Kaip galvos skausmas su migrena?

Sklerozė

Migrena yra dažna galvos skausmo priežastis. Ši neurologinė liga daugelį iš mūsų neapsaugojo. Kas nežinojo pūslinančio punkto skausmo ir tokio, kad galva sunku pasukti? Ypač daugelio kankinimų per sezoną sustiprėjimas. Taigi, leiskite sužinoti, kaip galvos skausmas yra migrena ir ką su juo daryti.

Kokie yra migrenos simptomai?

Dažnai kyla klausimas: kur galvos skausmas su migrena? Pagrindinis simptomas yra vienpusis intensyvus pulsuojantis skausmas. Tačiau gali būti, kad jis gali plisti, uždengiantis akis, kaklą. Skausmingi pojūčiai gali sustiprėti po ryškių šviesos, triukšmo ar ryškių kvapų. Asmuo gali jausti pykinimą. Daugelis jaučia galvos svaigimą, tampa sunkiau judėti erdvėje. Galima įžeisti, depresija ar jaudulys. Gydant vaistus, kurie atpalaiduoja galvos skausmą, negalima pašalinti atakos, turėtumėte pamatyti gydytoją.

Migrena su aura

Auros buvimas gali pasireikšti klasikine migrenos forma. Tai stebėjo trečdalis pacientų. Aura nėra pavojinga sveikatai, ji atspindi tik tam tikrus smegenyse vykstančius procesus. Jo trukmė nuo 10 iki 30 minučių. Aura yra vizuali - o haliucinacijos sukelia šviesos dėmes, dėmeles ar vaivorykštės liniją. Jei yra problemų su regėjimu, verta kalbėti apie ciliarinę scotomą (akių migrena) - akys nesugeba matyti dėl kraujotakos sutrikimų.

Migrena akims pasireiškia nėščioms moterims ir pereinamųjų metų vaikams. Gali atsirasti jautrūs simptomai, tarsi pirštų galiukai ar liežuviai nudegę. Visa tai lydi regėjimo sutrikimai, kartais sunku kalbėti ar pasiimti žodžius. Kai aura praeina, stiprus skausmas išsiveržia į galvą, kuri dažnai būna lokalizuota vienoje vietoje.

Be auros

Kaip galvos skausmas su migrena be auros? Moterys gali sirgti ligomis prieš menstruacijų atsiradimą, tai yra dėl hormoninių šuolių. Migrenos priepuoliui dažnai būna pirmtakai - simptomai, įspėjantys, kad netrukus bus "audra". Tokiu atveju gali būti pasikeitusi nuotaika: nuo dirglumo (ypač silpnų reakcijų į aštrus garsus, kvapus ir šviesos blyksnius) ir depresijos iki mieguistumo ir apatijos.

Ataka be auros prasideda akimirksniu (nuo 10 iki 30 minučių) ir iškart su skausmais (dažnai dešinėje galvos pusėje). Savitas bruožas - pulsacija, panaši į širdies ritmą, tokio skausmo priežastis yra atvirkštinis kraujo tekėjimas. Jis gali padidėti fiziniu krūviu, todėl pacientai geriau miega lovoje.

Susijusi migrena

Tai retas reiškinys. Prie skausmingų išpuolių pridedami neurologiniai simptomai - yra kalbos aparato pažeidimai, variklio funkcijos, jutimo organai, visceraliniai sutrikimai. Kaip galvos skausmas susijęs su migrena? Yra šios galimybės:

  • Oftalmopleginis - prie galvos skausmo yra papildomos problemos su akių motociklo nervu, tokiais kaip šnipštis, ptozė, išsiplėtęs mokinys.
  • Hemiplegija - pridedamas silpnumas galūnėse.
  • Vestibulinis - Meniere'o sindromui pridedamas skausmas (galvos svaigimas, pykinimas, triukšmas ausyse, klausos sutrikimas).
  • Cerebellar - yra problemų su vestibuliniu aparatu.
  • Širdies papildoma angina ar tachikardija.
  • Pilvo skausmas - skausmas pasireiškia pilvo skausmu, galbūt patinimu ir vėmimu.

Migrena

Kas yra migrena?

Migrena yra labai intensyvi pulsuojanti galvos skausmas, kuri gali trukti keletą valandų ar kelias dienas. Paprastai pulsuojantys skausmo pojūčiai atsiranda kaktos, šventykloje ar aplink akimis, o po to pradeda palaipsniui didėti. Tokiu atveju bet koks judesys, veiksmas, šviesi šviesa ar triukšmas padidina būklę. Labai dažnai migrena lydima pykinimas ir vėmimas.

Traukuliai gali atsirasti 1-2 kartus per metus ir beveik kasdien. Buvo nustatyta, kad moterys kenčia nuo migrenos dažniau nei vyrai.

Ar yra įvairių tipų migrena?

Taip. Dažniausiai pasitaikančios rūšys yra migrena su aura (klasikine migrena) ir be auros.

Migrena su aura prasideda specifinių pojūčių atsiradimu, tiesiog vadinama aura. Tai dažniausiai apima regos sutrikimus, šviesos blyksnius, spalvų iškraipymus, tamsesnes prieš akis arba visų rūšių geometrines iliuzijas. Žmogus gali laikinai prarasti vizualią sudedamąją dalį, pvz., Periferinį regėjimą.

Vienoje kūno pusėje gali būti keistų dilgčiojimas, deginimas ar raumenų silpnumas. Asmuo gali susidurti su bendravimo problemomis, jis dažnai tampa nuobodu, dirglus ir neramus.

Auros trukmė yra nuo 15 iki 30 minučių, ir tai gali atsirasti tiek prieš skausmo ataką, tiek po jo. Be to, kartais aura dalinai viršijama migrenos skausmo stadijoje, o retais atvejais praeina, o ne pereina į ataką.

Šio migrenos tipo skausmai gali atsirasti tiek vienoje galvos pusėje, tiek iškart iš abiejų pusių.

Migrena be auros nėra pateikiami jokie preliminarūs simptomai, tačiau paprastai išsivysto lėčiau nei pirmojo tipo, trunka ilgiau ir stipriau trukdo kasdieninei veiklai. Skausmas su migrena be auros yra sutelktas tik vienoje galvos pusėje. Reikia pažymėti, kad dauguma migrenos sirgo šio tipo ligomis (be auros).

Kokie yra migrenos pojūčiai?

Migrenos skausmas gali būti neįtikėtinai stiprus. Dažnai tai daro reikšmingus patikslinimus ar net neįmanoma atlikti kasdieninių užduočių. Tuo pačiu metu skirtinguose žmonėse migrenos kursas ir sunkumas skiriasi. Toliau pateikiami galimi šios ligos simptomai. Verta paminėti, kad kai kuriems migrenos žmonėms yra ypatingi pojūčiai. Tai nėra trumpalaikė aura, bet daugiau ilgalaikių gerovės pokyčių, kurie gali pasireikšti per kelias valandas ir net prieš dieną esant realiam migrenos išpuoliui. Tai apima reikšmingus nuovargio, kulinarinių norų, troškulio ir nuotaikos pokyčius.

Galimų migrenos simptomų sąrašas

  • Stiprus pulsuojantis ar skausmingas skausmas iš vienos ar abiejų galvos pusių.
  • Skausmas, kuris didėja dėl bet kokio fizinio aktyvumo.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Vaizdo pokyčiai, įskaitant neryškumą ar "mirusiųjų" zonų atsiradimą.
  • Padidėjęs jautrumas šviesai, triukšmui ar kvapui.
  • Nuovargis ir / arba depresija.
  • Nosies užgulimas
  • Drebulys arba per didelis prakaitavimas.
  • Stiebumas ar skausmas kakle.
  • Galvos svaigimas.
  • Galvos odos skausmas.

Kokios yra migrenos vystymosi priežastys?

Gydytojai dar nenustatė specifinių migrenos priežastys. Iki šiol buvo įmanoma sužinoti, kad iš dalies galvos skausmas atsirado dėl to, kad pasikeitė cheminės medžiagos, vadinamos serotoninu, organizmo lygis. Serotoninas atlieka daugybę užduočių mūsų organizme ir ypač veikia kraujagysles. Kai jo lygis yra aukštas, laivai sutampa, kai mažai plečiasi ir dažnai lydi skausmas.

