Migrena: simptomai ir gydymas

Sklerozė

Migrena: simptomai ir gydymas

loading...

Migrena - pagrindiniai simptomai:

  • Triukšmas ausyse
  • Galvos skausmas
  • Silpnybės
  • Galvos svaigimas
  • Pykinimas
  • Kraujo apytakos sutrikimas
  • Vėmimas
  • Švelnumas
  • Kalbos pažeidimas
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas
  • Regėjimo sutrikimas
  • Sąmonės praradimas
  • Padvigubėjimas akimis
  • Fotophobija
  • Sumažinti matymo lauką
  • Fobija

Migrena yra gana dažnas neurologinė liga lydi stiprus paroksimalines galvos skausmas. Migrena, kurios simptomai yra iš tikrųjų skausmas, dėmesys sutelkiamas į vieną pusę dažniausiai aplink akis, šventyklų ir kaktos į pykinimas galvos ir, kai kuriais atvejais ir vėmimo, nėra privalomas vėžinių darinių smegenyse, insultas ir sunkių galvos traumų, nors ir gali nurodyti tam tikrų patologijų raidos skubumą.

Bendras aprašymas

loading...

Galvos skausmas migrena retai lokalizuotas abiejose galvos pusėse, o, kaip jau nustatyta, jos išvaizda nėra susijęs su visais kitais sąlygų, kad galėtų ją paaiškinti. Tokio skausmo pobūdis nėra susijęs su tradicine galvos skausmu, kuris atsiranda dėl įtampos fone, bet su kraujagyslėmis. Šiuo atveju, kaip migrena turi nieko bendro su kraujo spaudimo (su jo įkūrimą ar žemyn), bet tai susiję su padidėjusio intrakranijinio spaudimo ar glaukomos priepuolis, kuris apibrėžia jį kartu su pirmiau aprašymų kaip specialios rūšies pasireiškimo galvos skausmas.

Kaip pagrindinis veiksnys, sukeliantis migrenos riziką, pasireiškimas dėl paveldėjimo fone, nors apskritai priežastis yra pagrindžiamas veiksnys, šiandien nėra apibrėžtas dėl šios būklės vystymosi mechanizmo sudėtingumo.

Tarp nusodinančių veiksnių išskirti fizinę ir emocinę įtampą, alkoholio vartojimas (ypač tai šampanas, raudonasis vynas, alus), valgymo sutrikimai ir miego, per daug triukšmo poveikis ir saulės spindulių (perkaitimo), rūkymas, klimato kaitos ir bendrų oro sąlygų, hormoninių pokyčių moters organizme (įskaitant fone dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo), ir susijusios su menstruacinio ciklo pokyčiai. Reikia pažymėti, kad sočiųjų tiramino maisto produktai (tokie kaip kakavos ir šokolado, sūrio, kava, riešutų, citrusinių vaisių ir rūkytos) veda prie sutrikimų, centrinės nervų sistemos, susijusios su serotonino procesų, kuri, savo ruožtu, leidžia nagrinėti kaip veiksniai,, kurie yra tiesiogiai susiję su migrenos vystymu.

Nagrinėjant gilesnį lygį, migrenos vystymosi situacija atsižvelgiant į išvardytus veiksnius yra tokia. Visų pirma, jie sukelti susiaurėjimas plėtros miego ar vertebrobazilinės sistema, kuri savo ruožtu provokuoja tipiškų simptomų į photopsias, regėjimo lauko praradimas, tirpimas vienoje iš galūnių forma. Visa tai gali būti susiaurinta iki tam tikro etapo apibrėžimo, kurį rodo ši simptologija, stadija yra prodromali. Palaipsniui, prasideda kitas etapas, kartu su ryškus išsiplėtimas, į kurią įeina arterioles ir arterijose, venų ir venulių, visų pirma procesas yra išreikšta išorės miego arterijos šakų (vidutinis apvalkalas, pakaušio ir laiko).

Toliau buvo spartus kraujagyslių sienelių amplitudė vyksta išsiplėtimo, pagal kurią chafe receptorius kraujagyslių sienelių, kurios, atitinkamai, ir veda prie lokalizuota ir stiprus galvos skausmas. Vėliau, dėl padidėjusio pralaidumo, kraujagyslių sienos pradeda išsipūsti. Šiame proceso etape susidaro raumens kaklo ir galvos srities raumenų kontraktūra, dėl kurios labai padidėja kraujo smegenų antplūdis. Po to atsiranda gana sudėtingus pakeitimus ne biocheminių procesų, aktyviai išlaisvinti histamino ir serotonino nuo trombocitų, dėl kurių kapiliarai tampa pralaidi, kuri, savo ruožtu, susiaurėjusių kartu su arterijų tonuso susiaurėjimas lygiu. Visa tai veda prie trečiojo migrenos kurso etapo.

Ateityje pacientai, susidūrę su šių procesų fone, gali susidurti su tokia simptomatika, kuri rodo, kad jie dalyvauja hipotalamyje. Ši simptomatologija atsiranda drebulys, žemas kraujospūdis, žemo lygio karščiavimas ir greitas šlapinimasis.

Pasibaigus užpuoliui, kurį sukelia miegas, galvos skausmas prabudus pacientui išnyksta, tačiau vietoj jo bendrojo silpnumo galima pastebėti kartu su negalia.

Ketvirtasis migrenos etapas pasireiškia pogimdyminiu simptomu, taip pat alerginio tipo ir angiodystonijos sutrikimų forma.

Grįžtant prie migrenos priežastys, svarbu pažymėti, kad pagrindinis vaidmuo jo vystymosi procese yra susijęs su trigeminalinio nervo branduolio aktyvacijos procesu. Pagal šią versiją, migrena yra tikroji sąlyga žmonėms, turintiems didesnę socialinę veiklą, taip pat žmonėms, kurie yra pernelyg ambicingi ir nerimą kelianti.

Dažniausiai liga pasireiškia jaunesnio amžiaus, pradedant nuo 20 metų amžiaus, o pikas nuo 25 iki 35 metų amžiaus. Šiuolaikiniai statistiniai duomenys rodo, kad migrena diagnozuojama 20 proc. Moterų ir apie 6 proc. Vyrų. Negalima atmesti ir migrena vaikams - šios būklės simptomai pastebimi maždaug 4% atvejų.

Kalbant apie paveldimumą dėl tolesnio migrenos atsiradimo vaiko, jo buvimas abiem tėvams padidina šią riziką iki 90%; esant migrenai tik motinai - vystymosi rizika siekia 70%; tik tėvo buvimas nustato migrenos išsivystymo riziką iki 20%.

Migrena: simptomai

loading...

Kaip jau žinome, pagrindinė ligos pasireiškimo pasekmė yra paroksizminis galvos skausmas, dažniausiai sutelktas vienoje priekinės smegenų srities pusėje. Dažnai skausmas yra pulsuojantis ir intensyvus, kai kuriais atvejais kartu su pykinimu (kartais ir vėmimu), fotofobija ir fobija nėra pašalinami. Visų pirma, skausmingi pojūčiai didėja, kai pernelyg daug įvairių rūšių (psichinis stresas, emocinis ar fizinis stresas).

Bet kuriuo metu galite visiškai atskleisti ligos išpuolį, ir dažnai atsitinka, kad migrena atsiranda miego metu (naktį), arčiau ryto ar atsibunda. Dažniausiai skausmas yra vienpusis, bet vėliau jis yra ryškiai išplitęs abiejose galvos pusėse. Kalbant apie pykinimą (tam tikrais atvejais pridėjus tam tikrą vėmimą), jis iš esmės pasireiškia skausmo fazės užbaigimui, tačiau neatmetama jo išvaizda kartu su pačiu užpuolimu.

Užpuolimo laikotarpis dažniausiai yra susijęs su pacientų pageidavimu privatumą, kambario apšvietimu nuo saulės spindulių ir įsitvirtinimu. Atsižvelgiant į priepuolių dažnį, jie gali pasirodyti kaip keletas epizodų visame gyvenime, o variantą - keletą kartų per savaitę. Dauguma pacientų per mėnesį gali patirti iki dviejų traukulių. Apskritai ataka gali trukti nuo valandos iki trijų dienų, nors daugiausia jo trukmė yra 8-12 valandų.

Nėštumo metu migrena dažniausiai silpnėja apraišose, tačiau taip pat įmanoma ir priešingą poveikį, kurio metu išpuoliai prieš apraiškas išsiplėtė arba netgi pasirodė pirmą kartą. Kaip jau minėjome, migrenos pobūdis yra labiau paveldimas ir, iš esmės, gimdymas kilęs iš gimdos linijos. Tarpikartinis laikotarpis nenustato neurologinių trikdžių židininio tipo neurologiniame tyrime.

Apsvarstykite keletą pagrindinių migrenos tipų išsamiau apie jų klinikinės išvaizdos apraiškas ir savybes.

Migrena be auros: simptomai

loading...

Šis migrenos tipas taip pat apibrėžiamas kaip paprastas migrena. Šis tipas yra labiausiai paplitęs, tai yra maždaug 2/3 viso ligos skaičiaus. Pažymėtina, kad moterys susiduria su migrenos priepuoliais dažniau prieš jų menstruacijas arba tiesiogiai per jį. Taip pat atsitinka taip, kad šio tipo migrenos priepuoliai pastebimi tik konkrečiomis ciklo dienomis.

Diagnozuojant migreną be auros, vadovaujamasi daugybe kriterijų, kurie visų pirma apima:

  • traukulių išvaizda mažiausiai penkis kartus;
  • kiekvienos iš šių priepuolių trukmė yra nuo 4 iki 72 valandų, jei jų adresas nėra tinkamai gydomas;
  • faktinio galvos skaistumo atitikimas bent dviem toliau išvardytoms charakteristikoms:
    • pulsuojantis manifestacija;
    • lokalizavimas iš vienos pusės;
    • vidutinis pasireiškimo stiprumo laipsnis arba didelis jų laipsnis, dėl kurio pacientai praranda galimybę vykdyti įprastinę veiklą;
    • pastebimas pasireiškimo padidėjimas fizinio krūvio ar vaikščiojimo metu;
    • išvaizda komplekse su pykinimo galvos skausmu (galbūt su vėmimu);
    • fontavimas;
    • fotofobija.

