augimais įtartini simptomai vystosi lėtai, o piktybiniais pacientais pacientas mirė per trumpą laiką.

Į vietinius ženklus, astrocitomas apima pokyčius, kurie atsiranda priklausomai nuo patologinio dėmesio vietos:

  • Priekinėje skiltyje: aštrus pobūdžio pasikeitimas, nuotaikų svyravimai, veido raumenų parencija, kvapo pablogėjimas, nesaugumas, eisenos nestabilumas.
  • Laikinoje skiltyje: užmigimas, atminties ir mąstymo problemos.
  • Parietalinėje skiltyje: variklio įgūdžių sutrikimas, jautrumo praradimas viršutinėje arba apatinėje galūnes.
  • Smegenyse: tvarumo praradimas.
  • Pakaušio skiltyje: regėjimo aštrumo pablogėjimas, hormonų sutrikimai, balso išsiskyrimas, haliucinacijos.

Diagnostikos metodai

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, taip pat nustatyti naviko formavimo vystymosi tipą ir etapą, padeda instrumentinė ir laboratorinė diagnostika. Pacientui pradedant gydytoją nagrinėja neurologas, oftalmologas, otolaringologas. Nustatomas regėjimo aštrumas, tiriamas vestibulinis aparatas, patikrinama paciento psichinė būklė ir gyvybiniai refleksai.

  • Echoencefalografija. Įvertina patologinius tūrinius procesus smegenyse.
  • Kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šie neinvaziniai diagnostiniai metodai gali nustatyti patologinį dėmesį, nustatyti naviko dydį, formą ir jo vietą.
  • Angiografija su kontrastu. Leidžia specialistui rasti sutrikimų smegenų induose.
  • Biopsija ultragarsu prižiūrint. Tai mažų dalelių, paimtų iš "įtartinų" smegenų audinių, ištraukimas, jų laboratoriniai tyrimai ir naviko ląstelių tyrimas piktybinių navikų.

Jei diagnozė patvirtinta, pacientas ar jo giminaičiai yra informuoti apie tai, kas yra smegenų astrotocitoma ir kaip elgtis ateityje.

Ligos gydymas

Koks bus smegenų astrocitomų gydymas, specialistai nusprendžia rinkti anamnezę ir gauti tyrimo rezultatus. Nustatydamas kursą, ar tai yra chirurginis gydymas, radiacija ar chemoterapija, gydytojai turi atsižvelgti į:

  • Paciento amžius.
  • Židinio lokalizavimas ir matmenys.
  • Piktybiniai požymiai.
  • Neurologinių patologijos požymių sunkumas.

Bet kokio tipo smegenų auglys (glioblastoma yra viena ar kita, mažiau pavojinga astrocitoma) gydymą atlieka onkologas ir neurochirurgas.

Šiuo metu buvo sukurtos kelios gydymo priemonės, kurios taikomos arba komplekse, arba atskirai:

  • Chirurginis, kuriame smegenų formavimas yra iš dalies arba visiškai pašalintas (visa tai priklauso nuo to, kiek astrocitoma priklauso piktybinėms ligoms, ir kiek ji išaugo). Jei dėmesys yra labai didelis, tada, pašalinus naviką, chemoterapija ir apšvitinimas yra privalomi. Iš naujausių talentingų mokslininkų pokyčių atkreipiamas dėmesys į konkrečią medžiagą, kurią pacientas gėrė prieš operaciją. Vykdant manipuliavimą, pažeistos vietos apšviestos ultravioletiniu šviesa, po kurios vėžiniai audiniai įgauna rausvą atspalvį. Tai labai supaprastina procedūrą ir padidina jos efektyvumą. Speciali įranga, pvz., Kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografas, padeda sumažinti komplikacijų riziką.
  • Radiacinė terapija. Jis skirtas pašalinti naviką apšvitinimo pagalba. Tuo pat metu sveikos ląstelės ir audiniai lieka nepakitę, o tai pagreitina smegenų funkcijos atkūrimą.
  • Chemoterapija. Užtikrina nuodų ir toksinų, slopinančių vėžio ląsteles, priėmimą. Šis gydymo būdas kenkia kūnui mažiau nei spinduliuotės, todėl dažnai jis naudojamas vaikų gydymui. Europoje išvystyti vaistai, kurių poveikis yra nukreiptas į pažeidimo židinį, o ne į visą kūną.
  • Radiacinė chirurgija. Naudojamas palyginti neseniai ir yra laikomas daug saugesniu ir efektyvesniu nei radioterapija ir chemoterapija. Dėl tikslaus kompiuterio skaičiavimų, spinduliai yra siunčiami tiesiai į vėžinę zoną, kuri leidžia mažai apšvitinti netoliese esančius audinius, kurie nėra paveikti žalos ir žymiai pailgina nukentėjusiojo gyvenimą.