Be to, plačiai tiriamas ryšys tarp migrenos atsiradimo ir elektros veiklos modelio smegenyse.

Kokie migrenos vystymosi rizikos veiksniai ir veiksniai?

Kai kurie dalykai (rizikos veiksniai) padidina tam tikro asmens riziką susirgti migrena, kiti (sukelia) - skatina traukulių vystymąsi.

Dažniausiai rizikos veiksniai yra:

  • Paveldimumas: jei bent vienas iš tėvų kenčia nuo migrenos, jūsų galimybės patirti šią ligą gerokai padidėja.
  • Lytis: moterys yra stipresni nei vyrai, linkę į migreną.
  • Amžius: pirmoji migrenos priepuolė daugeliu atvejų pasireiškia paauglystėje, tačiau iš esmės tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, paprastai iki 40 metų amžiaus.

Dažniausiai sukelia yra:

  • Maistas ir gėrimai. Tam tikri maisto produktai ir gėrimai (žr. Žemiau pateiktą sąrašą) gali sukelti migrenos priepuolius, dehidrataciją, mitybą ir praleistą maistą.
  • Hormoniniai pokyčiai: moterų migrenos gali būti susijusios su menstruaciniu ciklu, menopauze, hormoninių kontraceptikų vartojimu ar hormonų pakeičiamuoju gydymu.
  • Stresas: stresas gali sukelti migrenos priepuolius. Tai gali būti darbo krūvis ar namų ruošos darbas, fizinis perpildymas ar miego trūkumas.
  • Poveikis jausmams: garsūs garsai, ryškios šviesos (mirgėjimo žiburiai ar saulės šviesa) arba stiprūs kvapai (pvz., Dažai) gali sukelti migrenos priepuolį.
  • Narkotikai. Tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali stimuliuoti traukulių vystymąsi. Jei įtariate, kad dėl migrenos priežasties yra vartojami vaistai, kreipkitės į gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad jis pakeis analogą.
  • Ligos: tokios infekcijos kaip gripas ir šaltis gali sukelti migreną, ypač vaikams.

Indai ir gėrimai, kurie sukelia migrenos vystymąsi

  • Raugintos, konservuotos, sūdytos arba perdirbtos mėsos, įskaitant Bolonijos dešrelę, žąsų, kumpio, silkių, karštų šunų, piperoni ir dešrelių
  • Sūris su pelėsiu
  • Alkoholiniai gėrimai, ypač raudonas vynas
  • Aspartamas
  • Avokadas
  • Ankštiniai augalai, įskaitant garbanotas, italų ir lima pupeles, pašarines ir kalakutienos pupeles, pinto pupeles ir avienos žirnelius
  • Alaus mielės, įskaitant mielių kavos pyragas, spurgos ir tešlos duonos raugą
  • Kofeinas (dideliais kiekiais)
  • Sriubos konservai arba sultinio kubeliai
  • Šokoladas, kakava ir pupmedžio miltai
  • Išvestiniai pieno produktai, kefyras ir grietinėlė
  • Fig
  • Lęšiai
  • Mėsa minkštikliai
  • Natrio glutamatas
  • Riešutai ir žemės riešutų sviestas
  • Svogūnai, išskyrus labai mažas skonio dozes
  • Papaja
  • Aistringas vaisius
  • Puff horses
  • Marinuoti, konservuoti arba sūdyti maisto produktai, įskaitant agurkus ir alyvuoges, taip pat tam tikrus užkandžius
  • Razinos
  • Juodosios slyvos
  • Skrudintos kruopos
  • Druska su pipirais
  • Sniego žirnis
  • Sojos padažas

Kaip diagnozuojama migrena?

Gydytojas diagnozuoja migreną, atsižvelgdamas į simptomus, kuriuos apibūdinate. Jei diagnozė neaiški, jis atliks egzaminą. Taip pat gali tekti atlikti kraujo tyrimą ir atlikti daugybę tyrimų, pavyzdžiui, MRT ir smegenų CT, kad būtų pašalintos kitos galimos galvos skausmo priežastys. Be to, gydytojas gali paprašyti laikytis galvos skausmo dienoraščio, kad nustatytų priepuolius.

Kaip gydoma migrena?

Yra 2 rūšių vaistai migrenos gydymui. Pirmojo tipo tikslas yra sustabdyti jau atsiradusį skausmą ir sumažinti jo sunkumą. Imkitės šių vaistų iškart po menkiausių migrenos požymių atsiradimo. Antrojo tipo tikslas yra užkirsti kelią traukuliai. Šie vaistai vartojami kasdien ir gali sumažinti galvos skausmą.

Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, kuris iš šių vaistų yra optimalus jūsų atveju. Kai kurie žmonės vienu metu ima abiejų tipų. Reikėtų taip pat suprasti, kad receptiniai ir nereceptiniai vaistiniai preparatai, kurių per dažnas vartojimas arba per didelis dozavimas, gali sukelti tik papildomų problemų.

Kokie vaistai padeda sumažinti migrenos skausmą?

Tuo mažo iki vidutinio sunkumo migrena gali padėti OTC vaistų, kaip aspirinas, acetaminofeno, ibuprofeno, naprokseno, ketoprofeno ir acetaminofeno, aspirino ir kofeino derinio.

Sunkios migrenos atveju jums gali tekti imtis profilaktinių receptinių vaistų. Tai apima ergotaminas, imant atskirai arba kartu su kitais vaistais, ir dihidroergotamino. Kiti receptiniai vaistai yra: sumatriptanas zolmitriptanas, naratriptano, rizatriptanas, almotriptano, eletriptaną, frovatriptanui ir.

Jei skausmas nesumažėja, jums gali prireikti daugiau galingų narkotinių ar barbiturato turinčių vaistų. Šie narkotikai yra priklausomyb ÷ s, tod ÷ l jų pri ÷ mimą reikia spręsti labai atsargiai.

Ką dar galėčiau padaryti, kad save pajusčiau geriau?

Siekiant palengvinti migrenos eigą, laikykitės šių rekomendacijų:

  • Gulėti tamsioje, ramioje salėje.
  • Patalpinkite vakuuminį kompresą ant kaktos ir po kakleliu.
  • Kruopščiai masažuojate galvą.
  • Paspauskite ant viskio.

Ar galima išvengti migrenos priepuolių?

Taip. Jei pasireiškia priepuoliai turite daugiau nei 2 kartus per mėnesį, arba jei jie jus visiškai iš tam, neleidžia jums dirbti, reikia vartoti vaistus, siekiant išvengti. Jie geria kiekvieną dieną, nepriklausomai nuo to, ar esate susirūpinę galvos, ar ne, ir įtraukti tam tikri antidepresantai, širdies ir kraujagyslių bei nuo epilepsijos vaistus, Botox injekcijas, taip pat ištrauką iš lapų ir šaknų Šaukštis.

Kokie yra kiti migrenos prevencijos būdai?

Nors nėra būdų, kaip išvengti migrenos 100% efektyvumo, galite sumažinti jo vystymosi tikimybę. Norėdami tai padaryti:

  • Valgyk pagal tvarkaraštį, o ne praleidžiant maistą.
  • Eik miegoti ir pabusti tuo pačiu metu.
  • Reguliariai pakelkite kūną fiziniam krūviui. Aerobiniai pratimai mažina slėgį ir leidžia efektyviai kontroliuoti kūno svorį. Atminkite, kad nutukimas yra viena iš migrenos vystymosi priežasčių.
  • Laikykite galvos skausmą dienoraštyje. Tai leis suprasti, kas tiksliai išprovokuoja traukulius ir kokie gydymo metodai yra efektyviausi.

Skausmas su migrena

Pasak ekspertų, galvos skausmas yra dažniausias skundas tarp pacientų. Be to, skausmo pobūdis gali būti skirtingas, taip pat priežastis, dėl kurių jis kyla. Kaip atskirti įprastą galvos skausmą nuo tikros migrenos? Kokie simptomai jiems būdingi? Geriausi liaudies metodai gydant migreną.