Oftalmopleginė migrena: simptomai

loading...

Tai migrena tipas yra pakankamai retas nugalėti vyraujančius simptomus akių obuolius vienašališkai paralyžius. Jis pasižymi daugybe okulomotorinių sutrikimų, kurie gali būti trumpalaikiai jų pasireiškimuose. Jie gali būti skausmo piko galvos, ar nuo pat pradžių, aš išvadą šias būsenas: Žvairumas, midriazė dėl skausmingų apraiškų lokalizaciją, dvejinimasis akyse pusėje, kabančios viršutinio voko dėl skausmo simptomus ir taip toliau pusėje.

Daugumai pacientų pasireiškia ligos vystymasis, kai jis keičiasi su traukuliais, kai atsiranda tipinė aura. Šios būsenos regos patologijos su aura išvaizda yra grįžtamos, tai yra, po kurio laiko jos išnyksta.

Hemipleginė migrena: simptomai

loading...

Hemipleginė migrena yra palyginti reta įvairovė ligos, kurią mes svarstome, jos ypatybė yra laikino ir pasikartojančio silpnumo atsiradimas vienoje kūno pusėje. Vienas terminas "hemiplėja" pats apibrėžia raumenų paralyžius, kuris paveikia vieną iš kūno pusių.

Hemipleginė migrena daugiausia pastebima tiems ligoniams, kurių tėvai taip pat buvo linkę vystyti tokius priepuolius. Kol diagnozė nustatoma šiame ligos variante, jos nėra pagrįstos tik faktiniais raumenų silpnumo atakomis, tačiau pakanka naudoti kompiuterio tomogramų duomenis.

Akių migrena: simptomai

loading...

Akių migrena, kuris taip pat yra apibrėžiamas kaip prieširdžių skotoma arba migrenos su aura, ligos, kurios metu atsiranda yra sumažintas iki periodinio išnykimo per tam tikrą matymo lauko vaizdus. Oftalmiginė migrena dažnai pastebima pacientams, nors pagrindinio jo pavadinimo, nurodančio jo reikšmę, pavadinimas rodo skausmą, iš tiesų tokia forma nėra lydima liga. Tuo tarpu kombinuotojo kurso variantas, ty migrena su migrena, yra bendras, atsiradęs dėl kraujotakos smegenų pažeidimo.

Apibūdinant akių migrenos ypatybes, reikia pažymėti, kad tai reiškia neurologinį procesą, kuris atsiranda reaguojant į tam tikrus organizmo pokyčius. Visų pirma tokie pokyčiai apima hormoninio fono pokyčius, pokyčius, susijusius su suvartotų produktų cheminės sudėties požymiais, pacientų vartojamų vaistų sukeltais pokyčiais ir kt.

Dėl to galvos skausmas gali trukti kelias valandas ir kelias dienas. Dėl susilpnėjusios smegenų kraujospūdžio smegenų srityse (jie yra susikaupę pakaušio skilties srityje), vėliau gali išsivystyti akies migrena.

Akių migrena, kurios simptomai, atsižvelgiant į jo pavadinimą, yra regėjimo patologija, gali pasireikšti įvairiais būdais. Daugiausia pasireiškia su akies migrenos skotoma (arba vadinamųjų "akių dėmėmis"), mažo dydžio, susitelkę į atsižvelgiant į paciento lauko centre, be to, ji gali pasireikšti zigzago žaibo arba mirga šviesos per aklojoje forma. Dėmė, savo ruožtu, gali išaugti, judant išilgai matymo lauko. Šio reiškinio trukmė gali būti maždaug kelias minutes, bet ji iš esmės išnyksta praėjus maždaug pusvalandžiui.

Toks migrenos tipas sudaro apie trečdalį viso ligos atvejų. Pažymėtina, kad kai kuriose konkrečiose vizualinio migrenos simptomai atvejais lydi gerai sided parestezijų (ty pojūčių, kurioje yra tirpimas tam tikrų kūno sričių) atsiradimą, rečiau diagnozuota ir kalbos sutrikimų. Nejautrumas gali paveikti pusę kūno ir pusės veido, liežuvio, daug rečiau yra galūnių silpnumas kartu su kalbos sutrikimais.

Svarbus bruožas yra tai, kad neurologinių sutrikimų išvaizda, pavyzdžiui, iš dešinės pusės (t.y. iš šių simptomų, pažeidimai) rodo, kad tinkamai lokalizacija galvos skausmas orientuota į priešingą pusę, t kairėje. Jei lokalizacija yra centre kairėje, tada skausmas, atitinkamai, jaučiamas dešinėje.

Tik apie 15% atvejų, kai lokalizuojami neurologiniai sutrikimai ir galvos skausmas, sutampa. Baigus aura, kuri pati yra iš išvardytų kompleksas neurologinių simptomų, kurie atsiranda prieš migrena su palydovas skausmo ar simptomų apibrėžimas, buvo pažymėta, iš karto po migrenos pradžioje, yra skausmas pulsuojantis pobūdį, dėmesys per frontotemporalinės-orbitinis srityje. Tokio skausmo augimas vyksta už pusvalandžiui laikotarpį su vienu ir puse valandos, kurios gali lydėti pykinimas, o kai kuriais atvejais ir vėmimas. Šios būklės vegetatyvinė forma lydima baimės ir panikos atsiradimo, pasirodo drebulys, kvėpavimas tampa vis dažnesnis. Pažymėtina, kad visi simptomai būdingi migrena su aura atėjimas yra grįžtamas, kuris taip pat buvo anksčiau pastebėta mus.

Taip pat atsitinka, kad migrena sukelia komplikacijas, iš kurių viena yra migrenos būklė. Tai reiškia gana sunkių migrenos priepuolių seriją, kuri seka vienas po kito kompleksu su pakartotiniu vėmimu. Išpuolių atsiradimas susidaro maždaug po 4 valandų. Ši būklė reikalauja stacionaraus gydymo.

Migrena: simptomai vaikams

loading...

Vaikų galvos skausmas nėra neįprastas, be to, budrios tėvai neatmeta gydymo dėl šios priežasties būtinybės gydytojui, tačiau tai ne visada leidžia išsiaiškinti šios būklės priežastį. Tuo tarpu skausmo priepuoliai, kartu su bendru negalavimu, daugeliu atvejų reiškia tik migrena.

Liga nėra patvirtintas jokiais konkrečiais objektyviais duomenimis, nes, kaip temperatūros ir slėgio jose atitinka visuotinai įprastus parametrus, analizuoja taip pat rodo mažai reikšmingas pacientų apie bet kokius sutrikimų buvimą. Iš tikrųjų vaikų tyrimas šiuo atveju nenustato konkrečių pokyčių, susijusių su atskirų sistemų ir organų darbu. Koks jis buvo, kad ant vaikų statistika rodo, kad iki 14 metų apie 40% iš jų, patyręs migrena, be to apie 2/3 jų ir jis paveldėjo iš savo tėvų.

Priežastis galvos skausmas vaikams, sergantiems migrena yra tai, kad ši sąlyga yra lydimas sustiprinto gamybos adrenalino (kuri, iš tiesų, tiesa, suaugusiems). Pasak hormono, savo ruožtu, yra pagamintas susiaurėjimas smegenų laivų tam tikrą laiką (kuris, kaip jau minėta, gali būti nuo kelių valandų iki kelių dienų), kad šiuo atveju laivai nebegali reaguoti į įtakų tam tikrų narkotikų terapija forma, kad žymiai apsunkina klausimą. Visų pirma dėl to, kad susiaurintų laivų spindyje daugiausia sutrikdyta kraujo pritekėjimas į smegenis procese kartu su pristatymu jai reikalingos maistinės medžiagos.

Atsižvelgiant į tokį pasninką, atsiranda sunkių galvos skausmų. Taip pat atkreipiame dėmesį, kad kaip veiksnys, sukeliantis tokį adrenalino išpuolį, nustatomas nervų perteklius, kuris, jūs sutinkate, yra gana dažna būsena vaikams. Pažymėtina, kad įtampa gali būti aktuali ir poilsiui (kompiuteriniams žaidimams, televizoriui ir kt.), Ir sustiprinti mokymą su stresu, atsižvelgiant į atsakomybės fone, susijusį su šiuo mokymu. Taip pat reikėtų pažymėti, kad migrena gali sukelti tam tikrų maisto produktų, taip pat anksčiau pastebėtą polinkį, paveldimą iš tėvų.

Ir jei paveldima polinkis yra daugiau ar mažiau aiškus, tada maisto produktai šiame kontekste reikalauja tam tikro dėmesio, jei migrena atsiranda dėl jų kilmės. Būkite ji gali būti elementinio nepakantumą tam tikriems maisto produktams, kurie savo ruožtu, lemia už dietos pokyčių poreikį, taip pat tinkamos mitybos sutelktas į migrenos profilaktikai, remiantis maisto faktoriaus poveikio paskyrimą. Mes apibūdinsime pagrindinius simptomus, susijusius su migrena vaikams:

  • galvos skausmas (daugiausia vienpusis);
  • pykinimas, kai kuriais atvejais - vėmimas;
  • padidėjęs jautrumas šviesai;
  • kalbos sutrikimai;
  • galvos svaigimas;
  • regėjimo lauko sumažinimas.

Migrena nuo gimdos kaklelio: simptomai

loading...