Recidyvai ir galimi padariniai

Po operacijos, skirtos pašalinti naviko išsilavinimą, pacientas turi stebėti jo būklę, atlikti tyrimus, būti ištirtas ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai yra pirmieji įspėjamieji ženklai. Intervencija smegenyse yra vienas iš pavojingiausių gydymo būdų, kuris bet kuriuo atveju palieka savo antspaudą nervų sistemai.

Astrocitų pašalinimo pasekmės gali pasireikšti tokiuose pažeidimuose kaip:

  • Paresis ir galūnių paralyžius.
  • Judesių koordinavimo blogėjimas.
  • Regėjimo praradimas.
  • Konvulsinis sindromas.
  • Psichikos sutrikimai.

Kai kurie pacientai praranda galimybę skaityti, bendrauti, rašyti, patirti sunkumų atliekant pagrindinius veiksmus. Komplikacijų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo to, kuri dalis smegenų buvo atlikta operacija ir kiek audinių buvo pašalinta. Svarbų vaidmenį atlieka operaciją vedęs neurochirurgas.

Nepaisant šiuolaikinių gydymo metodų, gydytojai pateikia nuviliančias prognozes astrocitomų sergantiems pacientams. Rizikos veiksniai yra bet kokiomis sąlygomis. Pavyzdžiui, gerybinė anaplazinė astrocitoma smegenų gali staiga peraugti į piktybinis ir padidėja.

Net nepaisant geros kokybės patologinio augimo, šie pacientai gyvena apie 3-5 metus.

Be Neatmetama yra metastazių rizika, kurios vėžio ląstelės migruoti po visą kūną, užkrečia kitus organus ir sukelia vėžinių procesų juose. Žmonės su astrocitoma paskutiniame etape gyvena ne ilgiau kaip metus. Net chirurginis gydymas negarantuoja, kad dėmesys vėl nebeaugs. Be to, atkrytis šiuo atveju yra neišvengiamas.

Prevencija

Negalima apdrausti šio tipo naviko, taip pat kitų onkologinių ligų. Bet jūs galite sumažinti rimtos patologijos riziką, vadovaudamiesi kai kuriomis rekomendacijomis:

  • Teisingai valgyti. Atsisakyk maisto, kuriame yra dažiklių ir papildų. Įtraukite į dietą šviežios daržovės, vaisiai, grūdai. Indai neturėtų būti per daug riebalūs, druskos ir aštrios. Patartina virti juos pora ar troškinys.
  • Visiškai atsisakyti priklausomybių.
  • Eiti į sportą, būti dažniau grynu oru.
  • Laikykitės nuo streso, nerimauti ir nerimauti.
  • Rudenį-pavasarį gerti multivitaminus.
  • Venkite sužalojimo galvoje.
  • Pakeiskite darbo vietą, jei ji susijusi su cheminiu ar radiaciniu poveikiu.
  • Negalima atsisakyti prevencinių egzaminų.

Kai pirmieji ligos požymiai pasireiškia, būtina kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau diagnozė nustatoma, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas atsigaus. Jei žmogus yra aptiktas astrocitoma, nevilties neturėtų būti. Svarbu laikytis gydytojų nurodymų ir prisiderinti prie teigiamų rezultatų. Šiuolaikinės medicinos technologijos gali išgydyti tokias smegenų ligas ankstyvoje stadijoje ir maksimaliai padidinti paciento gyvenimą.