Straipsnio turinys:

Tension galvos skausmas ir migrena - migrenos ir gnn skirtumai

GBN:

  • Dvipusis skausmas (vidutinio sunkumo, silpnas), drožles (šalmas, lankas).
  • Lokalizacijos sritis: nape, viskis, tamsa.
  • Dažniausiai pasireiškia skausmas po stiprios emocinės apkrovos po darbo dienos.
  • Skausmas kartu su pykinimu (retai), padidėja jautrumas garsams / šviesai.
  • Nepriklausomai nuo fizinio aktyvumo.
  • Kas gali išprovokuoti GBN: nepatogi laikysena, kaklo raumenų įtampa (galva), stresas.
  • Kas padeda sušvelninti skausmą: atsipalaidavimas, atsipalaidavimas.
  • Paveldimumas neturi vaidmens.

Įprastą galvos skausmą gali sukelti šaltis, sinusitas, otitas ir kitos ligos. Taip pat rizikos veiksnys gali būti galvos trauma, išsekimas, pasyvus rūkymas, alergenai ir tt. Siekiant susidoroti su bendros galvos skausmo išpuoliu, nereikia vartoti skausmo malšintuvų. Pakanka pašalinti skausmo priežastį. Sveikas gyvenimo būdas, kasdienis gyvenimas ir kompetentinga mityba padės išspręsti net ilgai trunkantį skausmą.

Migrena:

  • Vienpusis, stiprus, pulsuojantis skausmas, ir šalys gali pakaitomis.
  • Lokalizacijos sritis: karūną, akis, kaktą su šventyklomis.
  • Simptomų laikas: bet kuris.
  • Pridedama: pykinimas / vėmimas, absoliuti garsų / šviesos netoleravimas, klasikinė "aura" prieš pat ataką (neurologiniai simptomai).
  • Skausmas Net ramiai pakilkite laiptais ir kita apkrova.
  • Tai gali būti provokuojantis veiksnys oro pasikeitimas, miego trūkumas (perteklius), stresas, badas, taip pat alkoholis, PMS, užgulimas.
  • Pain Relief padeda vėmimas atakos metu ir miego metu.
  • Daugiau kaip 60 proc. Atvejų yra paveldimas skausmas.
  • Skirtingai nei HDN, apskritai migrena atsiranda dėl to smegenų aplinkinių kraujagyslių išsiplėtimas.

Simptomai šios migrenos - kaip suprasti, kad turite migrena?

Deja, iki galo ši liga nebuvo tirta. Gaukite apie 11 procentų gyventojų. Pagrindinis simptomas yra aura, kuri prieš pat ataką - suvokimo pažeidimas 10-30 minučių:

  • Muilas, apvalkalas, blykste prieš akis.
  • Pusiausvyros pojūčio pažeidimas.
  • Sutrikusi raumenų kontrolė.
  • Klausos / kalbos sutrikimas.

Tai yra dėl to, kad smarkiai susiaurėja pagrindinės smegenų arterijos ir tolesnis kraujo tekėjimo deficitas.

Klasikinės migrenos požymiai - minutėmis identifikuokite migreną!

  • Pulsuojantis skausmas trunka nuo valandos iki kelių dienų.
  • Palaipsniui didėja skausmas, veikiantis vienoje galvos pusėje.
  • Galimas skausmo lokalizavimas: akies plotas, ausies ar kaktos, šventyklos, kaklo, žandikaulio ar peties.
  • Sunkus diskomfortas gali paveikti visą kūną.
  • Skausmą lydi vėmimas, šaltkrėtis ir galvos svaigimas, rankų ir kojų aušinimas, dažnas noras šlapintis, sunkus tirpimas ant veido.
  • Kai ataka nusidėvi, yra absoliutaus išsekimo jausmas.

Kas gali sukelti migrenos priepuolį - nuo ko prasideda migrena?

  • Produktai, kurių sudėtyje yra nitritų, amino rūgščių.
  • Alkoholiniai gėrimai.
  • Dramatiški orų pokyčiai.
  • Mirgėjimas šviesa
  • Dirginantis kvapas.
  • Fizinė apkrova.
  • Miego sutrikimai.
  • Būkite dideliame aukštyje.
  • Emocinis įbrėžimas.
  • PMS.
  • Mažas cukraus kiekis.
  • Ilgalaikis badavimas (daugiau nei šešios valandos).

Ką daryti su dažnais ir sunkiais galvos skausmais, migrenais?

Pirmiausia, esant ir pasikartojus minėtiems simptomams, turėtų pasikonsultuoti su specialistu, neįtraukti:

  • Kaklo stuburo pokyčiai.
  • Kraujavimo į smegenis sutrikimų buvimas.
  • Naviko buvimas.
  • Skirtingo sužeidimų pasekmės, gimdos kaklelio stuburo.
  • Smegenų kraujagyslių aneurizma ir kt.
  • Kraujavimas į smegenis.

Šiai problemai spręsti padės tik tinkamai diagnozuota diagnozė ir nurodytos skausmo priežastys.

Migrenos tyrimas - kuris gydytojas Jums padės

  • Gydytojo konsultacija (skausmo tipo apibrėžimas, priežasčių, turinčių įtakos jo atsiradimui, paieška).
  • Tikrinimo specialistas.
  • Plaučių / širdies spaudimo ir darbo analizė.
  • Klasikiniai testai (kraujas / šlapimas).
  • CT (tomografija) ir rentgeno spinduliai (pašalinti naviko buvimą ir kt.).
  • Elektroencefalograma.
  • MRT.
  • Doplerografija ir kt.

Jei tyrimas neatskleidė jokių rimtų sutrikimų ir ligų, turėtų būti nukreipti visi tolesni paciento veiksmai įspėjimas apie kitą ataką. Tai yra užkirsti kelią ligoms.

Kaip išgydyti migreną - migrenos gydymo principai

Ši liga gali trukti daugelį metų. Atsižvelgiant į skirtingą skausmo eigą ir pobūdį, gydymas yra griežtai pasirinktas individualiai. Tos priemonės, kurios padės vienam, gali būti visiškai nenaudingas kitam. Ir taip pagrindiniai principai gydymas:

  • Po pasirinkto gydymo metodo. Kantrybė yra būtina sąlyga.
  • Pašalinti visus veiksnius, galinčius sukelti ataką.
  • Pereiti prie sveikos gyvensenos.
  • Vaistų vartojimas, kaip nurodė gydytojas.

Kaip sustabdyti migrenos priepuolį - pagrindines rekomendacijas

  • Pirmieji migrenos pirmtakai aspirinas arba paracetamolis.
  • Prieš sulaikant priepuolį, turėtų būti tyliai, horizontalioje padėtyje ir vėdinamoje tamsioje patalpoje.
  • Rekomenduojama šalti ant kaklo ir kaktos.
  • Jei pykinimas ir skausmas yra nepakeliami, galite sukelti vėmimą. Tai gali padėti suimti užpuolimą.
  • Kiaušinėlio ar kavos pakavimui draudžiama.

Pagrindinis vaidmuo kovojant su šia liga yra prevencija. Kaip žinote, sustabdyti ataką su piliulėmis prie skausmingos piko neturi jokio poveikio. Todėl geriausias būdas yra išvengti traukulių.

Migrena: simptomai ir gydymas

Migrena - pagrindiniai simptomai:

  • Triukšmas ausyse
  • Galvos skausmas
  • Silpnybės
  • Galvos svaigimas
  • Pykinimas
  • Kraujo apytakos sutrikimas
  • Vėmimas
  • Švelnumas
  • Kalbos pažeidimas
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas
  • Regėjimo sutrikimas
  • Sąmonės praradimas
  • Padvigubėjimas akimis
  • Fotophobija
  • Sumažinti matymo lauką
  • Fobija

Migrena yra gana dažnas neurologinė liga lydi stiprus paroksimalines galvos skausmas. Migrena, kurios simptomai yra iš tikrųjų skausmas, dėmesys sutelkiamas į vieną pusę dažniausiai aplink akis, šventyklų ir kaktos į pykinimas galvos ir, kai kuriais atvejais ir vėmimo, nėra privalomas vėžinių darinių smegenyse, insultas ir sunkių galvos traumų, nors ir gali nurodyti tam tikrų patologijų raidos skubumą.