Kalbant apie migreną, negalima praleisti šio išvaizdos. Jis turi vardus: tai, iš tiesų, "gimdos kaklelio migrena" ir "Simpatinė kaklo sindromas (galiniai)" ir "stuburo arterijos sindromas." Bet kuri iš aukščiau išvardytų parinkčių gali būti naudojama konkrečiai būklei diagnozuoti, tačiau bet kuriuo iš jo variantų iš tikrųjų tai yra tos pačios būklės klausimas.

Migrena nuo gimdos kaklelio reiškia, kad tuo pačiu metu kraujas į smegenis patenka per vieno ar dviejų stuburo arterijų baseiną. Leiskite mums išsamiau aptarti šio proceso esmę.

Kaip tikriausiai žinote, smegenų kraują tiekia du baseinai. Pirmasis iš šių, karotino baseinas, yra miego arterijų. Savo sąskaita (tiksliau - ne pagrindinių šakų vidinės miego arterijos sąskaita) teikiamų apie 85% viso kraujo į smegenų padidėjimas, taip pat prisiima atsakomybę už skirtingų tipų sutrikimų, susijusių su kraujotakos (ypač tai yra insultas ) Tai miego arterijos ypač atkreipė dėmesį tyrimo metu, ir ypač atsižvelgiant jai savo aterosklerozinių pakitimų kartu su atitinkamomis komplikacijų.

Kalbant apie antrąjį baseiną, tai yra vertebrobasilarinis baseinas, prie kurio priklauso stuburo arterijos (kairė ir dešinysis). Jie tiekia kraują į užpakalines smegenų dalis ir sudaro apie 15-30% viso kraujo aprūpinimo. Šio tipo nugalimas, žinoma, su insulto pažeidimu nesuderinamas, tačiau negalima atmesti negalios.

Kai pažeidžiamos arterijos, pastebimos šios sąlygos:

  • galvos svaigimas;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • regos ir klausos sutrikimai;
  • koordinavimo trūkumas;
  • sąmonės netekimas.

Kalbant apie priežastis, kurios gali sukelti tokį pralaimėjimą, jas galima suskirstyti į dvi grupes:

  • ne embrioniniai pažeidimai (T pralaimėjimas, kuriam įvykus nėra susijęs su stuburo) - pažeidimas paprastai sukelia aterosklerozė arba įveskite įgimtų anomalijų, susijusių su insulto funkcijos arterijas ir jų dydį;
  • pralaimėjimas vertebrogenic (Atitinkamai, naikinimo sukeltas fone patologijos atitinkamą stuburo) - čia ypač kalbame apie tam tikrą stuburo liga, veikianti kaip lemiančių veiksnių į pralaimėjimą. Neatmetama galimybė, trauminis pobūdis pažeidimo, kuris gali būti susijęs su bendra paauglystėje dėl paciento ir susijusiai traumų šis laikotarpis istorijoje, tačiau ryškiausias masto pokyčiai pažymėjo, kad labiau suaugusiems, kad yra susijęs su osteoartritu juos plėtrai.

Išvardyti pradžių sukelia erzina simpatinės rezginys į stuburo arterijos, todėl galiausiai spazmas, o po nuspaudžiant visas arterijas atsiranda palei kaulų kanalo insulto ar arteriją prie išėjimo iš jo, kuris, savo ruožtu, veda į kraujotakos sistemos ligų vystymuisi. Pastarasis turi trumpalaikį pobūdį ir apraiškos atsiranda, kai galva tentiniai arba įsijungia, taip pat pokyčiai žmogaus kūno padėtį.

Sustabdydami simptomus, kurie yra svarbūs valstybei, kurią svarstome, atskirsime, kad pagrindinis, kaip minėjo anksčiau, yra galvos skausmas. Jis yra pastovus jo pasirodymas, o kai kuriais atvejais - didėjantis ryškių priepuolių forma. Kai kuriais atvejais šis skausmas išsiplautęs arba pulsuojantis, jis sutelktas į ausį. Taip pat negalima atmesti galimybės skleisti skausmą kituose galvos kraštuose (dažnai pastebima drėkinimas, ty prasiskverbimas į nosies ir akies lizdą ir kt.). Padidėjęs skausmas kaklo judesiais. Gana dažnai šiai simptomatologijai taip pat pridedama skausmas, pastebėtas galvos odoje, kuris atsiranda net šiek tiek prisiliejus prie jo arba šukuojant.

Galvos ir jo posūkių šlaitai yra būdingi krizei, galbūt deginant. Be to, kai kurie pacientai susiduria su iš esmės būdinga bet migrenos narių tipo, kaip įmanoma su pykinimu vėmimu, spengimas ausyse, triukšmo juos (dažnai kartu su sinchroninio širdies plakimas). Galvos pakėlimas lydi galvos svaigimą, kuris atsiranda dėl to, kad arterija paliekama į siaurą skylės dalį. Esant dabartinei paciento aterosklerozei, pasireiškiantis galvos svaigimas atsiranda dėl to, kad galva nukreipta į priekį.

Jau specifinis, galima sakyti, tai yra simptomų sutrikusio regėjimo atsiradimas (atsižvelgiant į iš "musės" prieš akis, sumažinti bendrą regėjimo aštrumas, dvejinimasis akyse ir šydą prieš akis ir pan Pavidalas). Klausos praradimas yra įmanomas. Kai kuriais atvejais galimybė rijoti kartu su užsienio objekto išvaizda gerklėje taip pat yra įmanoma.

Pažymėtina, kad stuburo arterijos išspaudimas dažnai sukelia paroksizmalines sąlygas, kurios atsiranda dėl galvos pasukimo. Taigi, galvos pasukimu gali lydėti paciento kritimas (jis nusileidžia "kaip prispaudžiamas"), o sąmonės netekimas šiuo atveju nėra, jis gali atsikelti savarankiškai. Taip pat yra įmanoma, kad staigus galvos judėjimas veda prie staigaus kritimo, bet jau kartu su sąmonės netekimu. Žmogus gali atvykti pas save per 5-20 minučių. Gali stovėti savarankiškai, bet ilgą laiką po to jis patiria silpnumą. Be to, anksčiau, yra galimos vegetatyvinės sutrikimų, kurias gali sudaryti alkio, drebulys, karščiavimas.

Diagnozė

loading...

Esant situacijai su pasikartojančia galvos skausmu, būtina nedelsiant aplankyti gydytoją. Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais rodikliais, pagrįstais paciento apklausa ir bendraisiais tyrimais. Svarbu nepamiršti, kad tikrasis migrenos statuso paroksizmai (ty sistemingai grąžinti jį puola) gali veikti kaip pirmųjų simptomų smegenų naviko ar kraujagyslių apsigimimų (ypač tai reiškia galimą aktualumą paciento anomalijos plėtrą, kaip rezultatas, iš kurių yra išreikšta laivų funkcijų pokyčiai ir jų struktūra).

Atsižvelgiant į galimą paciento būklės rimtumą, reikia išsamiai ištirti, ar organinis procesas bus pašalintas. Visų pirma jums reikės aplankyti oftalmologą, kad patikrintumėte dugnį, regos aštrumą ir jo lauką. Taip pat reikės elektroencefalografijos, KT ir MRT procedūrų.

Migrenos gydymas

loading...

Šios ligos gydymas gali būti medikamentinis ir ne medikamentinis. Pirmuoju atveju yra šie preparatai:

  • priešuždegiminiai (nesteroidiniai) vaistai, ypač tokie kaip ibuprofenas, paracetamolis ir tt;
  • dihidroergotamino nosies gleivinės;
  • selektyvūs agonistai, skatinantys serotonino gamybą.

Dėl antrojo, ne narkotikų gydymo būdas, tai, visų pirma, yra poreikis užtikrinti pacientų taiką ir ramybę, taip pat tam tikrą tamsumą patalpoje, kurioje yra ligonis, kuris yra numatytas remiantis apskaitos pagrindu iš jo išaugo atsakymą į poveikio ryškioje šviesoje. Masažas gali būti taikomas ant apykaklės zonos ir galvos, taip pat ausų masažas. Tam tikrus rezultatus galima pasiekti naudojant akupunktūrą, taip pat šaltą ar šiltą tvarsčius, naudojamus galvai.

Kaip taisyklė, pacientai vadovaujasi tomis aplinkybėmis, žinant, kad jis gali sukelti migreną, atitinkamai, reikia juos savarankiškai pašalinti tokių aplinkybių ir nusodinančių veiksnių jų. Be to, yra vandens procedūros (gydomosios vonios) ir pratimai, skirti palaikyti bendrą toną ir tinkamą poveikį kaklo stuburo dalims. Papildoma priemonė migrenos gydymui yra dieta, išskyrus gaminius, kurie provokuoja jo išpuolius (atsižvelgiant į bendrą ligos aprašymą, kurį mes minėjome aukščiau). Jei įmanoma, reikėtų vengti streso - jie taip pat vaidina svarbų vaidmenį priežastis, dėl kurių patiriamos migrena kontekste.

Beje, svarbus būdas paveikti migrena jos gydymo (pašalinimas) yra svajonė. Pavyzdžiui, jei pacientas sugeba miegoti migrena, kai bunda, kaip taisyklė, jis sako, jei ne visiškas išnykimas galvos skausmas, didelis pagerėjimas bendros būklės ir skausmo poveikio intensyvumas. Šis metodas yra susijęs su šviesos ir retų migrenos atsiradimu.

Kai pasireiškia simptominė migrenos charakteristika, būtina pasikonsultuoti su neurologu ir taip pat reikės oftalmologo.

Jei manote, kad turite Migrena ir simptomai, būdingi šiai ligai, neurologas gali jums padėti.

Taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę diagnozės tarnybą, kuri, atsižvelgiant į simptomus, parenka galimas ligas.

Migrena: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

loading...

Migrena video

loading...