Anaplastinė smegenų astrocitoma

Astrocytomos užima pusę visų centrinės nervų sistemos neoplazmų, tarp kurių smegenų anaplastinė astrocitoma yra viena iš pavojingiausių, nes ji turi piktybinį pobūdį. Pažymėtina, kad stiprioje žmonijos pusėje šios ligos yra daug dažniau nei moterims. Piktybiniai navikai dažniausiai diagnozuojami pacientams po 40 metų. Vaikams dažnai būna piloidinės astrocitomos.

Astrocytomos yra smegenų neuroepithelio neoplazmos, atsirandančios iš astrocitų ląstelių. Pastarosios yra centrinės nervų sistemos ląstelės ir atlieka pagalbinę ir ribojančią funkciją. Priimta išskirti dviejų tipų ląsteles: protoplazmo ir pluoštinės. Pirmosios yra lokalizuotos pilkosios smegenų materijos, o pastarosios - baltos spalvos. Jie aktyviai dalyvauja perduodant medžiagas tarp kraujagyslių ir nervinių ląstelių, taip pat kapiliarų ir neuronų.

Astrocitinių ligų tipai

Visi centrinės nervų sistemos navikai yra suskirstyti pagal tarptautinę histologinę klasifikaciją. Kalbant apie astrocitines ligas, galime išskirti tokius tipus:

  • Astrocytoma: didelės ląstelės, fibrillarinė protoplazminė astrocitoma;
  • Anaplastinės astrocitomos prognozė yra visiškas išieškojimas, kuris priklauso nuo pirminio dėmesio pašalinimo sėkmės;
  • Glioblastoma: gliocarcoma ir milžiniškos ląstelės glioblastoma;
  • Pilotyvinė astrocitoma;
  • Pleomorfinė ksanthastrositoma;
  • Subependyminė milžino ląstelių astrocitoma. Atsižvelgiant į jo vystymosi pobūdį, astrocitomos yra suskirstytos į šiuos tipus:
  • Apykaklės aukštis. Tai apima pilvo smegenų astrocitomą, pleomorfinę ir subependimerinę milžinišką ląstelių astrocitomą.

Tokias astrocitomas pasižymi augimo mazgas ir aiškiai apibrėžtas ribas, kurios yra atskirtos nuo aplinkinių smegenų audinių.

Kalbant apie pleomorfinę ksanthastrocitomą, ji yra reta, o diagnozuojama, ji dažniau pasireiškia jaunesniems pacientams. Jis vystosi kaip galvos smegenų pusrutulių žievės mazgas ir gali skirtis cistos buvimu. Tampa epilepsijos priepuolių priežastimi.

Daugeliu atvejų subalcencija gigantiškų ląstelių astrocitoma yra lokalizuota smegenų skilvelių sistemoje.

Difuzinis augimas: tai yra gerybinė astrocitoma, glioblastoma, taip pat anaplastinė astrocitoma su difuzine astrocitoma, susijusi su 2 laipsnio piktybiniu navikumu.

Astrocytomos, kurios skiriasi difuziniu augimu, neturi aiškių sienų su smegenų audiniais, nes jie gali stipriai įsiskverbti į smegenų medžiagą ir pasiekti labai didelius matmenis. Šiuo atveju gerybinė astrocitoma 70% atvejų išnyksta į piktybišką.

Anaplastinė astrocitoma karto skiriasi nuo piktybinio pobūdžio. Kalbant apie glioblastomą, tai yra aukštos kokybės neoplazma, kuriam būdingas greitas augimas. Tai dažniausiai lokalizuota laikinosiose skilčių.

Ligos priežastys

Pagrindinė astrocitomos atsiradimo priežastis yra specialistai, vadindami genų neveikimą, kuris turėtų apsunkinti navikų vystymąsi. Pacientai, kuriems diagnozuotas astrocitomas, registruojami su TP53 genu suskirstymu.

Rizikos grupėje yra pacientai, kurių artimiausi kraujo giminaičiai kenčia nuo tokių navikų. Ši grupė apima naftos perdirbimo įmonių darbuotojus, taip pat tuos, kurie nagrinėja spinduliuotę arba yra onkogeninių virusų vežėjai.