Bendras aprašymas

Galvos skausmas migrena retai lokalizuotas abiejose galvos pusėse, o, kaip jau nustatyta, jos išvaizda nėra susijęs su visais kitais sąlygų, kad galėtų ją paaiškinti. Tokio skausmo pobūdis nėra susijęs su tradicine galvos skausmu, kuris atsiranda dėl įtampos fone, bet su kraujagyslėmis. Šiuo atveju, kaip migrena turi nieko bendro su kraujo spaudimo (su jo įkūrimą ar žemyn), bet tai susiję su padidėjusio intrakranijinio spaudimo ar glaukomos priepuolis, kuris apibrėžia jį kartu su pirmiau aprašymų kaip specialios rūšies pasireiškimo galvos skausmas.

Kaip pagrindinis veiksnys, sukeliantis migrenos riziką, pasireiškimas dėl paveldėjimo fone, nors apskritai priežastis yra pagrindžiamas veiksnys, šiandien nėra apibrėžtas dėl šios būklės vystymosi mechanizmo sudėtingumo.

Tarp nusodinančių veiksnių išskirti fizinę ir emocinę įtampą, alkoholio vartojimas (ypač tai šampanas, raudonasis vynas, alus), valgymo sutrikimai ir miego, per daug triukšmo poveikis ir saulės spindulių (perkaitimo), rūkymas, klimato kaitos ir bendrų oro sąlygų, hormoninių pokyčių moters organizme (įskaitant fone dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo), ir susijusios su menstruacinio ciklo pokyčiai. Reikia pažymėti, kad sočiųjų tiramino maisto produktai (tokie kaip kakavos ir šokolado, sūrio, kava, riešutų, citrusinių vaisių ir rūkytos) veda prie sutrikimų, centrinės nervų sistemos, susijusios su serotonino procesų, kuri, savo ruožtu, leidžia nagrinėti kaip veiksniai,, kurie yra tiesiogiai susiję su migrenos vystymu.

Nagrinėjant gilesnį lygį, migrenos vystymosi situacija atsižvelgiant į išvardytus veiksnius yra tokia. Visų pirma, jie sukelti susiaurėjimas plėtros miego ar vertebrobazilinės sistema, kuri savo ruožtu provokuoja tipiškų simptomų į photopsias, regėjimo lauko praradimas, tirpimas vienoje iš galūnių forma. Visa tai gali būti susiaurinta iki tam tikro etapo apibrėžimo, kurį rodo ši simptologija, stadija yra prodromali. Palaipsniui, prasideda kitas etapas, kartu su ryškus išsiplėtimas, į kurią įeina arterioles ir arterijose, venų ir venulių, visų pirma procesas yra išreikšta išorės miego arterijos šakų (vidutinis apvalkalas, pakaušio ir laiko).

Toliau buvo spartus kraujagyslių sienelių amplitudė vyksta išsiplėtimo, pagal kurią chafe receptorius kraujagyslių sienelių, kurios, atitinkamai, ir veda prie lokalizuota ir stiprus galvos skausmas. Vėliau, dėl padidėjusio pralaidumo, kraujagyslių sienos pradeda išsipūsti. Šiame proceso etape susidaro raumens kaklo ir galvos srities raumenų kontraktūra, dėl kurios labai padidėja kraujo smegenų antplūdis. Po to atsiranda gana sudėtingus pakeitimus ne biocheminių procesų, aktyviai išlaisvinti histamino ir serotonino nuo trombocitų, dėl kurių kapiliarai tampa pralaidi, kuri, savo ruožtu, susiaurėjusių kartu su arterijų tonuso susiaurėjimas lygiu. Visa tai veda prie trečiojo migrenos kurso etapo.

Ateityje pacientai, susidūrę su šių procesų fone, gali susidurti su tokia simptomatika, kuri rodo, kad jie dalyvauja hipotalamyje. Ši simptomatologija atsiranda drebulys, žemas kraujospūdis, žemo lygio karščiavimas ir greitas šlapinimasis.

Pasibaigus užpuoliui, kurį sukelia miegas, galvos skausmas prabudus pacientui išnyksta, tačiau vietoj jo bendrojo silpnumo galima pastebėti kartu su negalia.

Ketvirtasis migrenos etapas pasireiškia pogimdyminiu simptomu, taip pat alerginio tipo ir angiodystonijos sutrikimų forma.

Grįžtant prie migrenos priežastys, svarbu pažymėti, kad pagrindinis vaidmuo jo vystymosi procese yra susijęs su trigeminalinio nervo branduolio aktyvacijos procesu. Pagal šią versiją, migrena yra tikroji sąlyga žmonėms, turintiems didesnę socialinę veiklą, taip pat žmonėms, kurie yra pernelyg ambicingi ir nerimą kelianti.

Dažniausiai liga pasireiškia jaunesnio amžiaus, pradedant nuo 20 metų amžiaus, o pikas nuo 25 iki 35 metų amžiaus. Šiuolaikiniai statistiniai duomenys rodo, kad migrena diagnozuojama 20 proc. Moterų ir apie 6 proc. Vyrų. Negalima atmesti ir migrena vaikams - šios būklės simptomai pastebimi maždaug 4% atvejų.

Kalbant apie paveldimumą dėl tolesnio migrenos atsiradimo vaiko, jo buvimas abiem tėvams padidina šią riziką iki 90%; esant migrenai tik motinai - vystymosi rizika siekia 70%; tik tėvo buvimas nustato migrenos išsivystymo riziką iki 20%.

Migrena: simptomai

Kaip jau žinome, pagrindinė ligos pasireiškimo pasekmė yra paroksizminis galvos skausmas, dažniausiai sutelktas vienoje priekinės smegenų srities pusėje. Dažnai skausmas yra pulsuojantis ir intensyvus, kai kuriais atvejais kartu su pykinimu (kartais ir vėmimu), fotofobija ir fobija nėra pašalinami. Visų pirma, skausmingi pojūčiai didėja, kai pernelyg daug įvairių rūšių (psichinis stresas, emocinis ar fizinis stresas).

Bet kuriuo metu galite visiškai atskleisti ligos išpuolį, ir dažnai atsitinka, kad migrena atsiranda miego metu (naktį), arčiau ryto ar atsibunda. Dažniausiai skausmas yra vienpusis, bet vėliau jis yra ryškiai išplitęs abiejose galvos pusėse. Kalbant apie pykinimą (tam tikrais atvejais pridėjus tam tikrą vėmimą), jis iš esmės pasireiškia skausmo fazės užbaigimui, tačiau neatmetama jo išvaizda kartu su pačiu užpuolimu.

Užpuolimo laikotarpis dažniausiai yra susijęs su pacientų pageidavimu privatumą, kambario apšvietimu nuo saulės spindulių ir įsitvirtinimu. Atsižvelgiant į priepuolių dažnį, jie gali pasirodyti kaip keletas epizodų visame gyvenime, o variantą - keletą kartų per savaitę. Dauguma pacientų per mėnesį gali patirti iki dviejų traukulių. Apskritai ataka gali trukti nuo valandos iki trijų dienų, nors daugiausia jo trukmė yra 8-12 valandų.

Nėštumo metu migrena dažniausiai silpnėja apraišose, tačiau taip pat įmanoma ir priešingą poveikį, kurio metu išpuoliai prieš apraiškas išsiplėtė arba netgi pasirodė pirmą kartą. Kaip jau minėjome, migrenos pobūdis yra labiau paveldimas ir, iš esmės, gimdymas kilęs iš gimdos linijos. Tarpikartinis laikotarpis nenustato neurologinių trikdžių židininio tipo neurologiniame tyrime.

Apsvarstykite keletą pagrindinių migrenos tipų išsamiau apie jų klinikinės išvaizdos apraiškas ir savybes.

Migrena be auros: simptomai

Šis migrenos tipas taip pat apibrėžiamas kaip paprastas migrena. Šis tipas yra labiausiai paplitęs, tai yra maždaug 2/3 viso ligos skaičiaus. Pažymėtina, kad moterys susiduria su migrenos priepuoliais dažniau prieš jų menstruacijas arba tiesiogiai per jį. Taip pat atsitinka taip, kad šio tipo migrenos priepuoliai pastebimi tik konkrečiomis ciklo dienomis.