Migrena yra neurovaskulinių galvos skausmų skausmas. Gydytojai mano, kad neurovaskuliniai galvos skausmai yra susiję su sąveika tarp kraujagyslių ir nervų sistemos sutrikimų. Migrena yra antras dažniausiai pasitaikantis pirminių galvos skausmas po įtampos galvos skausmo. Pirminis yra galvos skausmas, kurio priežastis nėra kita liga ar būklė, kitaip tariant, nėra jokios ligos pasekmė.

Migrenai būdingi pulsuojantis ūmus skausmas vienoje galvos pusėje, kuris kartais plinta ir veikia visą galą. Neatsitiktinai migrena kilusi iš graikiško žodžio hemikrania, o tai reiškia "pusę galvos".

Skirtumai tarp migrenos ir kitų tipų galvos skausmo

loading...


Skirtumai tarp migrenos ir įtampos galvos skausmo

Migrenai ir štamai, tokie kaip "galvos skausmas", turi keletą panašių savybių, tačiau taip pat svarbūs skirtumai:

  • galvos skausmas su migrena pulsuoja, o skausmas nuo įtampos paprastai būna stabilus;
  • Migrena gali turėti įtakos tik vienai galvos pusei, o galvos skausmas nuo įtempimo skausmo paprastai pasireiškia ant abiejų galvos pusių;
  • galvos skausmas su migrena eina pro galvos judesius;
  • galvos skausmas su migrena gali lydėti pykinimas ar vėmimas, jis yra jautrus šviesai ir garsui.

Migrenos ir sinusinio galvos skausmo skirtumai

Daugelis pirminių galvos skausmų, įskaitant migreną, kartais netinkamai diagnozuojami kaip sinusa galvos skausmas, dėl to pacientai netinkamai gydomi antibiotikais. Pacientai, manantys, kad turi galvos smegenų patologiją, galbūt gali turėti migreną. Sinuso simptomai taip pat gali būti pacientams, turintiems migreną, pvz., Perkrovos ir veido spaudimas.

Galvos skausmai atsiranda veido priekyje, skausmą ar spaudimą aplink akis, ant skruostų ar kaktą. Paprastai juos lydi kūno temperatūros padidėjimas, sloga ir nuovargis. Su sinusinio galvos skausmu (tai yra gilus, pulsuojantis skausmas ir spaudimas ant veido.

Sinuliai yra oro ertmės, esančios viduje galvos ir aplink nosį, jos taip pat vadinamos paranalinėmis ertmėmis ar paranaliniais sinusais. Sinulų uždegimas paprastai atsiranda dėl alerginių reakcijų, neoplazmų ar infekcijos, sustabdo gleivių nutekėjimą ir sukelia galvos skausmą. Sinuso galvos skausmas yra susijęs su giliu ir nuolatiniu skausmu viršutiniame, paranaliniame ir paranazaliniame regione. Dažniausiai skausmas padidėja staigiu judesiu ar įtempimu, jį lydi nosies išskyros, užsikimšusios ausys, karščiavimas ir veido patinimas. Tik gydytojas gali nustatyti, ar galvos skausmai yra susiję su sinusinėmis ligomis. Jei galvos skausmą iš tikrųjų sukelia sinusų blokada, pavyzdžiui, dėl infekcijos, tada temperatūra būtinai pasirodys. Gydytojas nustato diagnozę kartu su fiziniu tyrimu, norėdamas nustatyti tikslią diagnozę) iš nosies išsiskiria žalia arba geltona. Ir iškrovimas iš nosies su migrena - skaidrus ir vandeningas.


Sinuso sinusa galvos skausmas yra ūminės sinusinės infekcijos požymis, jis reaguoja į gydymą dekongestantais ir kartais gali reikalauti antibiotikų. Jei sinusinis galvos skausmas pasikartoja, pacientas greičiausiai patirs migrenos skausmą.

Migrena veislės

loading...

Migrena yra klasifikuojama kaip:

  • su aura (aura - optinis reiškinys, suvokimo patologija 10-30 minučių iki užpuolimo), anksčiau vadinamą "klasikine migrena";
  • be auros, dar vadinama "įprasta migrena"

Ausų jutimo sutrikimai atsiranda prieš migrenos priepuolį, dėl kurio gali pasikeisti regėjimas su arba be kitų neurologinių simptomų.

- Epizodinė ir lėtinė migrena ar migrenos stresas. Migrena dažniausiai atsiranda kaip atskiri epizodiniai išpuoliai, kurie gali atsirasti kartą per metus arba kelis kartus per savaitę. Kai kuriais atvejais pacientai galiausiai patiria esamą ir lėtinę migreną (anksčiau jie buvo vadinami transformuotomis migrenomis). Lėtinis Migrena paprastai prasideda kaip epizodinius galvos skausmus, kai pacientai yra jų paauglių ar 20 metų amžiaus, o tada su jų dažnumas didėja laikui bėgant. Galvos skausmas laikomas lėtiniu, kai jis įvyksta mažiausiai pusę dienos per mėnesį ir dažnai beveik kasdien.

Dauguma lėtinių migrenų sukelia piktnaudžiavimą analgetikais kaip receptinių skausmo vaistais. Nutukimas ir per didelis kofeinas yra kiti veiksniai, kurie gali padidinti epizodinės migrenos riziką, kai keičiasi lėtinė liga. Lėtinis migrena gali būti panašus į stiprų galvos skausmą, o kartais sunku juos atskirti. Abi galvos skausmo rūšys gali egzistuoti kartu. Be pulsuojančio skausmo vienoje galvos pusėje, lėtinis migrena pasižymi virškinimo trakto simptomais, tokiais kaip pykinimas ir vėmimas. Daugelis pacientų, sergančių lėtiniu migrena, serga depresija.

- Menstruacinė migrena. Migrena dažnai (maždaug pusė moterų su migrena), susijusių su moters menstruacinio ciklo ir paprastai būna dienų prieš menstruacijas arba jo pradžioje. Čia gali vaidinti svyravimai estrogeno ir progesterono santykiui. Palyginti su migrena, kurie vyksta į kitus kartus per mėnesį, menstruacijų migrena, linkę būti sunkesni, jie trunka ilgiau, ir jie neturi aurą. Drugistas Tryptanas gali padėti, taip pat gali padėti užkirsti kelią panašiai migrena.

- Klasikinė migrena. Jis laikomas migrenos potipiu su aura, prasideda pagrindine arterija, suformuota kaukolės pagrindu. Tai vyksta daugiausia jaunimuose. Simptomai gali būti svaigulys, skambėjimas ausyse, neskausminga kalba, nestabilumas, galimas sąmonės praradimas ir sunkūs galvos skausmai.

- Pilvo migrena. Paprastai pastebėta vaikams, sergantiems migrena. Periodiniai traukuliai yra pilvo skausmas, dažnai dėl pykinimo ir vėmimo.

- Oftalmopleginė migrena. Šis labai retas galvos skausmas dažniausiai pasireiškia jauniems suaugusiesiems. Skausmas yra maždaug vienoje akies vietoje ir paprastai yra silpnesnis nei standartinis migrena. Tai gali būti vėmimas, dvigubos regos akys, akių vokai ir raumenų paralyžius. Puolimai gali trukti nuo kelių valandų iki kelių mėnesių. Kompiuterinės tomografijos (CT) arba magnetinio rezonanso (MRI) gali būti reikalingas, kad būtų išvengta kraujavimas iš aneurizmos (susilpnėjusi kraujagyslę) į smegenis.

- Tinklainės migrena. Tinklainės migrenos simptomai yra trumpalaikės akli dėmės arba vienos akies aklumas, kuris trunka mažiau nei valandą. Galvos skausmas gali atsirasti prieš pat akių simptomus. Kartais migrenos tinklainė vystosi be galvos skausmo. Kiti akiniai ir neurologiniai sutrikimai turi būti pašalinti.

- Vestibulinis migrena. Šie skausmai sukelia epizodinį galvos svaigimą, kuris gali vystytis atskirai arba su galvos skausmu ir kitais tipiniais migrenos simptomais.

- Šeimos hemiplegijos migrena. Tai labai retas paveldimas genetinis migrenos liga, gali sukelti laikiną paralyžią vienoje kūno pusėje, regos sutrikimų ir galvos svaigimo. Šie simptomai atsiranda maždaug 10-90 minučių iki galvos skausmo.

- Migrainosus statusas. Tai rimta ir retai pasitaikanti migrena. Tai yra toks pavojingas ir tęsiasi taip ilgai, kad reikalinga hospitalizacija.

Migrenos priežastys

loading...


Tiksli migrenos priežastys nežinoma. Gydytojai mano, kad migrena gali prasidėti esant dideliems centrinės nervų sistemos sutrikimams. Kai sukeliami įvairūs stimuliatoriai, šis sutrikimas gali sukelti neurologinių ir biocheminių reiškinių grandinę, kai kurios iš jų vėliau veikia smegenų indų kraujo spaudimą. Žinoma, yra stiprus genetinis migrenos komponentas. Tikriausiai atsiranda keletas skirtingų genų.

Daugelis smegenų cheminių medžiagų (neuromediatorių) ir nervų kanalų naikintojų, atrodo, atlieka svarbų vaidmenį migrenos pradžioje.

Daugelio įvykių ir sąlygų tipai gali pakeisti smegenų sąlygas ir sukelti migreną. Jie apima:

  • stiprus emocinis stresas;
  • fizinis stresas (intensyvus pratimas, kėlimas ar net išmatos ar seksualinė veikla);
  • staigūs orų pokyčiai;
  • šviesūs arba mirganti žibintai;
  • aštrūs kvapai;
  • didelis aukštis;
  • keliauti, sustiprinti judesiai;
  • miego trūkumas;
  • praleisti maistą;
  • moterų hormonų svyravimai;
  • kai kurie maisto produktai, taip pat jose esančios cheminės medžiagos. Daugiau nei 100 maisto produktų ir gėrimų gali sukelti migreną. Kofeinas yra vienas iš tokių veiksnių (sukelti - apskritai, "paleidimo elementas"), jis taip pat gali sukelti migreną žmonėms, kurie naudojami kofeinu. Raudonasis vynas ir alus taip pat yra dažni veiksniai. Konservantai ir priedai (nitratai, nitritai ir tt) taip pat gali sukelti skausmingus išpuolius ant galvos. Gydytojai rekomenduoja pacientams laikytis galvos skausmų dienoraščio, kad būtų galima stebėti maisto produktus, kurie sukelia migreną;

Rizikos veiksniai migrenos atsiradimas

loading...