Iki šiol ekspertai tiksliai neištyrė priežasčių, dėl kurių smegenų auglys susidaro, taip pat išprovokuoja jų augimą. Kaip ir kitų onkologinių negalavimų atveju, ekspertai atkreipia dėmesį į sudėtingą daugelio neigiamų veiksnių, kurie yra smegenų auglio formavimo priežastis, kompleksinį poveikį.

Simptomai

Pagrindinis bruožas šios ligos, taip pat kitų smegenų auglių yra tai, kad jie yra uždaroje erdvėje kaukolę, todėl anksčiau ar vėliau sugesti tiek gretimų ir tolimų smegenų struktūras. Pirmuoju atveju akcentuos simptomatologija, o antroji - antrinė.

Pirminiai simptomai

Jei navikas paveikia priekinę skilties dalį, pacientas gali patirti euforijos jausmą, pradeda ignoruoti jo problemą arba gydyti jį rimtai, yra padidėjęs agresyvumas, taip pat visiškai sunaikinama psichika. Kai neoplazma paveikia priekinės skilties vidinį paviršių arba pažeidžia korpuso raumenį, yra psichinių procesų anomalijos ir reikšmingas atminties sumažėjimas. Jei Brocos zona pažeista priekinėje skiltyje, gali pasireikšti kalbos sutrikimai, dėl kurių žymiai sumažinamas žodžių sujungimas, tampa lėtesnis. Priekinės dalies priekinės dalys yra "kvailos", todėl, kai jų paveikia navikas, ilgą laiką simptomai gali būti visiškai išnykti. Kai pažeidimas paveikia posterines dalis, jis sukelia bendrą raumenų silpnumą ir dalinį galūnių paralyžių.

Laikinoji skiltis

Kai astrocitoma yra lokalizuota šioje srityje, pacientas pradeda kentėti nuo vizualiųjų ir garsinių haliucinacijų. Ateityje ši problema gali virsti epilepsijos priepuolių atsiradimu. Jei pažeidimas yra dominuojančio pusrutulio laikinoje skiltyje, pacientas gali nebereikia suprasti žodinės ir rašytinės kalbos, o jo kalba susideda iš savavališkų žodžių rinkinio. Dažnai yra toks klausos agnosijos simptomas - tai nepažymėjimas balsų, melodijų ir garsų, kuriuos pacientas anksčiau žinojo. Labai dažnai, su laikino regiono astrocitoma, žmogus miršta, net net pradėdamas gydymą.

Dažniausiai epilepsijos priepuoliai atsiranda su astrocitomis, kurios lokalizuotos priekinėje ir laikinoje skiltyje:

  • Gali pasireikšti nekontroliuojamas galvos posūkis, taip pat periodiniai traukuliai galūnėse;
  • Pacientas skundžiasi, kad po oda yra "atsipalaidavęs nuskaitymas", o objektai gali pradėti keisti savo spalvą;
  • Padidėjęs širdies pykinimas ir disfunkcija;
  • Kartais konvulsijos prasideda vienoje kūno dalyje ir palaipsniui plinta kitoje kūno dalyje;
  • Gali atsirasti stiprių dalinių priepuolių, kai sutrikusi paciento sąmonė, jis nustoja įeiti į bet kokį kontaktą su kitais, pradeda pakartoti tuos pačius garsus ir net dainuoti;
  • Keletas sekundžių žmogus gali "užšalti", po kurio vėl grįžta į įprastą veiklą.

Tamsi dalis

Jei navikas yra paveiktas šio skilties, pacientas gali nustoti atpažinti daiktus liesdami, taip pat gali atsirasti rankos apraksija, kurioje pacientas negali pritvirtinti mygtukų, drabužių apsirengti ir pan. Būdinga šiuo atveju ir epilepsijos priepuoliai. Jei pažeista kairė parietinė skiltis, pacientas yra sutrikdytas rašant, kalbant ir skaičiuojant.