Diagnozuojant migreną be auros, vadovaujamasi daugybe kriterijų, kurie visų pirma apima:

  • traukulių išvaizda mažiausiai penkis kartus;
  • kiekvienos iš šių priepuolių trukmė yra nuo 4 iki 72 valandų, jei jų adresas nėra tinkamai gydomas;
  • faktinio galvos skaistumo atitikimas bent dviem toliau išvardytoms charakteristikoms:
    • pulsuojantis manifestacija;
    • lokalizavimas iš vienos pusės;
    • vidutinis pasireiškimo stiprumo laipsnis arba didelis jų laipsnis, dėl kurio pacientai praranda galimybę vykdyti įprastinę veiklą;
    • pastebimas pasireiškimo padidėjimas fizinio krūvio ar vaikščiojimo metu;
    • išvaizda komplekse su pykinimo galvos skausmu (galbūt su vėmimu);
    • fontavimas;
    • fotofobija.

Oftalmopleginė migrena: simptomai

Tai migrena tipas yra pakankamai retas nugalėti vyraujančius simptomus akių obuolius vienašališkai paralyžius. Jis pasižymi daugybe okulomotorinių sutrikimų, kurie gali būti trumpalaikiai jų pasireiškimuose. Jie gali būti skausmo piko galvos, ar nuo pat pradžių, aš išvadą šias būsenas: Žvairumas, midriazė dėl skausmingų apraiškų lokalizaciją, dvejinimasis akyse pusėje, kabančios viršutinio voko dėl skausmo simptomus ir taip toliau pusėje.

Daugumai pacientų pasireiškia ligos vystymasis, kai jis keičiasi su traukuliais, kai atsiranda tipinė aura. Šios būsenos regos patologijos su aura išvaizda yra grįžtamos, tai yra, po kurio laiko jos išnyksta.

Hemipleginė migrena: simptomai

Hemipleginė migrena yra palyginti reta įvairovė ligos, kurią mes svarstome, jos ypatybė yra laikino ir pasikartojančio silpnumo atsiradimas vienoje kūno pusėje. Vienas terminas "hemiplėja" pats apibrėžia raumenų paralyžius, kuris paveikia vieną iš kūno pusių.

Hemipleginė migrena daugiausia pastebima tiems ligoniams, kurių tėvai taip pat buvo linkę vystyti tokius priepuolius. Kol diagnozė nustatoma šiame ligos variante, jos nėra pagrįstos tik faktiniais raumenų silpnumo atakomis, tačiau pakanka naudoti kompiuterio tomogramų duomenis.

Akių migrena: simptomai

Akių migrena, kuris taip pat yra apibrėžiamas kaip prieširdžių skotoma arba migrenos su aura, ligos, kurios metu atsiranda yra sumažintas iki periodinio išnykimo per tam tikrą matymo lauko vaizdus. Oftalmiginė migrena dažnai pastebima pacientams, nors pagrindinio jo pavadinimo, nurodančio jo reikšmę, pavadinimas rodo skausmą, iš tiesų tokia forma nėra lydima liga. Tuo tarpu kombinuotojo kurso variantas, ty migrena su migrena, yra bendras, atsiradęs dėl kraujotakos smegenų pažeidimo.

Apibūdinant akių migrenos ypatybes, reikia pažymėti, kad tai reiškia neurologinį procesą, kuris atsiranda reaguojant į tam tikrus organizmo pokyčius. Visų pirma tokie pokyčiai apima hormoninio fono pokyčius, pokyčius, susijusius su suvartotų produktų cheminės sudėties požymiais, pacientų vartojamų vaistų sukeltais pokyčiais ir kt.

Dėl to galvos skausmas gali trukti kelias valandas ir kelias dienas. Dėl susilpnėjusios smegenų kraujospūdžio smegenų srityse (jie yra susikaupę pakaušio skilties srityje), vėliau gali išsivystyti akies migrena.

Akių migrena, kurios simptomai, atsižvelgiant į jo pavadinimą, yra regėjimo patologija, gali pasireikšti įvairiais būdais. Daugiausia pasireiškia su akies migrenos skotoma (arba vadinamųjų "akių dėmėmis"), mažo dydžio, susitelkę į atsižvelgiant į paciento lauko centre, be to, ji gali pasireikšti zigzago žaibo arba mirga šviesos per aklojoje forma. Dėmė, savo ruožtu, gali išaugti, judant išilgai matymo lauko. Šio reiškinio trukmė gali būti maždaug kelias minutes, bet ji iš esmės išnyksta praėjus maždaug pusvalandžiui.

Toks migrenos tipas sudaro apie trečdalį viso ligos atvejų. Pažymėtina, kad kai kuriose konkrečiose vizualinio migrenos simptomai atvejais lydi gerai sided parestezijų (ty pojūčių, kurioje yra tirpimas tam tikrų kūno sričių) atsiradimą, rečiau diagnozuota ir kalbos sutrikimų. Nejautrumas gali paveikti pusę kūno ir pusės veido, liežuvio, daug rečiau yra galūnių silpnumas kartu su kalbos sutrikimais.

Svarbus bruožas yra tai, kad neurologinių sutrikimų išvaizda, pavyzdžiui, iš dešinės pusės (t.y. iš šių simptomų, pažeidimai) rodo, kad tinkamai lokalizacija galvos skausmas orientuota į priešingą pusę, t kairėje. Jei lokalizacija yra centre kairėje, tada skausmas, atitinkamai, jaučiamas dešinėje.

Tik apie 15% atvejų, kai lokalizuojami neurologiniai sutrikimai ir galvos skausmas, sutampa. Baigus aura, kuri pati yra iš išvardytų kompleksas neurologinių simptomų, kurie atsiranda prieš migrena su palydovas skausmo ar simptomų apibrėžimas, buvo pažymėta, iš karto po migrenos pradžioje, yra skausmas pulsuojantis pobūdį, dėmesys per frontotemporalinės-orbitinis srityje. Tokio skausmo augimas vyksta už pusvalandžiui laikotarpį su vienu ir puse valandos, kurios gali lydėti pykinimas, o kai kuriais atvejais ir vėmimas. Šios būklės vegetatyvinė forma lydima baimės ir panikos atsiradimo, pasirodo drebulys, kvėpavimas tampa vis dažnesnis. Pažymėtina, kad visi simptomai būdingi migrena su aura atėjimas yra grįžtamas, kuris taip pat buvo anksčiau pastebėta mus.

Taip pat atsitinka, kad migrena sukelia komplikacijas, iš kurių viena yra migrenos būklė. Tai reiškia gana sunkių migrenos priepuolių seriją, kuri seka vienas po kito kompleksu su pakartotiniu vėmimu. Išpuolių atsiradimas susidaro maždaug po 4 valandų. Ši būklė reikalauja stacionaraus gydymo.

Migrena: simptomai vaikams

Vaikų galvos skausmas nėra neįprastas, be to, budrios tėvai neatmeta gydymo dėl šios priežasties būtinybės gydytojui, tačiau tai ne visada leidžia išsiaiškinti šios būklės priežastį. Tuo tarpu skausmo priepuoliai, kartu su bendru negalavimu, daugeliu atvejų reiškia tik migrena.

Liga nėra patvirtintas jokiais konkrečiais objektyviais duomenimis, nes, kaip temperatūros ir slėgio jose atitinka visuotinai įprastus parametrus, analizuoja taip pat rodo mažai reikšmingas pacientų apie bet kokius sutrikimų buvimą. Iš tikrųjų vaikų tyrimas šiuo atveju nenustato konkrečių pokyčių, susijusių su atskirų sistemų ir organų darbu. Koks jis buvo, kad ant vaikų statistika rodo, kad iki 14 metų apie 40% iš jų, patyręs migrena, be to apie 2/3 jų ir jis paveldėjo iš savo tėvų.

Priežastis galvos skausmas vaikams, sergantiems migrena yra tai, kad ši sąlyga yra lydimas sustiprinto gamybos adrenalino (kuri, iš tiesų, tiesa, suaugusiems). Pasak hormono, savo ruožtu, yra pagamintas susiaurėjimas smegenų laivų tam tikrą laiką (kuris, kaip jau minėta, gali būti nuo kelių valandų iki kelių dienų), kad šiuo atveju laivai nebegali reaguoti į įtakų tam tikrų narkotikų terapija forma, kad žymiai apsunkina klausimą. Visų pirma dėl to, kad susiaurintų laivų spindyje daugiausia sutrikdyta kraujo pritekėjimas į smegenis procese kartu su pristatymu jai reikalingos maistinės medžiagos.