- Paulius Apie 75% visų migrenos sergančiųjų yra moterys. Po brendimo, migrena dažniau pasireiškia merginoms. Migrena dažniausiai pasireiškia moterims nuo 20 iki 45 metų. Moterų hormonų (estrogeno ir progesterono) koncentracijos svyravimai, matyt, kai kuriose moterims padidina migrenos ir jo sunkumo riziką. Apie 50% moterų turi migreną, susijusią su menstruaciniu ciklu. Kai kurioms moterims migrena pirmąjį nėštumo trimestrą jaučiasi sunkesnė, tačiau yra lengviau per paskutinį trimestrą.

- Amžius. Migrena dažniausiai pasireiškia 15-55 metų amžiaus žmonėms. Tačiau ji taip pat veikia apie 5-10% visų vaikų. Daugumoje vaikų migrena ilgainiui sustoja, kai jie pasiekia pilnametystę arba eina į silpnesnius galvos skausmo kamienus. Vaikams, turintiems migrenos šeimos istoriją, gali būti didesnė tikimybė tęsti šią ligą.

- Šeimos istorija. Migrena, kaip taisyklė, "dirba" šeimose. Apie 70-80% pacientų, sergančių migrena, šios ligos šeimos istorija.

Ligos, susijusios su migrena

loading...


Migrena sergantiems žmonėms gali pasireikšti depresija, nerimas, insultas, padidėjęs kraujo spaudimas, epilepsija, dirgliosios žarnos sindromas ir kt. Šios sąlygos nebūtinai padidina migrenos riziką, tačiau jos yra susijusios su juo.

Migrenos simptomai

loading...


Migrenos priepuolis gali apimti iki keturių simptomų fazių: prodrominės fazės, auros, išpuolių ir po dromato fazės. Šie etapai negali atsirasti vienu metu kiekviename paciente.

- Prodrominiai simptomai. "Ilgalaikis" fazė yra neapibrėžtų simptomų grupė, kuri prieš keletą valandų ar net dvi ar dvi dienas gali sukelti migrenos priepuolius. Prodrominiai simptomai gali būti:

- jautrumas šviesai ar garsui;
- apetito pokyčiai, įskaitant jo sumažėjimą ar maisto troškimą;
- troškulys;
- nuovargis ir mieguistumas;
- nuotaikos pokyčiai, įskaitant depresiją, dirglumą ar nerimą.


- Auros simptomai. Sensoriniai auros pokyčiai atsiranda prieš migrenos priepuolį 1 iš 5 pacientų. Vaizdo aura gali būti teigiama ar neigiama:

- teigiama aura turi šviesią arba mirgančią šviesą arba figūras ant krašto lauko (ciliarinė scotoma). Jie gali padidinti ir užpildyti rodymo lauką. Dar viena teigiama auros patirtis yra zigzago linijos ar žvaigždės;
- Neigiama aura - tamsios skylės, aklos vietos arba tunelio vizija (negalėjimas pamatyti į šoną).

Pacientai gali turėti teigiamą ir neigiamą aurą. Tai yra vizuali patirtis, kuri kartais apibūdinama kaip tvirtovė su aštriais kampais ir tamsiu centru aplink.

Kiti neurologiniai simptomai gali pasireikšti tuo pačiu metu kaip aura, nors jie yra mažiau paplitę. Tai gali būti:

- kalbos sutrikimai;
- dilgčiojimas, tirpimas ar silpnumas rankoje ar kojoje;
- suvokimo sutrikimai - pavyzdžiui, erdvės ar dydžio iškraipymai;
- sąmonės sumaišymas;


- Migrenos priepuolio simptomai. Jei migrena nėra gydoma, ataka paprastai trunka nuo 4 iki 72 valandų. Tipiškas migrenos priepuolis sukelia tokius simptomus:

- pulsuojantis skausmas vienoje galvos pusėje (skausmas kartais plinta visoje galvos dalyje);
- skausmas padidėja dėl fizinio aktyvumo;
- pykinimas, kartais vėmimas;
- vizualiniai simptomai ir haliucinacijos;
- dilgčiojimas ar tirpimas veido;
- padidėjęs jautrumas šviesai ir triukšmui;
- blyškumas ir šalčio jausmas.

Retai pasitaikantys simptomai yra paraudimas ir plyšimas vienoje akyse, akies vokų patinimas, nosies užgulimas, įskaitant sloga (tokie simptomai dažniau pasitaiko kai kuriems kitiems galvos skausmams).


- Postdrominiai simptomai. Po migrenos priepuolio paprastai prasideda "postdromo" fazė, kurios metu pacientai jau tam tikrą laiką jaučiasi aptemdyta psichika.

- Simptomai, kurie gali parodyti pagrindinės ligos sunkumą. Galvos skausmas, nurodant, kad pagrindinės problemos sunkumo - pavyzdžiui, smegenų kraujotakos sutrikimo, arba piktybinės hipertenzijos, yra retenybė (galvos skausmas be kitų neurologinių simptomų yra ne bendras požymis smegenų auglys). Tačiau žmonės su lėtinėmis galvos skausmais gali praleisti sunkesnę būklę, manydami, kad tai yra jų įprastas galvos skausmas. Tokie pacientai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei pasikeitė jų galvos skausmo kokybė ar susiję simptomai.

Kiekvienas turi kreiptis į gydytoją dėl bet kurio iš šių simptomų:

- staigaus stiprus galvos skausmas, kuris per artimąją valandą išlieka arba intensyvėja, kartais gali sukelti pykinimą, vėmimą ar psichinės būklės pokyčius (galimas hemoraginis insultas);
- staigus, labai stiprus galvos skausmas, blogesnis nei kada nors patyręs (galbūt kraujavimas ar aneurizmos plyšimas);
- lėtiniai ar sunkūs galvos skausmai po 50 metų;
- galvos skausmas lydi kiti simptomai - pavyzdžiui, atminties praradimas, sumišimas, pusiausvyros praradimas, kalbos ar regos pokyčiai, jėgų netekimas, sustingimas ar dilgčiojimas rankų ar kojų (galima insulto ar smegenų auglys);
- galvos skausmai po trauminio smegenų pažeidimo, ypač jei yra mieguistumas ir pykinimas (galbūt kraujavimas);
- galvos skausmas lydi karščiavimas, standumo (standumo, kietumas, elastingumą, nelankstumo, aštrus ir nuolat kylant iš anatominės struktūros tonas ir jų atsparumas deformacijai, net atsparumas raumenų visų pasyvaus judėjimo etapais, yra lygiai taip pat išreikštas lenkiamieji ir tiesėjų) kaklo, pykinimą ir vėmimą (galimas meningitas);
- galvos skausmas, padidėjęs nuo kosulio ar įtampos (galimas smegenų edema);
- pulsuojantis skausmas aplink arba už akių arba kaktos, kartu su akių paraudimu, halos ar žiedų suvokimas aplink šviesos šaltinius (galima ūminė glaukoma);
- vienpusis galvos skausmas vyresnio amžiaus žmonėms; arterijos yra sunkios ir vienpusės, impulsas nėra; galvos skausmas yra skausmingas (gali būti laikinas arteritas, dėl kurio gali būti aklumas ar netgi insultas, jei jis nėra gydomas);
- staiga prasidėjęs ir tada patvari, tvinkčiojantis skausmas aplink akis (gali plisti į ausį ar kaklo, beviltiškoje ir galimo kraujo krešulio (trombų) vienoje iš sinusų venose smegenis).

Migrenos diagnozė ir galvos skausmas

loading...


Kiekvienas pacientas, turintis periodinių ar nuolatinių galvos skausmų, įskaitant vaikus, turėtų kreiptis į gydytoją. Diagnozė bus pagrįsta medicinine istorija ir fizine apžiūra, todėl gali prireikti testų, kad būtų pašalintos kitos ligos ar sąlygos, galinčios sukelti galvos skausmą. Svarbu pasirinkti gydytoją, kuris nėra abejingas žmonių, kurie kenčia nuo galvos skausmo, poreikius, ir išsiaiškina neseniai pasiektą pažangą gydant migreną.

- Migrenos diagnostikos kriterijai. Paprastai "migrenos" diagnozė grindžiama pakartotiniais penkiais išpuoliais, kurie atitinka šiuos kriterijus:

- galvos skausmo sutrikimai praeina 4-72 valandos;
- galvos skausmas turi bent dvi iš šių charakteristikų: buvimas vienoje galvos pusėje, pulsuojantis skausmas, vidutinio sunkumo ar stiprus skausmas, pasunkėjęs normalaus fizinio aktyvumo (vaikščiojimas ar laipiojimas laipiojimo);
- galvos skausmo metu pacientui būdinga viena ar abi iš šių požymių: pykinimas ir vėmimas, padidėjęs jautrumas šviesai ar garsui;
- galvos skausmas negali būti priskiriamas kitam sutrikimui;
- galvos skausmas dienoraštis.

Pacientas turėtų pabandyti prisiminti, kas jam sukelia galvos skausmą ir viską, kas jį atsikratė. Galvos skausmo dienoraščio tvarkymas yra efektyvus būdas nustatyti trigerius, kurie sukelia galvos skausmą, stebėti galvos skausmo atakų trukmę ir dažnumą.