Pakaušio skiltis

Šioje srityje astrocitomos yra mažiausiai tikėtinos. Paprastai kartu su regos haliucinacijomis ir su kiekviena akimi gali nukristi pusė nuotraukos.

Antriniai šios ligos simptomai yra šie:

  • Galvos skausmas. Astrocitoma pradeda primentis galvos skausmais ir epilepsijos priepuoliais. Galvos skausmas yra susijęs su intrakranijine hipertenzija, tuo tarpu jis skiriasi nuo neapibrėžto skausmo dėmesio lokalizacijos. Iš pradžių skausmas gali būti periodiškas ir skausmingas. Kai auglys auga, skausmas gali tapti nuolatinis. Dažniausiai pasitaiko, kai keičiasi kūno padėtis. Jo susidarymo įtarimas turėtų atsirasti, jei galvos skausmas atsiranda po miego ir šiek tiek sumažėja vakare, o kartu gali pasireikšti padidėjęs vėmimas, kuris nėra susijęs su valgymu;
  • Cerebrinė edema. Augalas, kuris auga, pradeda silpninti smegenų skystį ir kitus smegenų sritis, yra padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Tai pasireiškia stipriais galvos skausmais, pykinimu, vėmimu, dažnais šikšnosparniais, atminties ir mąstymo procesais, regėjimo sutrikimais ir kt.

Diagnostika

Yra keletas diagnostinių metodų, leidžiančių ne tik atskleisti naviko formavimąsi smegenyse, bet ir atpažinti jo stadiją. Čia galite nurodyti šiuos diagnozės principus:

Jis suskirstytas į keletą porūšių, dėl kurių specialistai gali diagnozuoti astrocitomą:

  1. MRT. Tai yra vienas iš tiksliausių studijų. Dėl MRT specialistas gali atpažinti piktybiškumą švietimo srityje;
  2. CT Šis metodas atliekamas remiantis rentgenologija ir sukuria sluoksniuotą smegenų struktūros įvaizdį. Tai leidžia diagnozuoti naviko lokalizacijos ypatumus, taip pat jo struktūrą;
  3. PET Prieš pradedant diagnozę pacientui venoje yra skiriama radioaktyvaus gliukozės dozė. Tai rodiklis, dėl kurio galima nustatyti tikslią neoplazmo vietą. Dėl šio metodo specialistas taip pat galės sužinoti apie pasirinkto gydymo veiksmingumą.
  • Biopsija
  • Angiografija

Šio metodo ypatumas yra specialaus dažiklio įvedimas, dėl kurio galima nustatyti indus, kurie maitina naviko audinius. Šis metodas leidžia specialistui tiksliau numatyti būsimą operaciją.

Tai yra daugiau pagalbinių metodų navikų tyrimams. Tai leidžia atlikti paciento smegenų refleksų teisingumą.

Ligos etapai

Tradicinė klasifikacija astrocitomą padalija į keturis etapus.

  • Vienas etapas - pilocytic astrocitoma smegenėlių pilocytic astrocitoma arba visiškai pasveiksta priklauso nuo intervencijos specialistas efektyvumą. Liga yra gera savijauta. Verta paminėti, kad nelaimingo atsitikimo pagalbos atveju perversmo pavojus padidėja iki 70%;
  • Antrasis etapas - fibrilinė smegenų astrocitoma. Taip pat skiriasi gerybiniai, tačiau į fibrilyarnoy prostoplazmaticheskaya astrocitoma atveju, jos gydymas ir prognozė gali būti palanki tik tada, jei auglys buvo diagnozuotas ankstyvoje stadijoje, leidžianti greičiau eiti į savo gydymo. Verta paminėti, kad gydymo pradžioje diagnozuojant naviką, tokią kaip antro laipsnio smegenų astrocitoma, paciento prognozė bus palanki;
  • Trečias etapas - anaplastinė smegenų astrocitoma, kurios gyvenimo trukmė taip pat priklauso nuo operatyvinio specialisto įsikišimo. Vėžys vystosi labai greitai, tai daro įtaką sveikoms ląstelėms, o tai dažnai veda į ketvirtąją stadiją - glioblastomą.