Atsižvelgiant į tokį pasninką, atsiranda sunkių galvos skausmų. Taip pat atkreipiame dėmesį, kad kaip veiksnys, sukeliantis tokį adrenalino išpuolį, nustatomas nervų perteklius, kuris, jūs sutinkate, yra gana dažna būsena vaikams. Pažymėtina, kad įtampa gali būti aktuali ir poilsiui (kompiuteriniams žaidimams, televizoriui ir kt.), Ir sustiprinti mokymą su stresu, atsižvelgiant į atsakomybės fone, susijusį su šiuo mokymu. Taip pat reikėtų pažymėti, kad migrena gali sukelti tam tikrų maisto produktų, taip pat anksčiau pastebėtą polinkį, paveldimą iš tėvų.

Ir jei paveldima polinkis yra daugiau ar mažiau aiškus, tada maisto produktai šiame kontekste reikalauja tam tikro dėmesio, jei migrena atsiranda dėl jų kilmės. Būkite ji gali būti elementinio nepakantumą tam tikriems maisto produktams, kurie savo ruožtu, lemia už dietos pokyčių poreikį, taip pat tinkamos mitybos sutelktas į migrenos profilaktikai, remiantis maisto faktoriaus poveikio paskyrimą. Mes apibūdinsime pagrindinius simptomus, susijusius su migrena vaikams:

  • galvos skausmas (daugiausia vienpusis);
  • pykinimas, kai kuriais atvejais - vėmimas;
  • padidėjęs jautrumas šviesai;
  • kalbos sutrikimai;
  • galvos svaigimas;
  • regėjimo lauko sumažinimas.

Migrena nuo gimdos kaklelio: simptomai

Kalbant apie migreną, negalima praleisti šio išvaizdos. Jis turi vardus: tai, iš tiesų, "gimdos kaklelio migrena" ir "Simpatinė kaklo sindromas (galiniai)" ir "stuburo arterijos sindromas." Bet kuri iš aukščiau išvardytų parinkčių gali būti naudojama konkrečiai būklei diagnozuoti, tačiau bet kuriuo iš jo variantų iš tikrųjų tai yra tos pačios būklės klausimas.

Migrena nuo gimdos kaklelio reiškia, kad tuo pačiu metu kraujas į smegenis patenka per vieno ar dviejų stuburo arterijų baseiną. Leiskite mums išsamiau aptarti šio proceso esmę.

Kaip tikriausiai žinote, smegenų kraują tiekia du baseinai. Pirmasis iš šių, karotino baseinas, yra miego arterijų. Savo sąskaita (tiksliau - ne pagrindinių šakų vidinės miego arterijos sąskaita) teikiamų apie 85% viso kraujo į smegenų padidėjimas, taip pat prisiima atsakomybę už skirtingų tipų sutrikimų, susijusių su kraujotakos (ypač tai yra insultas ) Tai miego arterijos ypač atkreipė dėmesį tyrimo metu, ir ypač atsižvelgiant jai savo aterosklerozinių pakitimų kartu su atitinkamomis komplikacijų.

Kalbant apie antrąjį baseiną, tai yra vertebrobasilarinis baseinas, prie kurio priklauso stuburo arterijos (kairė ir dešinysis). Jie tiekia kraują į užpakalines smegenų dalis ir sudaro apie 15-30% viso kraujo aprūpinimo. Šio tipo nugalimas, žinoma, su insulto pažeidimu nesuderinamas, tačiau negalima atmesti negalios.

Kai pažeidžiamos arterijos, pastebimos šios sąlygos:

  • galvos svaigimas;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • regos ir klausos sutrikimai;
  • koordinavimo trūkumas;
  • sąmonės netekimas.

Kalbant apie priežastis, kurios gali sukelti tokį pralaimėjimą, jas galima suskirstyti į dvi grupes:

  • ne embrioniniai pažeidimai (T pralaimėjimas, kuriam įvykus nėra susijęs su stuburo) - pažeidimas paprastai sukelia aterosklerozė arba įveskite įgimtų anomalijų, susijusių su insulto funkcijos arterijas ir jų dydį;
  • pralaimėjimas vertebrogenic (Atitinkamai, naikinimo sukeltas fone patologijos atitinkamą stuburo) - čia ypač kalbame apie tam tikrą stuburo liga, veikianti kaip lemiančių veiksnių į pralaimėjimą. Neatmetama galimybė, trauminis pobūdis pažeidimo, kuris gali būti susijęs su bendra paauglystėje dėl paciento ir susijusiai traumų šis laikotarpis istorijoje, tačiau ryškiausias masto pokyčiai pažymėjo, kad labiau suaugusiems, kad yra susijęs su osteoartritu juos plėtrai.

Išvardyti pradžių sukelia erzina simpatinės rezginys į stuburo arterijos, todėl galiausiai spazmas, o po nuspaudžiant visas arterijas atsiranda palei kaulų kanalo insulto ar arteriją prie išėjimo iš jo, kuris, savo ruožtu, veda į kraujotakos sistemos ligų vystymuisi. Pastarasis turi trumpalaikį pobūdį ir apraiškos atsiranda, kai galva tentiniai arba įsijungia, taip pat pokyčiai žmogaus kūno padėtį.

Sustabdydami simptomus, kurie yra svarbūs valstybei, kurią svarstome, atskirsime, kad pagrindinis, kaip minėjo anksčiau, yra galvos skausmas. Jis yra pastovus jo pasirodymas, o kai kuriais atvejais - didėjantis ryškių priepuolių forma. Kai kuriais atvejais šis skausmas išsiplautęs arba pulsuojantis, jis sutelktas į ausį. Taip pat negalima atmesti galimybės skleisti skausmą kituose galvos kraštuose (dažnai pastebima drėkinimas, ty prasiskverbimas į nosies ir akies lizdą ir kt.). Padidėjęs skausmas kaklo judesiais. Gana dažnai šiai simptomatologijai taip pat pridedama skausmas, pastebėtas galvos odoje, kuris atsiranda net šiek tiek prisiliejus prie jo arba šukuojant.

Galvos ir jo posūkių šlaitai yra būdingi krizei, galbūt deginant. Be to, kai kurie pacientai susiduria su iš esmės būdinga bet migrenos narių tipo, kaip įmanoma su pykinimu vėmimu, spengimas ausyse, triukšmo juos (dažnai kartu su sinchroninio širdies plakimas). Galvos pakėlimas lydi galvos svaigimą, kuris atsiranda dėl to, kad arterija paliekama į siaurą skylės dalį. Esant dabartinei paciento aterosklerozei, pasireiškiantis galvos svaigimas atsiranda dėl to, kad galva nukreipta į priekį.

Jau specifinis, galima sakyti, tai yra simptomų sutrikusio regėjimo atsiradimas (atsižvelgiant į iš "musės" prieš akis, sumažinti bendrą regėjimo aštrumas, dvejinimasis akyse ir šydą prieš akis ir pan Pavidalas). Klausos praradimas yra įmanomas. Kai kuriais atvejais galimybė rijoti kartu su užsienio objekto išvaizda gerklėje taip pat yra įmanoma.

Pažymėtina, kad stuburo arterijos išspaudimas dažnai sukelia paroksizmalines sąlygas, kurios atsiranda dėl galvos pasukimo. Taigi, galvos pasukimu gali lydėti paciento kritimas (jis nusileidžia "kaip prispaudžiamas"), o sąmonės netekimas šiuo atveju nėra, jis gali atsikelti savarankiškai. Taip pat yra įmanoma, kad staigus galvos judėjimas veda prie staigaus kritimo, bet jau kartu su sąmonės netekimu. Žmogus gali atvykti pas save per 5-20 minučių. Gali stovėti savarankiškai, bet ilgą laiką po to jis patiria silpnumą. Be to, anksčiau, yra galimos vegetatyvinės sutrikimų, kurias gali sudaryti alkio, drebulys, karščiavimas.