Atkreipkite dėmesį į visas sąlygas, įskaitant bet kokį maistą prieš ataką. Dažnai du ar daugiau paleidikliai sąveikauja. Pavyzdžiui, oro sąlygų pasikeitimai ir nuovargis gali sukelti galvos skausmą dažniau nei tik vienas iš šių veiksnių.

Laikykite migrenos lygį bent tris mėnesines. Tai gali padėti moterims patvirtinti menstruacinio migrenos diagnozę.

Vaistų testas - svarbu nustatyti galimus vaistus, galinčius sukelti ūminį ar lėtinį galvos skausmą, transformuojamą į migreną.

Bandymas nustatyti galvos skausmo intensyvumą naudojant sistemą:

1 = šviesa, vos pastebima
2 = pastebimas, bet netrukdo dirbti
3 = blaško nuo darbo / veiklos
4 = daro darbą / veiklą labai sunku
5 = sukelia visišką nesugebėjimą atlikti bet kokią veiklą.

- Medicininė ir asmeninė istorija. Pasakykite gydytojui apie visas sąlygas, kurios gali būti susijusios su galvos skausmu. Tai gali būti, įskaitant:

- bet kokia lėtinė liga ar naujagimio gydymas;
- bet kokie sužeidimai, ypač galvos ar nugaros;
- bet kokie dietos pokyčiai;
- bet kokie aktyvūs vaistai ar neseniai išleisti vaistai, įskaitant žolelių ar maisto priedus;
- piktnaudžiavimas kofeinu, alkoholiu, tabaku ar narkotikais;
- bet koks sunkus stresas, depresija, nerimas.

Gydytojas taip pat turės galvoje galvos ar ligų, tokių kaip epilepsija, gydymo ir šeimos istoriją, dėl kurios gali padidėti migrenos rizika.

- Medicininė apžiūra. Gydytojas ištyrins jūsų galvos ir kaklo ir atliks neurologinį tyrimą, kuriame yra keletas paprastų jėgos, refleksų, koordinavimo ir jausmų pratybų. Gydytojas gali paklausti trumpalaikės atminties ir susijusių psichinių funkcijų.

- Vizualiniai testai. Gydytojas gali paskirti galvą CT arba MRT, kad patikrintų smegenis dėl anomalijų, galinčių sukelti galvos skausmą. Pacientą galima rekomenduoti smegenų vizualizavimo tyrimams, jei ligos istorijos ir tyrimo rezultatai atskleidžia tokias neurologines problemas, kaip:

- regos pokyčiai;
- raumenų silpnumas;
- karščiavimas;
- išlenktas kaklas;
- eisenos pokyčiai (sumažėjimas);
- psichinės būklės pokyčiai (dezorientacija).

Tokie diagnostiniai tyrimai taip pat gali būti rekomenduojami migrenai sergantiems pacientams:

- kuris juos pažadina naktį;
- staiga arba labai stiprus galvos skausmas;
- suaugę vyresni nei 50 metų, ypač vyresnio amžiaus, nauji galvos skausmai. Šioje amžiaus grupėje yra ypač svarbu pirmiausia pašalinti amžiumi susijusių ligų, įskaitant insultą, mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija), skysčių kaupimasis smegenyse (hidrocefalija), ir galvos smegenų traumą (dažniausiai mažėja);
- didėja galvos skausmas ar galvos skausmai, kurie neatitinka tradicinio gydymo.
CT yra daug labiau jautrus vizualizacijos metodas nei rentgeno spinduliai, todėl galima matyti ne tik kaulų struktūras, bet ir minkštus audinius. Gali būti gauti aiškūs organų ir struktūrų vaizdai, tokie kaip smegenys, raumenys, sąnariai, venų ir arterijų, taip pat navikų ir kraujavimų, su kontrastingų dažų injekcijomis arba be jų.

Migrenos gydymas ir galvos skausmas


Migrenos gydymas apima tiek ūmių išpuolių, kai jie atsiranda, gydymą, tiek strategijų, skirtų konfiskavimo dažnumui ir sunkumui mažinti, kūrimas.

Pagrindiniai migrenos priepuolių gydymo vaistai:

- Skausmo malšintuvai. Analgetikų - paprastai nonprescription nesteroidiniais (nenarkotiniai) priešuždegiminiai vaistai (NVNU) arba acetaminofeno, ergotaminas (natūralus skalsių alkaloidų augalų, teikia vazokonstiktorius, uterotoniziruyuschee veiksmų turi mažai alfa-adrenerginių receptorių blokavimo poveikį, ir serotonino, sustiprina, ritmo gimdos susitraukimus ir padidina jo tonas, įtakos smegenų kraujotaką), ir triptanais. Tai geriausia, kai tik atsiranda pirmieji simptomai migrenai gydyti. Paprastai gydytojai rekomenduoja pradėti su nereceptinių skausmo sumažinimui lengvas ar vidutinio sunkumo atakų. Jei skausmas yra sunkus, retseptovaya versija NVNU, gali būti rekomenduojama. Ergotaminas narkotikai, paprastai yra mažiau veiksmingas nei triptanais, bet yra naudinga kai kuriems yra lengvas patsientov.Nekotorye migrena pacientams gerai reaguoti į vaistais nuo skausmo, ypač, jei jie imasi visą dozę vaistų ne pirmas požymis užpuolimo.

Raumeningos ligos, taip pat vadinamos analgetikais, apima:

- nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Ibuprofenas (Advil, Motrin), Naproksenas (Aleve) ir aspirinas;
- Acetaminofenas (Tylenol), Excerdin sudėtyje yra acetaminofeno, aspirino ir kofeino derinys;
- Taip pat yra receptinių NVNU, tokių kaip Diklofenakas (Kataflamas).

- Triptanai. Triptanai (serotonino agonistai) buvo pirmieji vaistai, specialiai skirti migrenai gydyti. Ar yra svarbiausi migrenos vaistai dabar. Jie padeda išlaikyti serotonino koncentraciją smegenyse. Serotoninas yra viena iš pagrindinių smegenų cheminių medžiagų, susijusių su migrenos formavimu. Tripletai rekomenduojami kaip pirmos eilės vaistiniai preparatai suaugusiems pacientams su vidutinio sunkumo ir sunkiu migrena, kai NVNU yra neveiksmingi.

Triptanams būdingi šie privalumai:

- jie yra veiksmingi daugumai pacientų, sergančių migrena, taip pat pacientams, kurių galvos skausmas yra nuo įtampos kartu su migrena;
- jie neturi raminamojo poveikio (šio vaisto sukelto sąmonės slopinimo, raminamojo ir hipnotizio poveikio) kitų migreninių preparatų.
- pašalinti juos po pernelyg didelio naudojimo - yra trumpesnis ir pasireiškia mažiau rimtų pasekmių nei kitų medikamentų atsiėmimas iš migrenos.

Visi triptanai turi keletą šalutinių poveikių, ir jiems gali būti sunkumų.

- Ergotaminas. Preparatai, kurių sudėtyje yra ergotamino (paprastai, kurių sudėtyje yra skalsių arba gimdos ragų - genties grybeliai, sporynevyh šeimos, parazitinės dėl tam tikrų grūdų, įskaitant rugių ir kviečių) suspausti lygiuosius raumenis, įskaitant tuos, kurie, apimantis kraujagysles, ir yra naudingi migrena. Ergotaminą galima įsigyti pagal receptą šiais preparatais:

- Dihidroergotaminas (DHE) yra skalsinis darinys. Jis skiriamas iš nosies purškalo (Migranal) arba injekcijos būdu, kuris gali būti atliekamas namuose;
- ergotaminas yra tabletėse, paimtuose po liežuviu, ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Kai kurios tablečių formos ergotamino, turinčio kofeino.

Tik rektalinės ergotamino formos yra geresnės už tiesiosios žarnos triptanus. Įveskite juos į veną, burną ir kaip nosies purškalo formą. Ergotaminas taip pat gali būti naudingas pacientams, turintiems migrenos būklę, arba pacientams, kuriems pasireiškia dažni galvos skausmai.

Ergotamino šalutinis poveikis: pykinimas, galvos svaigimas, dilgčiojimas, raumenų mėšlungis, skausmas krūtinėje ar pilve.
Toliau pateikiamos galimai rimtos problemos:

- toksiškumas: ergotaminas yra toksiškas didelėmis dozėmis;
- nepageidaujamas poveikis kraujagyslėms. Sumuštinis gali sukelti nuolatinį kraujagyslių mažėjimą, kuris gali būti pavojingas žmonėms, sergantiems širdies ligomis, širdies priepuolio ar insulto rizikos veiksniais;
- vidiniai randai (fibrozė). Randai gali atsirasti aplink plaučius, širdį ar inkstus. Dažnai tai yra grįžtamas, jei vaisto vartojimas yra sustabdytas.

Šie pacientai turėtų vengti ergotamino:

- nėščios moterys - ergotaminas gali sukelti persileidimą;
- žmonės virš 60 metų;
- sergantiems sunkiomis, lėtinėmis sveikatos problemomis, ypač su širdimi ir kitais gyvybiškai svarbiais organais.


- Opiatai. Jei migrena yra labai rimta ir neatsako į kitus vaistus, gydytojai gali bandyti suteikti pacientui skausmą malšinančius vaistus, kuriuose yra opioidų. Opioidiniai vaistai yra morfinas, kodeinas, meperidinas (demerolis) ir oksikodonas (oksiktinas). Butorfonolio opioidas, gaunamas iš nosies purškalo, gali būti naudingas kaip gelbėjimo būdas, kai kiti narkotikai nepadeda.

Tačiau reikia pasakyti, kad opiatai nėra patvirtinti migrenos gydymui, todėl jie neturėtų būti naudojami kaip pirmoji gydymo terapija. Daugelis opioidų preparatų skiriami pacientams, sergantiems migrena - rizikuojant, o kartais ir pavojingų rezultatų iki mirtinų rezultatų. Visų opioidų šalutinis poveikis yra: mieguistumas, sąmonės sutrikimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas.

- Narkotikai, vartojami pykinimui ir vėmimui. Metoklopramidas (Raglan) vartojamas kartu su kitais vaistiniais preparatais, skirtais pykinimui ir vėmimui gydyti, kurie kartais gali pasireikšti šalutiniu vaistų poveikiu arba migrenos simptomais. Metoklopramidas ir kiti vaistai nuo pykinimo gali padėti žarnyne geriau įsisavinti migrenos vaistus.


- Vaistų, skirtų išvengti migrenos priepuolių. Vaistai migrenos profilaktikai: propanololis (Inderal), timololio (blokadren), Divalproeksas, natrio valproato (Depakon), valproinės rūgšties (Stavzor, ​​Depakene), topiramato (Topamax), Onabotulinumtoksin A (Botox).

Propanololis ir timololis yra beta blokatoriai. Divalproexas, valproatas, valproinė rūgštis ir topiramatas yra prieštraukuliniai preparatai. Daugelis kitų vaistų taip pat buvo išbandyti ir naudoti migrenos prevencijai.


- Beta adrenoblokatoriai. Beta adrenoblokatoriai paprastai skirti mažinti aukštą kraujospūdį. Kai kurie beta adrenoblokatoriai taip pat naudingi migrenos priepuolių dažniui ir jų sunkumui sumažinti. Propranololis (anaprilinas) ir timololis (blokadrenas) yra patvirtinti specialiai migrenos profilaktikai. Taip pat rekomenduojama vartoti metoprololį (Lopressor). Atenolol (Tenormin) ir Nadolola (Korgard) taip pat gali būti laikomi migrenos prevencijai.

Šalutinis poveikis gali būti:

- nuovargis ir apatija (bendras visiems beta adrenoblokatoriams);
- kai kurie žmonės mato šviesius svajones ir košmarus, patiria depresiją ir atminties praradimą;
- galvos svaigimas stovint;
- pajėgumas gali būti sumažintas nuo pratybų;
- kiti šalutiniai poveikiai gali būti: šalta kojos ir rankos, astma, sumažėjusi širdies funkcija, virškinimo trakto sutrikimai, seksualinė disfunkcija.

Jei atsiranda šalutinis poveikis, pacientas turi pasitarti su gydytoju, tačiau labai svarbu nepertraukiamai nutraukti narkotikų vartojimą. Kai kurie duomenys rodo, kad žmonėms, sergantiems migrena, kurie patyrė insultą, reikėtų vengti vartoti beta adrenoblokatorių.

- Prieštraukuliniai preparatai. Traukulių vaistai dažniausiai vartojami epilepsijai gydyti ir bipolinis sutrikimas. Divalproeksas (Depakote ER), valproinės rūgšties (Stavzor, ​​Depakene) ir topiramatas (Topamax) yra vienintelis patvirtintas migrenos profilaktikai nuo epilepsijos.

Gydymo šalutinis poveikis priklauso nuo vaisto tipo, tačiau gali būti:

- pykinimas ir vėmimas;
- viduriavimas;
- kolika;
- dilgčiojimas rankose ir kojose;
- plaukų praradimas;
- galvos svaigimas;
- mieguistumas;
- neryškus regėjimas;
- svorio padidėjimas (arba Topiramate - svorio sumažėjimas);
- Valproatas Diwalproxes gali sukelti rimtų šalutinių poveikių: kasos uždegimas (pankreatitas), taip pat kepenų pažeidimas.

Visi prieštraukuliniai preparatai gali padidinti savižudiškų minčių ir elgesio (įtampų) riziką. Didžiausia savižudybės rizika gali pasireikšti praėjus savaitę po gydymo pradžios ir gali tęstis mažiausiai 24 savaites. Pacientus, kurie vartoja šiuos vaistus, reikia tikrinti depresijos požymius, elgesio pokyčius ir būti rimtai prižiūrint gydytojams ir psichologams.

- Antidepresantai. Amitriptilinas ir tricikliniai antidepresantai daugelį metų buvo naudojami migrenos prevencijos pirmosios eilės gydymui. Jie gali geriau dirbti pacientams, sergantiems depresija ar nemiga.

- Tricikliskis gali turėti rimtų šalutinių poveikių, įskaitant širdies ritmo sutrikimus, ir gali būti mirtina, jei perdozuota. Nors kiti tricikliai antidepresantai gali turėti mažiau šalutinio poveikio nei amitriptilinas, jie nėra ypač veiksmingi migrenos profilaktikai.

- Venlafaksinas (Effexor) yra dar vienas antidepresantas, rekomenduojamas migrenos profilaktikai. Tai serotonino inhibitorius norepinefrino pakartotinai. Kiti serotonino reabsorbcijos inhibitoriai neefektyvūs migrenos prevencijai.

Susiję straipsniai:

Botox injekcijos gydant galvos skausmus ir migrenos galvos skausmus

Šiuo metu patvirtintas onbotulino toksinas A A (Botox) lėtinėms migrenos ligoms gydyti suaugusiems. Botox yra pateikiamas kelių injekcijų formos galvos ir kaklo srityje kas 12 savaičių. Šios injekcijos gali padėti ateityje su galvos skausmo simptomais. Botox geriausiai veikia lėtinės migrenos metu. Tai nebuvo įrodyta dėl migrenos, kurios atsiranda rečiau nei dvi savaites per mėnesį arba dėl kitų tipų galvos skausmo (pavyzdžiui, dėl streso). Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos ir kaklo skausmas.

Yra daug kitų metodai migrenai gydyti išvengti, įskaitant AKF inhibitoriais, poodinės injekcijos histaminas, neurostimuliacinė prietaisų, nosies prietaisų (nosies purškalai ir pudros Naujos rūšys), žolės ir maisto papildai.

Negydomasis migrenos gydymas


Yra keletas būdų, kaip išvengti migrenos priepuolių. Pirmiausia turėtumėte išbandyti sveiką mitybą, tinkamą miego ir ne narkotikų požiūrį (pvz., Biofeedback) profilaktikai.

- Elgesio terapija. Elgesio metodai gali padėti išvengti raumenų susitraukimo tendencijos, dėl kurios nelygus kraujo tekėjimas (ir jis yra susijęs su kai kuriais galvos skausmais). Elgesio metodai gali būti ypač naudingi vaikams, paaugliams, nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat tiems, kurie negali vartoti daugumos migrenos vaistų. Apskritai tyrimai parodė, kad šie metodai geriausiai veikia kartu su vaistiniais preparatais.

Elgesio metodai, kurie mažina stresą ir plečia paciento gebėjimus, gali padėti kai kuriems su migrena. Paprastai tai yra:

- Terapija "Biologinis atsiliepimas". Tyrimai parodė, kad šie santykiai yra veiksmingi mažinant migrenos dažnumą. Biologinio atsinaujinimo mokymas moko pacientą stebėti ir keisti fizines reakcijas, tokias kaip raumenų įtampą, naudojant specialias grįžtamojo ryšio priemones.

- Atsipalaidavimo technika. Atpalaidavimo terapijos metodai apima atsipalaidavimą, progresuojantį raumenų atsipalaidavimą, vizualizaciją ir gilų kvėpavimą. Raumenų atsipalaidavimo būdai yra paprasti, gali būti veiksmingi, juos lengva išmokti. Kai kurie pacientai taip pat gali sužinoti, kad atsipalaidavimo būdai kartu su šaltu kompresu ant kaktos gali padėti pašalinti kai kuriuos skausmus traukulių metu. Kai kurie iš komercinių produktų naudojami tarpikliai, kurių sudėtyje yra gelio, kuris odą aušina keletą valandų.

- Kognityvinė-elgesio terapija. Kognityvinė-elgesio terapija (KET) moko pacientus atpažinti stresą savo gyvenime ir kovoti su ja, padeda mums suprasti, kaip mintys ir elgesys gali turėti įtakos ligos simptomus ir kaip pakeisti, kaip organizmas reaguoja į numatomą skausmo. Streso valdymo metodai gali būti įtraukti. Tyrimai rodo, kad CBT yra veiksmingiausias kartu su atsipalaidavimo treniruočių ar biotechnologijų atsiliepimu.

Žolės ir papildai, Naudojamas galvos skausmui ir migrenai

Žolinių vaistų ir biologiškai aktyvių priedų gamintojai dažnai neturi leidimo parduoti savo produktus. Tačiau, kaip ir vaistai, vaistažolės ir papildai gali turėti įtakos kūno chemijai ir todėl gali sukelti šalutinį poveikį, kuris gali būti labai žalingas. Buvo atvejų, kai augaliniai produktai buvo rimta ir net mirtina. Prieš pradėdami vartoti vaistažolių ar maisto papildų, pacientai visada turėtų pasitarti su savo gydytojais.

Žolelių ir maisto papildai, susiję su migrenos prevencija:

- Riboflavinas (vitaminas B2) ir magnis yra dvi "greičiausiai veiksmingų" vitaminų ir mineralų grupės. Vitaminas B2 paprastai yra saugus, nors kai kuriems žmonėms, vartojantiems dideles dozes, jis sukelia viduriavimą. Magnis padeda atsipalaiduoti kraujagysles. Kai kurie tyrimai parodė, kad kai kuriems migrenos siruteems pacientams trūksta magnio.

- Žuvų taukai. Kai kurie tyrimai rodo, kad omega-3 riebalų rūgštys, kurios yra žuvų taukuose, turi priešuždegiminį ir nervų slopinimo efektą. Šios riebalų rūgštys randamos riebiose žuvyse, tokiose kaip lašišos, skumbrės, sardinės.