Diagnozė

Esant situacijai su pasikartojančia galvos skausmu, būtina nedelsiant aplankyti gydytoją. Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais rodikliais, pagrįstais paciento apklausa ir bendraisiais tyrimais. Svarbu nepamiršti, kad tikrasis migrenos statuso paroksizmai (ty sistemingai grąžinti jį puola) gali veikti kaip pirmųjų simptomų smegenų naviko ar kraujagyslių apsigimimų (ypač tai reiškia galimą aktualumą paciento anomalijos plėtrą, kaip rezultatas, iš kurių yra išreikšta laivų funkcijų pokyčiai ir jų struktūra).

Atsižvelgiant į galimą paciento būklės rimtumą, reikia išsamiai ištirti, ar organinis procesas bus pašalintas. Visų pirma jums reikės aplankyti oftalmologą, kad patikrintumėte dugnį, regos aštrumą ir jo lauką. Taip pat reikės elektroencefalografijos, KT ir MRT procedūrų.

Migrenos gydymas

Šios ligos gydymas gali būti medikamentinis ir ne medikamentinis. Pirmuoju atveju yra šie preparatai:

  • priešuždegiminiai (nesteroidiniai) vaistai, ypač tokie kaip ibuprofenas, paracetamolis ir tt;
  • dihidroergotamino nosies gleivinės;
  • selektyvūs agonistai, skatinantys serotonino gamybą.

Dėl antrojo, ne narkotikų gydymo būdas, tai, visų pirma, yra poreikis užtikrinti pacientų taiką ir ramybę, taip pat tam tikrą tamsumą patalpoje, kurioje yra ligonis, kuris yra numatytas remiantis apskaitos pagrindu iš jo išaugo atsakymą į poveikio ryškioje šviesoje. Masažas gali būti taikomas ant apykaklės zonos ir galvos, taip pat ausų masažas. Tam tikrus rezultatus galima pasiekti naudojant akupunktūrą, taip pat šaltą ar šiltą tvarsčius, naudojamus galvai.

Kaip taisyklė, pacientai vadovaujasi tomis aplinkybėmis, žinant, kad jis gali sukelti migreną, atitinkamai, reikia juos savarankiškai pašalinti tokių aplinkybių ir nusodinančių veiksnių jų. Be to, yra vandens procedūros (gydomosios vonios) ir pratimai, skirti palaikyti bendrą toną ir tinkamą poveikį kaklo stuburo dalims. Papildoma priemonė migrenos gydymui yra dieta, išskyrus gaminius, kurie provokuoja jo išpuolius (atsižvelgiant į bendrą ligos aprašymą, kurį mes minėjome aukščiau). Jei įmanoma, reikėtų vengti streso - jie taip pat vaidina svarbų vaidmenį priežastis, dėl kurių patiriamos migrena kontekste.

Beje, svarbus būdas paveikti migrena jos gydymo (pašalinimas) yra svajonė. Pavyzdžiui, jei pacientas sugeba miegoti migrena, kai bunda, kaip taisyklė, jis sako, jei ne visiškas išnykimas galvos skausmas, didelis pagerėjimas bendros būklės ir skausmo poveikio intensyvumas. Šis metodas yra susijęs su šviesos ir retų migrenos atsiradimu.

Kai pasireiškia simptominė migrenos charakteristika, būtina pasikonsultuoti su neurologu ir taip pat reikės oftalmologo.

Jei manote, kad turite Migrena ir simptomai, būdingi šiai ligai, neurologas gali jums padėti.

Taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę diagnozės tarnybą, kuri, atsižvelgiant į simptomus, parenka galimas ligas.

Migrena

Straipsnio autorius yra neurologas IN Romanova. Darbo patirtis daugiau nei 29 metai.

Migrena - liga, kuriai būdingas išpuolių sunkus galvos skausmas, dažnai vienašališkai, lydi pykinimas, vėmimas, šviesos baimė, prasta tolerancijos garsiai skamba. Galvos skausmas su migrena yra pirminis, tai nėra kitų ligų simptomas. Su migrena kraujagyslių ir smegenų medžiagų žalos nėra.

Migrena yra plačiai paplitusi. Tai yra viena iš dešimties priežasčių, mažinančių gyvenimo kokybę. Rusijoje tai daro poveikį vienam iš penkių, dažniau moterų. Paprastai liga prasideda paauglystėje ir paauglystėje, iki 30-45 metų amžiaus atakos pasiekia didžiausią intensyvumą ir dažnumą, o po 55 metų daugeliu atvejų išnyksta.

Priežastys ir vystymosi mechanizmai

Šešiolika iš septynių pacientų iš dešimties yra paveldima migrena. Nervų ląstelės smegenų žievės ir trišakio nervo branduolio stuburo smegenų būdingas jų didelio jaudrumo, kuris yra įgyvendinamas galvos skausmas pagal rizikos faktorių įtakos.

Migrena mechanizmų pagrindinį vaidmenį priklauso kraujagyslių tonuso kaita su vazodilatacija (plėtimosi laivų) prie galvos skausmas aukščio kaip paskirstymo perivaskuling pluoštų trišakio nervo kraujagysles plečiančių baltymus rezultatas. Jie aktyvuoja skausmo receptorius, kurie yra ypač daugybėje dura mater. Impulsai iš jų patenka į jautrią smegenų žievės zoną, o žmogus jaučia pulsuojančią galvos skausmą.

Migrenos rizikos veiksniai

Yra išorinių ir vidinių priežasčių, kurios sukelia migrenos galvos skausmą. Svarbiausi iš jų:

  • badas, retas maistas ir skysčių trūkumas;
  • sūrio, riešutų, raudonojo vyno, šokolado, kavos, rūkytų produktų, citrusinių vaisių vartojimas;
  • ūminės ir lėtinės psichotramos sutrikimai, nuovargis;
  • fizinė perkrova;
  • Nepakankamas, per didelis miegas arba užmigimas netinkamu laiku;
  • moterims - cikliniai hormoninio fono pokyčiai, taip pat vartojami geriami kontraceptikai ir kitoks lytinių hormonų terapija;
  • atmosferos slėgio pokyčiai;
  • aštrūs kvapai, mirgėjimas šviesa, stiprus triukšmas, užsikimšimas, oro eismas ir kitas neįprastas poveikis.

Klinikinės migrenos pasireiškimai ir rūšys

Migrena be auros

Tai yra dažniausia alternatyva, nustatyta keturiais atvejais iš penkių. Pasireiškia tipiškas dešinę arba į kairę, retai - dvipusis, tvinkčiojantis galvos skausmas, kurio metu pacientams reikia šviesos, garso ir fizinio poilsio. Dažnai lydi pykinimas ir vėmimas.

Migrena su aura

Šis migrenos tipas pasižymi simptomais, kurie dažniausiai pasireiškia pusvalandį prieš galvos skausmą, rečiau tuo pačiu metu. Jie atsiranda palaipsniui ir nuosekliai, praeina be pėdsakų ir trunka ne ilgiau kaip valandą. Aura gali būti:

  • Tipiška su regėjimo sutrikimų atsiradimu, jautrumo ar kalbos pažeidimu, bet be raumenų silpnumo;
  • smegenys su smegenų kamieno simptomais (galvos svaigimas, koordinacijos sutrikimas, dvigubas regėjimas, tariamasis tariamasis poveikis);
  • hemiplegija, iš vienos pusės - trumpalaikis raumenų silpnumas;
  • tinklainis su vienkartine trumpalaikio regėjimo sutrikimu (blizganti žaiba, mirksi, regėjimo vietų praradimas arba visiškai aklumas). Gali būti šių funkcijų derinys arba pakaitinis. Pavyzdžiui, aura prasideda nuo žaibo blyksčių, tada tam tikra lauko dalis išnyksta.

Lėtinis migrena

Puolimai įvyksta mažiausiai 15 kartų per mėnesį ir trunka mažiausiai 3 mėnesius. Tai prasideda nuo tipinių retų traukulių.