- Imbieras. Visi vaistažolių preparatai niekada neturėtų būti naudojami vaikams ir moterims nėščioms ar maitinančioms moterims be medicininio leidimo. Vienintelė išimtis gali būti imbieras, kuris neturi šalutinio poveikio ir gali būti valgomas ar girtas kaip arbata miltelių ar šviežių, bet ne per daug. Kai kurie žmonės skundžiasi mažesniu migrenos skausmu ir dažnumu imbiero vartojimo metu, o vaikai gali tai paimti be baimės. Imbieras taip pat yra populiarus namų vaistas nuo pykinimo.

Migrenos priepuolių prevencijair

Migrenos prevencijos strategijos (traukulių prevencija) apima ir vaistų vartojimą, ir elgesio terapiją arba elgesio koregavimą. Pacientai turėtų apsvarstyti galimybę naudoti profilaktinius migrenos vaistus, jei jie:

- ūminis migrena, kurio gydymas nepadeda narkotikams;
- dažni traukuliai (daugiau nei vieną kartą per savaitę);
- ūmaus vaistų vartojimo šalutinis poveikis arba kontraindikacijos jų vartojimui.

Pagrindiniai profilaktiniai vaistai migrenai:

- beta blokatoriai (paprastai propranololis (anaprilinas) arba timololis (blokadrenas));
- prieštraukuliniai preparatai (dažniausiai Diwalprox, valproatas (Depakon) arba Topiramatas (Topamax));
- tricikliniai antidepresantai (paprastai amitriptilinas (Elavilas)) arba dvigubas antidepresantų inhibitorius venlafaksinas (Effexor);
- Triptanas, frovatriptanas (Frova) nuo menstruacinio migrenos;
- Taip pat patvirtintas onbotulino toksinas A (Botox) injekcijoms migrenos profilaktikai, tačiau šis vaistas geriau veikia lėtines (nepezodines) migrenas;
- Butterbird yra vaistažolių preparatas, kuris gali būti veiksmingas migrenos prevencijai. Tačiau šie vaistai gali turėti rimtų šalutinių poveikių.

Prevenciniai vaistai paprastai vartojami mažomis dozėmis, o po to dozė palaipsniui didėja. Priėmimas gali trukti 2-3 mėnesius, kad būtų pasiektas visas vaisto poveikis. Tokiu atveju prevencinis gydymas gali būti reikalingas 6-12 mėnesių ar ilgiau. Daugelis pacientų kasdien imasi profilaktinių vaistų, tačiau kai kurie gali juos vartoti su pertraukimais (pvz., Siekiant užkirsti kelią menstruacinėms migrenoms).
Pacientai taip pat gali padėti išvengti migrenos, nustatydami ir užkertant kelią galimai migrenos atsiradimui, pvz., Specifiniams maisto produktams. Taip pat gali padėti atsipalaidavimo terapija ir streso mažinimo būdai.

Migrena vaikams


Daugumai vaikams, sergantiems migrena nuo galvos skausmo, gali prireikti tik lengvų skausmą malšinančių preparatų ir namų gynimo priemonių (pavyzdžiui, imbiero arbatos). Mes rekomenduojame šiuos vaistus:

- 6 metų ir vyresniems vaikams - Ibuprofenas (Advil), acetaminofenas (tylenolis) taip pat gali būti efektyvus. Acetaminofenas veikia greičiau nei Ibuprofenas, tačiau Ibuprofeno poveikis yra ilgesnis;
- 12 metų ir vyresniems paaugliams rekomenduojama skirti sumatriptaną (Imitrech).

Migrenos prevencija vaikams

Gali būti naudingi nefarmakologiniai metodai, įskaitant biologinio atsako metodus, raumenų relaksaciją. Jei šie metodai nepavyks, gali būti naudojami profilaktiniai vaistai, nors nėra pakankamai įrodymų, kad vaikams yra profilaktinių vaistinių preparatų su standartine migrena.

Atsisakymas leisti vaistus


Jei piktnaudžiavimas gydymas migrena sukelti sveikatos problemų, pacientas negali atsigauti be vaistų (jei klausimas yra kofeino, asmuo gali prireikti tik dozių kavos ar arbatos sumažinti iki protingo lygio, ir nebūtinai visiškai nutraukti jų gėrimas). Gydymas gali būti nutrauktas staiga arba palaipsniui. Pacientas turėtų atlikti šiuos veiksmus:

- nuo daugumos vaistų galvos skausmas gali būti staiga sustotas, tačiau pacientas turėtų kreiptis į gydytoją. Kai kurie migrenos vaistai, pvz., Raminantys vaistai ar beta adrenoblokatoriai, reikalauja laipsniško pašalinimo iš gydymo režimo, prižiūrint gydytojui;
- jei pacientas nusprendžia sumažinti standartinius migrenos vaistus, jų pašalinimas turėtų būti baigtas per 3 dienas;
- pacientas gali vartoti kitus vaistus skausmui pirmosiomis dienomis. Galimybių vartoti vaistų pavyzdžiai: dihidroergotaminas (su metoklopramidu arba be jo), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (lengvais atvejais), kortikosteroidai, valproatas;
- pacientas turėtų tikėtis, kad galvos skausmas gali padidėti nutraukus vaistų vartojimą ir vartojant vaistus nepriklausomai nuo to, kokį metodą jie vartoja. Daugelis žmonių jaučiasi geriau per 2 savaites, nors galvos skausmo simptomai gali išlikti iki 16 savaičių (retais atvejais net ilgiau);
- jei simptomai nereaguoja į gydymą ir sukelia pykinimą ir vėmimą, pacientą gali prireikti hospitalizuoti;
- Imkitės vaistų migrenos priepuolių gydymui.

Migrenai gydyti vartojami įvairūs vaistai. Kai kurie atsako į receptinius anestetikus, pvz., Ibuprofeną, acetaminofeną, naprokseną ar aspiriną. Tarp receptinių vaistų, triptanai ir ergotaminas yra patvirtinti migrenos gydymui.

Kitų tipų vaistai, įskaitant opiatus ir barbituratus, kartais vartojami migrenos gydymui. Tačiau opioidai ir barbitūratai nėra patvirtinti PSO dėl migrenos, ir jie gali būti priklausomi.

Visi patvirtinti migreninio gydymo tipai yra patvirtinti tik suaugusiesiems ir dar nėra oficialiai patvirtinti vaikams.

Migrenos prognozė


Daugeliui migrena ilgainiui tampa remisijos stadija, o kartais visai išnyksta, ypač dėl to, kad žmogus tampa amžiumi. Kai kurioms vyresnio amžiaus moterims po menopauzės estrogenas mažėja ir migrena atsitraukia.

Migrenos komplikacijos


- Insulto ir širdies ligų pavojus. Migrena ar sunkus galvos skausmas yra insulto rizikos veiksnys vyrams ir moterims, ypač iki 50 metų. Tyrimai taip pat rodo, kad migrena gali padidinti įvairių širdies problemų riziką.

Migrena su aura yra susijusi su didesniu insulto rizika nei migrena be aura, ypač moterims. Šiuo atžvilgiu labai svarbu, kad su migrena sergančios moterys išvengtų kito insulto rizikos (rūkymas ir, galbūt, kontraceptinės tabletės). Kai kurie tyrimai rodo, kad žmonės, kurie migrena su aura yra labiau tikėtina nei žmonės be migrena turi širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnius (pvz didelis cholesterolio kiekis ir padidėjęs kraujospūdis), kurie didina insulto riziką.

- Emociniai sutrikimai ir gyvenimo kokybė. Migrena daro didelį neigiamą poveikį gyvenimo kokybei, šeimos santykiams ir darbo našumui. Tyrimai rodo, kad migrenos turintys žmonės turi mažesnę socialinę sąveiką ir emocinę sveikatą nei pacientai, turintys daugybę lėtinių fizinių ligų, įskaitant astmą, diabetą ir artritą. Nerimas, panika ir depresija taip pat glaudžiai susiję su migrena.

Migrenos ir galvos skausmo prevencija


Keletas smulkių jūsų gyvenimo būdo pokyčių gali padaryti jūsų migrena labiau pasididžiavimu:

- Normalus sapnas. Miego gerinimas yra svarbus visiems, ypač žmonėms, sergantiems galvos skausmais. Viskas, ką valgote, daro didelį poveikį migrenai, todėl dietiniai pokyčiai taip pat gali būti labai naudingi.

- Dieta. Venkite maisto produktų, kurie sukelia migreną. Tai yra svarbi prevencinė priemonė. Pagrindinis sukelia migrena maisto nuo: natrio glutamatas, apdorotos mėsos, kurių sudėtyje yra nitratų, džiovintų vaisių, kurių sudėtyje yra sulfitai, amžiaus sūrio, alkoholio (įskaitant raudonojo vyno), šokolado ir kofeino. Tačiau žmonių reakcija į veiksnius yra skirtinga. Galvos skausmo dienoraštis, su kuria galite stebėti ir dietą, ir galvos skausmo atsiradimas, gali padėti identifikuoti atskirus maisto sukeliančius veiksnius.

- Reguliarūs valgiai. Yra reguliariai svarbu išvengti mažo cukraus kiekio kraujyje. Migrena sergantiems žmonėms, kurie periodiškai pasninkauja dėl religinių priežasčių, reikėtų atkreipti dėmesį į prevencinius vaistus;

- Fizinis aktyvumas. Būkite fiziškai aktyvus. Pratimai, žinoma, yra naudingi norint sušvelninti stresą. Kelių tyrimų analizė parodė, kad aerobinis pratimas ypač gali padėti išvengti migrenos. Tačiau labai svarbu palaipsniui pašildyti prieš pradedant mokymą, nes staigios, labai energingos pratybos gali išprovokuoti ar apsunkinti migrenos priepuolį;

- Vaistų kontrolė. Venkite riboti estrogenų turinčius vaistus. Vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų - geriamųjų kontraceptikų ir hormonų pakeičiamoji terapija, gali sukelti migreną arba ją pabloginti. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turėtumėte nutraukti šių vaistų vartojimą arba sumažinti jų dozę.