Koks galvos skausmas pacientui, sergančiam migrena, turėtų įspėti

Jei galvos skausmas būdingas tokiomis savybėmis, turėtumėte ieškoti priežasties, nesvarbu, ar yra migrena. Tokiems pacientams reikia išsamiai ištirti ir kartais skubiai padėti:

  • galvos skausmas atsirado kaip smūgis, didžiausias intensyvumas pasiekiamas per kelias sekundes;
  • galvos skausmas palaipsniui didėja, o migrena tarp atakų netvarka;
  • skausmas atsirado netikėtai ir dėl savybių skiriasi nuo įprasto;
  • neįprasta ar ilgesnė daugiau kaip valandos migrenos aura;
  • skausmas lydi požymių židininių pažeidimų nervų sistemos (apribotas išderinimo kokia nors jos dalimi, pvz, variklio būdas) arba bendri karščiavimo simptomų, slopinimo arba keičiant sąmonės;
  • galvos skausmas lydi padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių - didžiausias intensyvumas ryto valandomis, optinio disko patinimas, kurį aptiko akių skausmas;
  • yra galvos traumos, vėžio, ŽIV atvejų;
  • gydymo neveiksmingumas, kuris paprastai buvo veiksmingas.

Diagnostika

Migrenos diagnozė pagrįsta nuodugniu paciento apklausimu, galvos skausmo pobūdžio ir neurologinio tyrimo duomenimis. Yra diagnostiniai migrenos kriterijai:

  • Mažiausiai penkios (dėl migrenos su ne mažiau kaip dviejų aurų) panašaus kurso galvos skausmas, trukęs nuo 4 valandų iki 3 dienų, skiriasi:
    • vienpusis;
    • pulsuojantis personažas;
    • intensyvumas, verčia pacientą nutraukti normalią veiklą;
    • priklausomybė nuo fizinio aktyvumo.
  • Migrenos su aura - jos simptomai yra visiškai grįžtamas, sukurtas nuosekliai, netrunka ilgiau nei valandą, bent vienas iš jų yra vienpusis, remiantis aura arba netrukus po galvos fone.
  • Lydimųjų simptomų buvimas pykinimas (vėmimas), fotophobija, garsių garsų netoleravimas.
  • Nėra kitų ligų požymių, taip pat šalia galvos skausmas. Tai yra daugybė infekcinių, autoimuninių, psichinių, onkologinių, endokrininių, kraujagyslių ir daugelio kitų ligų. Galvos skausmas yra vienas dažniausių simptomų, todėl kitų šaltinių pašalinimas yra svarbiausias migrenos diagnozavimo etapas.

Jei migrena yra būdinga galvos skausmo atakoms, o neurologinis tyrimas neatskleidžia vietinių nervų sistemos pokyčių, diagnozė yra numanoma. Kai abejoja migrenos kilmės galvos skausmas, diagnozė tęsiasi. Atlikite ultragarsinį galvos ir kaklo kraujagyslių tyrimą, smegenų MR ir CT tyrimus, kaklo stuburo ir kaukolės kaulų rentgenografiją.

Gydymas

Migrenos gydymas susideda iš:

  • areštuoti ataką;
  • interaktyvaus gydymo, kurio tikslas - sumažinti traukulių dažnumą ir sumažinti jų sunkumą.

Siekiant sušvelninti konfiskavimą, paskirkite:

  • nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (ibuprofenas, diklofenakas, lornoksikamo (Ksefokam)), paracetamolio, atsetilsalitsillovuyu rūgšties (aspirino). Analginum nerekomenduojama dėl didelės šalutinio poveikio rizikos, ypač iš kraujo;
  • triptanai: sumatriptanas (imigranas, trimigenas, amigreninas), eletriptanas. Jie keičia serotonino receptorių būklę, susijusius su skausmo susidarymu, ir tai leidžia sustabdyti užpuolimą. Šios grupės preparatai yra veiksmingi net ligoniams, sergantiems sunkia ligos eiga ir imunitetais nuo analgetikų. Kai kurie iš jų pagaminti žvakių arba purškalų pavidalu, kurie užtikrina visišką asimiliaciją net ir kartojant vėmimą;
  • virškinimo sistemos variklio aktyvumo reguliatoriai, siekiant sumažinti pykinimą ir stabdyti vėmimą: metoklopramidas (šerkalis).

Šie vaistai vartojami migrenos priepuolio pradžioje be auros ar auros pabaigos, jei yra.

Lytinis santykis nėra skirtas visiems. Jis skiriamas šiais atvejais:

  • dažni ir ilgai trunkantys priepuoliai;
  • sudėtingas migrenos kursas;
  • lėtinis migrena.

Dažniausiai naudojamas:

  • beta blokatoriai: metoprololis, propranololis;
  • angiotenzino II receptorių antagonistai: kandesartanas;
  • prieštraukuliniai preparatai (prieštraukuliniai preparatai): valproinė rūgštis, topiromatas;
  • antidepresantai: amitriptilinas.

Gydymas laikomas veiksmingu, jei priepuolių dažnis sumažėja per pusę per 3 mėnesius.

Negydomieji migrenos gydymo būdai papildo vaistų vartojimą. Tai apima:

  • psichoterapija;
  • biologinis grįžtamasis ryšys - aparatinės įrangos apdorojimo metodas naudojant vaizdus, ​​garsus, temperatūros efektus, atspindinčius organų ir sistemų funkcijas, įskaitant kraujagyslių tonusą. Per sesijas pacientai mokosi valdyti skausmą per jutimo ir fiziologinių reakcijų tarpusavio ryšį;
  • rankinė terapija;
  • galvos ir apykaklės zonos masažas;
  • akupunktūra.

Prevencija

Kad migrenos priepuoliai taptų retesni, reikėtų vengti rizikos veiksnių. Kai kuriais atvejais pakanka pašalinti tam tikrą gaminį iš meniu, kad traukuliai visiškai išnyktų arba atsirastų ne dažniau nei kartą ar du kartus per metus. Labai svarbu yra racionalus darbo ir poilsio būdas, taip pat visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas. Kartais sunku priversti save vartoti geros sveikatos būklės, bet jei yra skiriamas prevencinis gydymas, jis turi būti atliekamas siekiant išvengti rimtų pasekmių.

Komplikacijos

  1. Migrenos būklė. Taip vadinamas migrenos priepuolis, trunkantis ilgiau kaip tris dienas arba krūtinės epitelio seka, praėjus kelioms valandoms vienas po kito. Dažnai nustatoma, ar migrenos nutekėjimas atsiranda dėl hipertenzinių ligų. Skausmas yra ypač intensyvus, pulsuojantis ir sprogus, kartu su pakartotiniu vėmimu. Dėl to dehidracija pablogina kraujo tiekimą į smegenis ir sukelia kitų migrenos komplikacijų atsiradimą.
  2. Nuolatinė aura be širdies priepuolio. Tai liudija ilga, iki savaitės migrenos auros simptomai. Tačiau smegenų funkcijos sutrikimo požymių nesukelia smegenų audinio infarkto (nekrozės) kamienų.
  3. Migrenos infarktas. Jis vystosi su pailginta aura, randama neurologinio tyrimo metu. Neklizacijos dėmesio formavimas yra patvirtintas instrumentiniais diagnozavimo metodais - KT, MRT.
  4. Epilepsijos priepuolis migrenos aura laikotarpiu.
  5. Abusozinis galvos skausmas yra galvos skausmas, kurį sukelia per didelis analgetikų vartojimas. Labai dažnai jis vystosi pacientams, sergantiems lėtiniu migrena, priversti kovoti su išpuoliais beveik kiekvieną dieną.

Migrenos prognozė

Migrena su retais trumpalaikiais priepuoliais turi absoliučiai palankią progresiją ir reikalauja gydymo tik galvos skausmo metu. Gydytojas turi reguliariai rinktis vaistus kas du ar tris mėnesius. Tai leidžia išlaikyti gydymo veiksmingumą ir sumažinti vaistų sukelto (piktnaudžiavimo) galvos skausmo riziką.

Priklausomai nuo migrenos tipo ir jo būklės sunkumo, gydymas trunka nuo 3 mėnesių iki vienerių metų. Tada pabandykite sumažinti vaistų dozę arba visiškai atsisakyti jų. Bet tai gali padaryti tik gydytojas. Savęs grasina perėjimą palankesnes tipų migrena į lėtinę formą, taip pat sunkių komplikacijų vystymąsi - STATUS migrena, migrena infarktas abuzusnoy galvos skausmas, traukuliai.

Migrenos gydymo skyrius yra parašytas pagal federalinį pagrindinį migruojančiųjų sveikatos priežiūrą (konfiskavimas ir profilaktika).